Prova Completa: Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória (COFFITO - IADES

3996886 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

A prática baseada em evidências (PBE) em fisioterapia respiratória exige do profissional:

A

Tomar decisões clínicas apenas com base na experiência pessoal, sem necessidade de consulta à literatura científica.

B

Buscar e interpretar artigos científicos, distinguindo a qualidade metodológica e a aplicabilidade dos resultados.

C

Basear-se somente em estudos de revisão sistemática, desconsiderando ensaios clínicos isolados.

D

Confiar em informações de mídia e cursos rápidos, pois são suficientes para atualização profissional.

E

Considerar que todos os artigos publicados possuem alta qualidade metodológica e podem ser aplicados igualmente na prática.

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3996885 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Em relação ao uso da Cânula Nasal de Alto Fluxo (CNAF) em pacientes com DPOC grave e insuficiência respiratória, é correto afirmar que:

A

O CNAF fornece pressões médias semelhante às do CPAP (≈5-8cmH2O), podendo substituir diretamente esse dispositivo em casos de apneia obstrutiva do sono.

B

O CNAF melhora a oxigenação apenas após 60 minutos de uso contínuo, não havendo efeito significativo nos primeiros 30 minutos de terapia.

C

A principal explicação para a melhora da hipercapnia com CNAF é a lavagem do espaço morto anatômico da nasofaringe, reduzindo a reinalação de gás carbônico (CO₂).

D

O tamanho das cânulas nasais é determinante para o efeito sobre a mecânica respiratória, sendo cânulas maiores e mais eficazes na redução do trabalho respiratório.

E

Estudos indicam que, em pacientes com exacerbação hipercápnica da DPOC, o CNAF é inferior ao BiPAP na prevenção de reintubação e controle da PaCO₂.

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3996884 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia
Fisioterapia RespiratóriaVentilação não Invasiva

Um paciente com DPOC grave e hipercapnia crônica é submetido a ventilação não invasiva domiciliar. Após falha de adaptação ao modo BiPAP S/T convencional, decide-se utilizar modos de ventilação com ´volume-assured pressure support´ (AVAPS). Sobre esse modo ventilatório, assinale a alternativa correta:

A

O AVAPS fornece um volume corrente fixo, sem variação na pressão inspiratória, sendo mais semelhante ao modo controlado por volume.

B

A pressão de suporte varia para garantir um volume corrente alvo, geralmente de 6–8 mL/kg de peso corporal ideal, essa variação está relacionada à necessidade (mecânica pulmonar, esforço do paciente, vazamentos) para assegurar o volume programado.

C

A principal limitação do AVAPS é o possível aumento de hipercapnia diurna, quando comparado ao BiPAP S/T, devido a assincronias comuns nesse modo ventilatório.

D

O AVAPS não permite melhora clínica em pacientes com encefalopatia metabólica associada à exacerbação hipercápnica da DPOC.

E

Em pacientes com hipercapnia estável, o AVAPS mostrou-se inferior ao BiPAP S/T em desfechos clínicos, apesar de apresentar melhor sincronização paciente-ventilador

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3996883 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia GeralReabilitação
Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Sobre os programas de treinamento físico domiciliar e comunitário em reabilitação pulmonar para pacientes com DPOC, assinale a alternativa correta:

A

São modalidades com níveis de evidência limitados, pois é sabido que apenas programas supervisionados garantem benefícios sustentados em capacidade de exercício e qualidade de vida.

B

Requerem infraestrutura tecnológica avançada para acompanhamento não-presencial do fisioterapeuta, o que limita sua aplicabilidade.

C

Estudos demonstram que, quando adequadamente estruturados, reduzem dispneia e aumentam a capacidade de exercício de forma comparável aos programas supervisionados em clínicas ou hospitais.

D

Não podem ser recomendados para aqueles pacientes com risco de exacerbações graves, mesmo quando supervisionados a distância.

E

Os achados científicos mais recentes recomendam apenas como manutenção após reabilitação hospitalar, não devendo ser usados como intervenção inicial.

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3996882 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Durante um exame de função pulmonar, avalia-se a complacência estática de um paciente. Em condições normais, qual das situações abaixo melhor representa o comportamento da complacência pulmonar?

A

A complacência pulmonar aumenta na fibrose pulmonar, pois os pulmões ficam mais rígidos.

B

A complacência pulmonar diminui no enfisema, devido à destruição das fibras elásticas.

C

A complacência é maior em volumes pulmonares muito baixos, devido à maior retração elástica do tecido.

D

A complacência pulmonar é constante em todos os volumes pulmonares, pois resulta apenas da estrutura elástica do colágeno.

E

A complacência pulmonar é maior em volumes pulmonares médios e diminui tanto em volumes muito baixos quanto muito altos.

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3996881 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Um paciente com DPOC grave apresenta PaCO₂ cronicamente elevada (65 mmHg), com pH relativamente normal devido à compensação renal. Durante uma exacerbação, ele recebe oxigenoterapia com FiO₂ de 50%. Pouco tempo depois, o paciente apresenta sonolência progressiva e hipoventilação. Qual o principal mecanismo fisiológico responsável?

A

Supressão do estímulo ventilatório central pelo excesso de oxigênio (O₂), reduzindo a resposta dos quimiorreceptores periféricos.

B

Aumento da sensibilidade dos quimiorreceptores centrais ao gás carbônico (CO₂).

C

Supressão do centro respiratório pelo aumento direto da pressão parcial de oxigênio no líquido cerebrospinal.

D

Redução do efeito Haldane, com consequente retenção de CO₂ no sangue.

E

Aumento do shunt fisiológico pelo fechamento de áreas de baixo V/Q, devido à perda da vasoconstrição hipóxica.

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3996880 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia Respiratória
Fundamentos da Saúde
Fisiologia em Fisioterapia

Sobre o transporte de gases no sangue, assinale a alternativa correta:

A

O gás carbônico (CO₂) se transporta quase que exclusivamente dissolvido no plasma.

B

A afinidade pelo oxigênio (O₂) da hemoglobina é aumentada pelo aumento da concentração de H+ no eritrócito.

C

A maior parte do CO₂ é transportada como íon bicarbonato, formado a partir da reação catalisada pela anidrase carbônica.

D

O O somente é transportado no sangue combinado com a hemoglobina.

E

O efeito Haldane descreve como a oxigenação do sangue aumenta a capacidade de transporte de CO₂.

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3996879 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Em relação à circulação pulmonar, assinale a alternativa correta:

A

Opera sob alta pressão e alta resistência vascular.

B

A pressão arterial pulmonar é maior do que a pressão sistêmica.

C

O fluxo sanguíneo pulmonar é intermitente, ocorrendo apenas durante a inspiração.

D

O fluxo pulmonar depende exclusivamente da frequência cardíaca, independentemente da pressão.

E

Os vasos alveolares estão expostos à pressão alveolar e são comprimidos em casos de aumento da pressão alveolar.

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3996878 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Um paciente com enfisema pulmonar apresenta destruição de septos alveolares e perda da área de superfície de difusão. Considerando a fisiologia da difusão de gases, assinale a alternativa correta:

A

O comprometimento da difusão é causado principalmente pelo aumento da espessura da barreira alveolocapilar, que reduz a permeabilidade ao oxigênio.

B

A saturação arterial de oxigênio permanece normal em repouso, mas tende a melhorar ainda mais durante o exercício, pela redução do tempo de trânsito capilar.

C

A difusão de oxigênio não é afetada pelo enfisema, pois sua pressão parcial alveolar é sempre maior que a pressão capilar.

D

A difusão do oxigênio é prejudicada porque a área de troca gasosa é reduzida, diminuindo o fluxo de oxigênio segundo a Lei de Fick.

E

O gás carbônico sofre prejuízo proporcionalmente maior que o oxigênio, já que depende mais da área de superfície para difundir-se.

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3996877 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia Respiratória

Em relação à distribuição da ventilação nos pulmões em posição ortostática, assinale a alternativa correta:

A

Os ápices pulmonares recebem maior ventilação do que as bases, porque o gradiente de pressão pleural favorece maior complacência alveolar nas regiões superiores.

B

A distribuição da ventilação é homogênea em todas as regiões pulmonares, já que a ventilação minuto é determinada apenas pelo volume corrente e pela frequência respiratória.

C

As bases pulmonares recebem maior ventilação, pois os alvéolos basais encontram-se mais próximos do volume residual, apresentando maior complacência e variação de volume durante a inspiração.

D

O gradiente gravitacional afeta apenas a perfusão, não exercendo influência significativa sobre a ventilação regional.

E

Durante a respiração tranquila, os ápices apresentam maior ventilação porque os alvéolos estão mais distendidos em repouso e podem expandir-se mais durante a inspiração.