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1408057
Ano: 2007
Disciplina: Atualidades e Conhecimentos Gerais
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CBM-DF
Disciplina: Atualidades e Conhecimentos Gerais
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CBM-DF
A primeira década do século XXI revela um Brasil que desfruta, do ponto de vista energético, de recursos privilegiados entre as demais nações do mundo. No tocante ao petróleo, o país alcançou a auto-suficiência, além de dispor de reservas crescentes e domínio tecnológico em exploração em águas profundas. A predominância hidrelétrica e a existência de um vasto potencial de base hidráulica, cujo aproveitamento conta com tecnologia inteiramente dominada no país, fazem que o sistema gerador brasileiro seja muito diferenciado frente aos sistemas dos demais países. O Brasil desenvolveu um programa de produção de álcool combustível, assim como uma solução inovadora de uso misto, álcool/gasolina, que serve de referência mundial, e não só detém, ainda, a terceira maior jazida mundial de urânio, mas também faz parte do seleto grupo de nações que dominam a tecnologia de enriquecimento desse mineral.
Adriano Pires, Eloi Fernández e Julio Bueno. Política energética para o Brasil. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2006, p. 15 (com adaptações).
Tomando o texto acima como referência inicial, julgue o item subseqüente, relativo a energia no Brasil e no mundo.
A solução inovadora do álcool como combustível para automóveis, desenvolvida no Brasil desde a década de 70 do século passado, vem sendo vista, no mundo, como uma solução precária para o desenvolvimento energético.
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Julgue o seguinte item, acerca dos princípios fundamentais e dos direitos e garantias individuais previstos na Constituição Federal do Brasil.
Conforme o texto constitucional, os municípios, na Federação brasileira, não são reconhecidos como entes políticos equiparados à União e aos estados-membros, pois não gozam de autonomia e competências próprias.
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A respeito da organização e da defesa do Estado e das instituições democráticas, julgue o item subseqüente.
A intervenção estadual nos municípios tem a mesma característica de excepcionalidade que a intervenção federal, cabendo, única e exclusivamente, aos estados-membros intervir nos municípios, salvo nos casos de municípios localizados em territórios federais, quando, então, será a própria União que concretizará a hipótese interventiva.
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Um pediatra atendeu um adolescente do sexo masculino, com 15 anos de idade, natural de Brasília – DF, residente e procedente da Cidade Ocidental – GO, apresentando sangue nas fezes e perdendo peso há seis meses. O paciente relatou que há seis meses aumentou o número das evacuações e houve diminuição da consistência das fezes; que as fezes apresentavam-se com catarro e sangue com alguma freqüência; que apresentava dor em fossa ilíaca direita após ingestão de alimentos e também ao evacuar; que não tinha urgência fecal. Referia febre baixa, de periodicidade irregular, diminuição do apetite e perda de 9 kg nesse período. Informou, ainda, que no último mês o volume de muco e sangue nas fezes aumentou muito. Quando indagado sobre outras situações, relatou que, nos últimos seis meses, apresentou quatro recidivas de lesão com sinais flogísticos na região interglútea, que necessitaram de drenagem e antibióticos e que teve alguns episódios de dor com vermelhidão e inchaço em articulação coxofemoral direita, de forma periódica, que regredia espontaneamente. O paciente nasceu a termo, teve um desenvolvimento neuropsicomotor normal, suas vacinas estavam atualizadas e ele apresentou doenças próprias da infância. Ao exame físico, estava emagrecido, hipocorado 2+/4, com desdobramento fixo de B2, sopro sistólico pancardíaco 1+/6, freqüência cardíaca 100 bpm. Abdome plano, normotenso, doloroso à palpação profunda, com ruídos hidroaéreos aumentados, sem visceromegalias ou massas. Gânglios inguinais pequenos, fibroelásticos. Exame proctológico: fissura extensa às 8 horas, com plicoma sentinela. Tanner G2P2, peso: 38,3 kg (p5-10) e estatura: 156 cm (p5-10). A seguir apresentam-se resultados de alguns exames. Hematócrito: 31%; hemoglobina: 10,8 g%; glóbulos brancos: 10.800/mm³; diferencial: basófilos 1%, eosinófilos 4%, bastonetes 7%, segmentados 67%, linfócitos 18%, monócitos 3%; plaquetas: 491.000/mm³ VHS na 1.ª hora 45 mm; uréia: 26 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; glicose: 87 mg/dL; albumina: 3,6 g/dL; globulina: 2,9 g/dL; sódio: 137 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; cloretos: 101 mEq/L; TGO: 12 UI/L; TGP: 15 U/L; fosfatase alcalina: 140 U/L; amilase: 50 U/L; bilirrubinas totais: 0,3 mg/dL; bilirrubina direta: 0,1 mg/dL; triglicerídeos: 41 mg/dL; magnésio: 2,3 mg/dL; fósforo: 5,2 mg/dL; cálcio: 10,2 mg/dL; alfa-1-glicoproteína ácida: 274 mg/dL; proteína C reativa: 9,5 mg/dL; IgG: 1,6 g/dL; IgA: 0,3 g/dL; IgM: 0,2 g/dL; sorologia para hepatite B: negativa; sangue oculto nas fezes: positivo; leucócitos e gorduras nas fezes: negativo. O médico assistente estabeleceu um diagnóstico sindrômico de doença inflamatória intestinal.
Com base nas informações desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Em casos de retocolite ulcerativa inespecífica, constituem indicação cirúrgica indiscutível as seguintes condições: megacólon tóxico intratável, perfuração intestinal, hemorragias maciças e degeneração maligna.
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Um médico pediatra recebeu, em um ambulatório de um centro de saúde de uma cidade-satélite de Brasília, uma criança na idade pré-escolar, acompanhada de sua mãe, que relatou o seguinte quadro: o filho apresentava, há três meses, aversão aos alimentos habituais, vômitos pós-alimentares, dores abdominais periumbilicais e episódios diarréicos com fezes líquidas, com restos alimentares, sem muco, pus ou sangue, e com perda de 3 kg nesse período. Ao exame físico, observou-se: relação altura/idade acima do percentil 50; relação peso/altura no percentil 5; palidez cutâneo-mucosa 2+/4, sem alterações significativas maiores. O médico pediatra diagnosticou parasitose intestinal e desnutrição.
Com base no quadro clínico acima, julgue o seguinte item.
O quadro clínico apresentado é compatível com o diagnóstico de amebíase intestinal na forma não-disentérica. Em seu ciclo evolutivo, a transmissão ocorre pela ingestão de água ou alimentos crus contendo formas trofozoíticas de Entamoeba hystolitica, que chegam intactas até o intestino delgado terminal, especificamente o íleo, e ao intestino grosso, onde, normalmente, habitam, reproduzem-se e se transformam em formas císticas, sendo assim eliminadas nas fezes.
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As parasitoses intestinais, importante problema de saúde pública no Brasil e um dos principais fatores debilitantes da população, correlacionam-se às condições de saneamento básico. Acerca dessas doenças parasitárias, julgue o próximo item.
A ancilostomíase, a ascaridíase, a esquistossomose mansônica, a amebíase e a oxiuríase são causadas, respectivamente, pelos seguintes parasitos: Ancylostoma duodenalis (e Necator americanus), Ascaris lumbricoides, Schistosoma mansoni, Entamoeba coli e Enterobius vermicularis.
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O pilar básico na boa prática médica continua sendo o conhecimento da fisiologia, da patogenia e do diagnóstico clínico e laboratorial das doenças. Considerando a atuação do pediatra generalista na prevenção e atenção às doenças que atingem as crianças, julgue o próximo item.
Considere um lactente com 15 meses de idade, com história de febre elevada, aspecto toxemiado, salivação intensa, estridor laríngeo, retração supra-esternal inspiratória, agitação e posterior depressão sensorial. Nessa situação, o diagnóstico clínico mais provável é de epiglotite aguda por Haemophilus influenzae.
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Um pediatra atendeu um adolescente do sexo masculino, com 15 anos de idade, natural de Brasília – DF, residente e procedente da Cidade Ocidental – GO, apresentando sangue nas fezes e perdendo peso há seis meses. O paciente relatou que há seis meses aumentou o número das evacuações e houve diminuição da consistência das fezes; que as fezes apresentavam-se com catarro e sangue com alguma freqüência; que apresentava dor em fossa ilíaca direita após ingestão de alimentos e também ao evacuar; que não tinha urgência fecal. Referia febre baixa, de periodicidade irregular, diminuição do apetite e perda de 9 kg nesse período. Informou, ainda, que no último mês o volume de muco e sangue nas fezes aumentou muito. Quando indagado sobre outras situações, relatou que, nos últimos seis meses, apresentou quatro recidivas de lesão com sinais flogísticos na região interglútea, que necessitaram de drenagem e antibióticos e que teve alguns episódios de dor com vermelhidão e inchaço em articulação coxofemoral direita, de forma periódica, que regredia espontaneamente. O paciente nasceu a termo, teve um desenvolvimento neuropsicomotor normal, suas vacinas estavam atualizadas e ele apresentou doenças próprias da infância. Ao exame físico, estava emagrecido, hipocorado 2+/4, com desdobramento fixo de B2, sopro sistólico pancardíaco 1+/6, freqüência cardíaca 100 bpm. Abdome plano, normotenso, doloroso à palpação profunda, com ruídos hidroaéreos aumentados, sem visceromegalias ou massas. Gânglios inguinais pequenos, fibroelásticos. Exame proctológico: fissura extensa às 8 horas, com plicoma sentinela. Tanner G2P2, peso: 38,3 kg (p5-10) e estatura: 156 cm (p5-10). A seguir apresentam-se resultados de alguns exames. Hematócrito: 31%; hemoglobina: 10,8 g%; glóbulos brancos: 10.800/mm³; diferencial: basófilos 1%, eosinófilos 4%, bastonetes 7%, segmentados 67%, linfócitos 18%, monócitos 3%; plaquetas: 491.000/mm³ VHS na 1.ª hora 45 mm; uréia: 26 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; glicose: 87 mg/dL; albumina: 3,6 g/dL; globulina: 2,9 g/dL; sódio: 137 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; cloretos: 101 mEq/L; TGO: 12 UI/L; TGP: 15 U/L; fosfatase alcalina: 140 U/L; amilase: 50 U/L; bilirrubinas totais: 0,3 mg/dL; bilirrubina direta: 0,1 mg/dL; triglicerídeos: 41 mg/dL; magnésio: 2,3 mg/dL; fósforo: 5,2 mg/dL; cálcio: 10,2 mg/dL; alfa-1-glicoproteína ácida: 274 mg/dL; proteína C reativa: 9,5 mg/dL; IgG: 1,6 g/dL; IgA: 0,3 g/dL; IgM: 0,2 g/dL; sorologia para hepatite B: negativa; sangue oculto nas fezes: positivo; leucócitos e gorduras nas fezes: negativo. O médico assistente estabeleceu um diagnóstico sindrômico de doença inflamatória intestinal.
Com base nas informações desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Caso se confirme diagnóstico de doença de Crhon, entre as possíveis explicações para a anemia apresentada por esse paciente, incluem-se: ferropriva, por perda sanguínea e por diminuição da absorção de ferro; e deficiência de ácido fólico.
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Julgue o seguinte item, acerca dos princípios fundamentais e dos direitos e garantias individuais previstos na Constituição Federal do Brasil.
Sendo a integridade física um direito individual constitucionalmente previsto, o ato de uma pessoa oferecer um de seus órgãos para imediata extração, em vida, em troca de determinada importância em dinheiro, é conduta legalmente aceitável e dotada de licitude constitucional.
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Internet: aprendendo a ensinar
Depois de estourarem tantas bolhas de euforia na Internet, um novo segmento é agora alvo das apostas: o ensino pela rede de computadores (e-learning), o novo filão que mobiliza internautas, webmasters, criadores de software e investidores. Novos recursos, integração de áudio, vídeo e texto, professores que atendem online, fóruns e chats com especialistas são alguns dos recursos que passam a ser usados de uma forma nunca vista, com o objetivo de fazer que o aluno aprenda. Os professores assistem a todo esse movimento com um misto de perplexidade e fascinação, porque temem ficar marginalizados se não conseguirem dominar essas novas tecnologias e porque muitos acreditam que o ensino pela Internet vai resolver os problemas de aprendizado no Brasil.
É tudo tão rápido e avassalador que se torna recomendável uma pausa para respirar, refletir e jogar no caminho algumas perguntas incômodas. A primeira: é realmente possível aprender pela Internet? Os introdutores do e-learning e alguns alunos dizem que sim. Mas os cursos são tão novos que não existem parâmetros confiáveis para medir a qualidade desse tipo de ensino. Como ensinar direito, se ainda não foi criado um modelo pedagógico voltado para a Web? Sem isso, esses cursos correm o risco de servir apenas para informação e não para formação.
Urgente, nesse momento em que esses cursos são novidade no mundo todo, é a discussão que leve a uma pedagogia própria para esse veículo baseada em estudos e pesquisas. Assim, esse recurso pode se tornar uma efetiva ajuda na enorme tarefa de disseminar a educação entre os brasileiros, e não apenas um modismo que vai gerar diplomas rápidos e sem credibilidade.
Francisco Alves Filho. Istoé. Internet: <www.terra.com.br/istoe/artigos> (com adaptações).
Com base no texto acima, julgue o item seguinte.
Em cursos a distância, o internauta tem de ser capaz de lidar com recursos audiovisuais e participar de atividades online.
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