Na profilaxia de eventos tromboembólicos, é fundamental a identificação da população em risco e a determinação adequada do tempo de risco tromboembólico para a profilaxia.

A respeito deste tema, assinale a opção incorreta.

A Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte (GEPA) é definida como uma inflamação granulomatosa, que frequentemente envolve o trato respiratório, e uma vasculite de pequenos e médios vasos, associada a asma e eosinofilia.

Sobre o assunto, assinale as alternativas abaixo, assinale a opção incorreta.

Na avaliação das Doenças Intersticiais Pulmonares (DPI), a tomografia computadorizada de alta resolução apresenta papel fundamental. A identificação de um padrão tomográfico associada às informações clínicas, muitas vezes permite o acerto diagnóstico da DPI.

Associe as colunas relacionando os padrões tomográficos com suas respectivas características.

Padrões tomográficos

(1) Pneumonia intersticial usual (PIU)

(2) Pneumonia intersticial não específica (PINE)

(3) Pneumonia em organização

(4) Sarcoidose

(5) Linfangioleiomiotatose

Características

( ) Cistos de paredes finas, usualmente regulares, de distribuição difusa.

( ) Opacidades em vidro fosco e achados de fibrose com relativa preservação de regiões subpleurais e posteriores dos lobos inferiores.

( ) Consolidações bilaterais, irregulares de distribuição subpleural e/ou peribroncovascular.

( ) Bronquiectasias de tração, faveolamento e espessamento septal interlobular predominando em regiões periféricas e subpleurais de zonas inferiores e posteriores.

( ) Nódulos pequenos, bem definidos, de distribuição perilinfática associado a aumento ganglionar usualmente simétrico.

A sequência correta dessa classificação é:

Sobre insuficiência respiratória, analise o gráfico abaixo, em seguida, marque a opção correta.

Fonte: WEST, John B. Fisiopatologia pulmonar: princípios básicos. 8. ed.

Porto Alegre: Artmed, 2014, p. 176.

Com relação às alterações da função pulmonar nas doenças obstrutivas, analise as seguintes afirmativas:

I. Pacientes com enfisema apresentam aumento do espaço morto, o que leva a um desequilíbrio na relação ventilação-perfusão e pode resultar em aumento do gradiente alvéolo-arterial.

II. Na avaliação dos volumes pulmonares, a presença de enfisema é caracterizada pelo aumento da capacidade pulmonar total e da capacidade residual funcional e redução do volume residual.

III. Pacientes em crise de asma sempre apresentarão volume expiratório forçado no 1º segundo normal ou aumentado.

IV. Em pacientes com asma não complicada, pode haver aumento da capacidade de difusão do monóxido de carbono causado por hiperinsuflação e aumento da interface alvéolo-capilar.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:

A Sarcoidose é uma doença sistêmica de apresentação clínica e prognóstico extremamente variáveis.

Em relação ao diagnóstico da Sarcoidose, todas as opções estão corretas, exceto:

Em relação à Asma Ocupacional (AO), analise as assertivas abaixo.

I. A Asma Relacionada ao Trabalho (ART) engloba a Asma Ocupacional (AO) e a asma agravada pelo trabalho. A primeira é uma doença ocupacional propriamente dita e a segunda, uma doença relacionada ao trabalho.

II. O diagnóstico de ART implica em notificação através da Comunicação de Acidente de Trabalho, mesmo que não implique em afastamento do trabalho.

III. A espirometria realizada antes e após a jornada de trabalho não tem sensibilidade suficiente para estabelecer relação entre asma e atividade, por não detectar reações tardias. Porém pode ser útil quando o paciente revela sintomas imediatos ou durante a jornada de trabalho.

IV. Os testes específicos cutâneos e sorológicos indicam que houve sensibilização a determinado agente, porém não são indicadores definitivos da etiologia da AO.

V. Os testes de provocação brônquica específicos são considerados padrão ouro no diagnóstico de AO.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:

Associe as colunas relacionando a doença com suas respectivas características principais.

Doença

(1) Granulomatose com Poliangeíte

(2) Doença antimembrana basal glomerular

(3) Poliangeíte Microscópica

(4) Doença de Behçet

(5) Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte

Característica principal

( ) O acometimento vascular ocorre em aproximadamente um terço dos pacientes e inclui vasculite de vasos de pequeno a grande calibre, formação de aneurismas, tromboses arteriais e venosas. Caracterizada pela presença de aftas orais dolorosas, aftas genitais e uveíte.

( ) Vasculite necrozante que afeta os pequenos vasos. Caracteriza-se pela escassez ou ausência de depósitos de imunocomplexos.

( ) O acometimento de vias aéreas superiores é a manifestação clínica mais frequente. Acomete homens e mulheres sem predileção por sexo, com maior frequência em indivíduos na quinta década de vida.

( ) Embora seja reconhecida como doença sistêmica, há preferência pelos sistemas nervoso e respiratório, e pele. A maioria dos casos apresenta inicialmente sintomas respiratórios, como asma acentuada e de início tardio.

( ) Caracteriza-se por hemorragia alveolar associada a insuficiência renal aguda onde se pode demonstrar a presença de anticorpos antimembrana basal circulantes, geralmente da classe IgG.

A sequência correta dessa classificação é:

Em relação à Tosse Variante Asma (TVA), não é correto afirmar que:

Analise as afirmativas abaixo em relação à indicação cirúrgica para Tuberculose Multirresistente (TBMR).

I. Persistência da positividade no escarro, a despeito do tratamento adequado.

II. Múltiplas recidivas.

III. Perfil de elevada resistência a pelo menos quatro fármacos.

IV. Hemoptises repetidas.

V. Acometimento pulmonar extenso bilateral e cavitário com sinais de regressão com o tratamento.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que: