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Paciente masculino de 70 anos, com pele clara, chega ao ambulatório de cirurgia plástica com lesão nodular em têmpora esquerda, de crescimento rápido, com ulceração central. O tumor apresentava 2 cm de diâmetro. Como o paciente estava em uso de anticoagulante, o cirurgião resolveu aguardar a reversão do efeito, de modo que o paciente só retornou ao seu consultório 3 semanas depois, apresentando involução do tumor em tamanho, porém com ulceração central. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas abaixo.
I. Realizar controle clínico com controle ambulatorial em 1 mês, para que a lesão possa regredir completamente.
II. Realizar excisão da lesão involuída, uma vez que pode se tratar de um ceratoacantoma, o que torna difícil sua diferenciação em relação ao carcinoma espinocelular.
III. Solicitar teste genético para diferenciar a condição de um carcinoma espinocelular.
IV. Orientar o paciente a parar com o tabagismo, usar filtro solar e roupas de proteção UV, já que novas lesões como essas podem ocorrer.
Está (ão) correta (s) apenas as assertivas
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Sobre a Eritroplasia de Queyrat, analise as afirmativas abaixo.
I. É uma lesão pré-maligna de pele que se manifesta como uma lesão vermelha, aveludada e bem delimitada na glande do pênis ou na vulva.
II. Trata-se de uma lesão espinocelular in situ.
III. Está associada ao acúmulo de esmegma do pênis, além de outros fatores como má fricção, má higiene e infecção de repetição.
IV. O tratamento é exclusivamente cirúrgico.
Está (ão) correta (s) apenas as afirmativas
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Sobre síndrome do Xeroderma Pigmentoso, analise as assertivas abaixo.
I. Trata-se de uma desordem genética na qual os indivíduos são incapazes de reparar o dano do DNA ao serem expostos à radiação ultravioleta. Os indivíduos acometidos não podem ser expostos à luz solar e nem à luz artificial que emita raios UV.
II. Apesar de ser uma síndrome complexa, a sobrevida é de 60% até a vida adulta.
III. Além de apresentarem maior risco para o desenvolvimento de tumores basocelulares, espinocelulares e melanoma, esses indivíduos têm maiores chances de desenvolverem sarcomas subcutâneos.
IV. Apresenta transmissão autossômica recessiva.
Estão corretas apenas as assertivas
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Uma criança de 2 anos desenvolveu uma lesão lobular avermelhada, de aproximadamente 0,5 cm de diâmetro na face, alguns dias após bater a cabeça na borda de um móvel. Como o crescimento foi rápido (2 a 3 dias) e a lesão apresentava aspecto sangrativo, os pais levaram-na ao pronto atendimento. O pediatra de plantão acalmou os familiares e solicitou uma interconsulta eletiva com a Cirurgia Plástica. Foi realizada excisão cirúrgica da lesão e feito o fechamento primário. O estudo anátomo-patológico evidenciou proliferação capilar de organização lobular, com infiltrado inflamatório. Pela descrição do quadro clínico e anátomo-patológico, marque a opção que corresponde à lesão cutânea descrita:
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Em relação às possibilidades de tratamento de uma ferida não complicada (sem infecção, sem tumoração), marque a opção que representa as possibilidades de fechamento, da mais simples para a mais complexa.
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Sobre a hidradenite supurativa, marque a opção correta.
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As feridas crônicas muito exsudativas necessitam de um tipo de cobertura capaz de absorver o fluido, de modo a impedir a maceração de pele. Marque a opção classificada como cobertura absortiva.
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Sobre o desbridamento de feridas, marque a opção correta.
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As células-tronco são conhecidas pelo potencial de tratamento de algumas doenças, embora ainda em caráter experimental. Assinale a opção que indica a característica que está relacionada à capacidade de as células tronco serem utilizadas no tratamento dessas doenças.
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Sobre os efeitos actínicos do Raio-X, marque a opção correta.
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