Sobre a prevenção da transmissão da meningite meningocócica, analise as seguintes afirmativas.

I - O isolamento respiratório do paciente em hospital é obrigatório nas primeiras 24 horas após a instituição da terapêutica adequada.

II - Os contatos mais íntimos do paciente devem permanecer em quarentena por 5 dias.

III - A rifampicina é a única droga eficaz para a profilaxia de contatos íntimos dos pacientes.

IV - Após o término do tratamento com penicilina, há indicação de rifampicina para o paciente.

Estão corretas as afirmativas

Mulher de 41 anos, G2P2, comparece ao consultório para avaliação ginecológica de rotina. Relata que um de seus exames citopatológicos, feito há mais de 3 anos, resultou em NIC 1. Porém, os últimos 3 exames, realizados com intervalo de 1 ano, foram normais. A melhor orientação dessa paciente quanto ao seu acompanhamento preventivo é:

Sobre a febre sem sinais de localização (FSSL) em crianças, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Define-se FSSL como temperatura axilar maior ou igual a 37,8ºC, com menos de 7 dias de duração, numa criança em que a história clínica e o exame físico cuidadosos não revelam a causa.

( ) O risco de bacteriemia oculta aumenta proporcionalmente à elevação da temperatura, exceto no período neonatal.

( ) Lactentes com 3 ou mais meses de idade e com contagem de neutrófilos maior de 10.000/mm3 apresentam risco elevado de doença bacteriana grave.

( ) Os agentes que mais frequentemente causam bacteriemia oculta em lactentes são Staphylococcus aureus e Neisseria meningitidis.

Assinale a sequência correta.

Homem de 38 anos comparece em consulta com queixa de pirose retroesternal relacionada à alimentação e episódios de regurgitação há um 1 mês. Nega emagrecimento ou sangramento. Exame clínico normal. A conduta médica inicial de melhor custo-efetividade para esse paciente é:

Mulher de 40 anos procura o consultório buscando orientação sobre métodos anticoncepcionais. Tem dois filhos e é tabagista de 20 cigarros/dia. Refere ter enxaqueca sem aura, refratária aos analgésicos comuns. O método anticoncepcional contraindicado para essa paciente é:

Analise o caso clínico a seguir.

Escolar de 10 anos apresentou quadro febril de 6 dias de duração, associado à artralgia em cotovelos e coluna cervical, que evoluiu para artrite do joelho e tornozelo esquerdos e do punho direito em duas semanas. Negou amigdalite anterior. Usou dipirona sem melhora da dor e mantém limitação da movimentação para atividades diárias e deambulação. Ao exame físico, além da artrite, estava afebril, com frequência cardíaca de 130 bpm e sopro de regurgitação mitral de 3+/6. Exames complementares: VHS = 70 mm/1ª hora, proteína C-reativa = 18,2 mg/dL, hemoglobina = 11 g/dL, leucócitos = 16.800/mm3 (80% de segmentados; 10% de linfócitos), antiestreptolisina-O =1.180 UI/dL, cultura de orofaringe negativa para estreptococos e eletrocardiograma normal.

Sobre esse caso, pode-se afirmar:

Analise o seguinte caso clínico.

Paciente masculino de 20 meses apresenta, desde os 10 meses de vida, dificuldade em ganhar peso, anorexia, episódios de vômitos e alteração do hábito intestinal, com fezes volumosas. A mãe relata que há 3 meses passou a apresentar diarreia intermitente e irritabilidade. Mamou leite materno até 1 ano e meio de vida e, atualmente, mama leite de vaca. Ao exame físico, a criança está emagrecida, principalmente nas nádegas e membros, e apática.

O diagnóstico mais provável para essa criança é:

Assinale a alternativa que NÃO apresenta característica clínica sugestiva de cefaleia de causa orgânica.

Sobre a obesidade na infância e adolescência, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Percentil de peso acima de 85 é considerado sobrepeso e acima de 95, obesidade.

( ) Comorbidades associadas à obesidade, tais como dislipidemias, hipertensão arterial sistêmica, resistência à insulina, diabetes melito e esteatose hepática são raras na infância, surgindo no final da adolescência.

( ) Acantose nigricans são manchas escuras na região de dobras, principalmente no pescoço, relacionadas ao atrito de pele no paciente obeso.

( ) Em crianças com mais de 10 anos de idade e adolescentes, a circunferência abdominal em percentil > 90, triglicérides > 150 mg/dL, glicemia de jejum > 100 mg/dL e hipertensão arterial confirmam o diagnóstico de síndrome metabólica.

( ) As principais complicações da síndrome metabólica são doença cardiovascular e diabetes melito tipo 2.

Assinale a sequência correta.

Sobre tratamento da depressão, analise as seguintes afirmativas.

I - Há evidências de que o efeito dos antidepressivos é semelhante ao dos placebos nas depressões leves.

II - Há evidências de que o tratamento psicológico específico é efetivo para depressões leves a moderadas.

III - Todos os antidepressivos têm alto potencial para dependência e, por isso, sua retirada deve ser gradual, para evitar sintomas de abstinência.

Está correto o que se afirma em