Com relação aos fatores etiológicos primários e determinantes da cárie, doença infecciosa multifatorial que afeta os tecidos mineralizados dentários, julgue os itens a seguir.

De acordo com a teoria ecológica do biofilme dental, o desenvolvimento da cárie deve-se à mudança ambiental que, ocorrida na placa dental, provoca o desequilíbrio da microbiota residente, o que favorece a proliferação de espécies gram- negativas.

Acerca de doenças gengivais, incluídas na atual classificação das doenças periodontais, julgue os itens que se seguem.

A gengivite ulcerativa necrosante é caracterizada clinicamente por necrose das papilas interdentais. Essas lesões na gengiva são indolores.

Julgue os itens seguintes, referentes ao Código de Ética Odontológica.

Constitui infração ética fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou seus retratos em anúncios profissionais, ou na divulgação de assuntos odontológicos em programas de rádio, televisão ou cinema, e em artigos, entrevistas ou reportagens em jornais, revistas ou outras publicações legais, salvo se autorizado pelo paciente ou responsável.

Uma paciente foi atendida no serviço de odontologia, queixando-se de dor na região do incisivo lateral superior direito. Na história clínica, referiu que, desde os nove anos de idade, realizava cirurgias para a remoção de um cisto na região. No exame intrabucal, foram constatadas a ausência do referido dente e uma fístula no local. Por meio da radiografia periapical, foi possível observar uma zona radiolúcida circunscrita que provocava afastamento dos dentes vizinhos e se estendia até o rebordo alveolar. Diante desse quadro, foram realizados o tratamento endodôntico dos dentes vizinhos e a enucleação da lesão. Nos pós- operatórios de um e de três anos, foi constatado que a lesão persistiu.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O teste de vitalidade pulpar é positivo em dentes cujas lesões apicais apresentam o diagnóstico sugestivo de cisto radicular.

Em algumas situações específicas, após a realização do exame clínico e radiográfico, são indicadas exodontias, as quais podem ser classificadas simples ou complicadas e são realizadas utilizando-se uma de três técnicas — primeira, segunda e terceira. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

A técnica segunda de exodontia consiste na utilização de retalhos mucoperiósteos e extratores com apoio em osso — normalmente, nas cristas ósseas interproximais (mesial ou distal).

O termo periodontite crônica substituiu o termo periodontite do adulto na atual classificação das doenças periodontais. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

A progressão da periodontite crônica é geralmente lenta ou moderada, podendo, porém, haver períodos de exacerbação, com destruição tecidual rápida.

Em algumas situações específicas, após a realização do exame clínico e radiográfico, são indicadas exodontias, as quais podem ser classificadas simples ou complicadas e são realizadas utilizando-se uma de três técnicas — primeira, segunda e terceira. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Os dentes caninos são os que possuem raízes mais longas em comparação com os demais. Portanto, se uma avaliação radiográfica mostrar dilaceração radicular de dente canino, será importante considerar a necessidade de odontosecção para facilitar a exodontia e evitar acidentes transoperatórios.

Um paciente do sexo masculino de sete anos de idade, atendido no serviço odontológico, relatou sensação de dor ao mastigar e ao escovar os dentes no lado esquerdo da boca, sem especificar o dente que doía. No exame clínico, observaram-se erupção incompleta nos primeiros molares permanentes e placa dentária cobrindo a face oclusal e o terço oclusal exposto à cavidade bucal. Nos molares inferiores, notou-se a presença de capuz dentário com aumento de volume acentuado e de sangramento acentuado durante a sondagem do lado esquerdo. Os dentes molares decíduos inferiores e superiores apresentavam lesões de cárie oclusal, notando-se, nos segundos molares superiores, lesão cavitada amarelo-claro de aspecto amolecido. Notou-se, também, em todos os molares, presença de lesão de mancha branca na face vestibular, próximo à margem gengival. A gengiva marginal apresentava-se avermelhada e com discreto aumento de volume. O resultado do exame radiográfico revelou lesões de cárie oclusal de profundidade média nos dentes molares e aspectos gerais compatíveis com a faixa etária do paciente.

Com base no quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

O aspecto clínico apresentado nas lesões de cárie oclusal dos segundos molares superiores sugere a existência de lesões agudas.

Uma paciente de quatorze anos de idade procurou atendimento médico após sofrer fratura na face mesiolingual do dente 36, tendo o resultado do exame clínico e radiográfico evidenciado o seguinte quadro: lesão de cárie mesioclusal profunda, com limite cervical na altura da crista óssea alveolar; teste de vitalidade pulpar positivo.

Com referência ao caso clínico acima, julgue os próximos itens.

Como houve envolvimento cuspídeo, há necessidade de restauração indireta, que pode ser feita em material cerâmico ou metálico.

Em relação ao uso de flúor em odontologia, julgue os itens seguintes.

A concentração de flúor nas camadas superficiais do esmalte aumenta à medida que o processo de desmineralização e remineralização ocorre.