Os critérios AGS/Beers publicados em 2023 pela American Geriatric Society classifica os antimuscarínicos como medicamentos potencialmente inapropriados para idosos.

Assinale a opção que não consta um fármaco antimuscarínico.

Analise as afirmativas abaixo sobre as estatinas na abordagem das dislipidemias.

I. A pravastatina apresenta meia vida curta e para maximizar o seu efeito deve ser administrada à noite pois neste período ocorre maior síntese de colesterol.

II. A pitavastatina é uma estatina de média intensidade pois apresenta uma taxa de redução do colesterol LDL de 30 a 50%.

III. A rosuvastatina apresenta caráter lipofílico que acarreta metabolismo elevado por meio de enzimas do citocromo P450.

IV. A atorvastatina inibe a enzima responsável pela absorção intestinal e também a enzima que participa da síntese de colesterol sendo classificada como estatina de alta intensidade.

V. A ocorrência de sintomas musculares associados a fluvastatina ocorrem frequentemente com elevação de níveis plasmáticos de creatina quinase e podem variar de mialgia a rabdomiólise.

Estão corretas apenas as afirmativas

Considerando as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas dos fármacos tireoidianos e antitireoidianos informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A levotiroxina apresenta boa biodisponibilidade oral e um índice terapêutico estreito.

( ) A efetividade do tratamento com propiltiouracila é monitorada pelo hormônio tireoestimulante.

( ) A Doença de Graves em gestantes durante o primeiro trimestre é tratada com propiltiouracila.

( ) A carbamazepina reduz o metabolismo hepático da levotiroxina determinando doses supraterapêuticas.

Em relação aos medicamentos antivirais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O aciclovir é indicado para tratamento de infecções por citomegalovírus em transplantados de células troncoshematopoiéticas.

( ) O valaciclovir é um pró-fármaco indicado para tratamento de infecções por citomegalovírus em neutropênicos febris.

( ) A neutropenia é um parâmetro de segurança a ser monitorado durante o tratamento de infecções por citomegalovírus com ganciclovir.

( ) A reconstituição do pó e preparo da solução para infusão de ganciclovir deve ser realizada em cabine de segurança biológica II B2, pois é um fármaco mutagênico e teratogênico.

Sobre a farmacoterapia da insuficiência cardíaca, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A espironolactona é indicada para pacientes sintomáticos com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo classe funcional II a IV da New York Heart Association-NYHA.

( ) A ivabradina é um antagonista dos receptores mineralocorticoides que reduz o remodelamento cardíaco.

( ) A bradicardia é um parâmetro de segurança da utilização do carvedilol em pacientes com fração de ejeção reduzida.

( ) A associação sacubitril e valsartana é indicada no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

As indicações terapêuticas de um medicamento podem ser fundamentadas em sua atividade sobre receptores farmacológicos. A partir disso, marque a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.

A olanzapina apresenta racionalidade terapêutica para tratamento da _______ induzida por antineoplásicos, fundamentada na ação antagonista de receptores da _______.

Segundo o Instituto para Uso Seguro de Medicamentos - ISMP, são considerados medicamentos potencialmente perigosos aqueles que contêm eletrólitos concentrados, sendo assim, é importante conhecer o teor de eletrólitos presentes em um medicamento.

Considere as seguintes condições:

O medicamento disponível na farmácia hospitalar:

Fosfato dibásico de potássio anidro..........0,0696g

Água para injeção qsp....................................1ml

Ampola de .....................................................10 ml

Massas Molares:

Fósforo: 31,0 g/mol

Hidrogênio :1,0 g/mol

Oxigênio: 16,0 g/mol

Potássio: 39,0 g/mol

Assinale a opção que apresenta o valor mais próximo da massa, em mg, de potássio presente em uma ampola do medicamento.

A dose mínima recomendada de cálcio para tratamento de pacientes com cardiotoxicidade por beta bloqueadores é 6,8 mEq. O medicamento disponível na farmácia hospitalar é o cloreto de cálcio di-hidratado, ampola de 10ml, com solução injetável a 10%.

Considere as massas molares:

Cálcio: 40,0 g/mol

Cloro: 35,5 g/mol

Hidrogênio:1,0 g/mol

Oxigênio: 16,0 g/mol

Assinale a opção que apresenta o valor mais próximo da dose recomendada, em mg, de cloreto de cálcio di-hidratado.

O metabolismo é a biotransformação dos fármacos englobando duas fases de reações que visam o aumento da excreção. Nesse contexto, marque a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.

As reações de fase 2 do metabolismo de fármacos compreendem a conjugação do fármaco com moléculas_________ endógenas gerando metabólitos menos _________ que o fármaco precursor.

Em relação à quimioterapia antineoplásica que envolve fármacos que atuam em mecanismos de replicação do DNA ou de divisão celular, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O irinotecano é uma antraciclina cuja ação citotóxica é atribuída a geração de espécies reativas de oxigênio que alteram o DNA.

( ) A ifosfamida é um pró-fármaco cujo metabólito cloroacetaldeído induz neurotoxicidade atribuída à presença na estrutura química de um grupamento cloroetil ligado ao nitrogênio.

( ) A gencitabina é um análogo fluorado da desoxicitidina indicado no tratamento do adenocarcinoma pancreático.

( ) O melfalano é um alquilsulfonato cuja citotoxicidade é determinada pela seletividade nucleofílica por grupos tióis de proteínas.