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Uma mãe leva seu filho de 6 anos para a primeira consulta psiquiátrica. Ela afirma que “não sabe mais o que fazer”, pois, há cerca de 1 ano, o menino apresenta-se muito “agitado”, tanto em casa, quanto na escola, onde os pais são chamados frequentemente pela professora para ficarem cientes das queixas. A mãe fala que o menino frequentemente fica batucando e fazendo barulho com as mãos na mesa nas poucas vezes em que consegue ficar sentado. Dificilmente fica quieto na cadeira e vive correndo e subindo em mesas, sofás e bancos de forma inapropriada. A mãe diz que o garoto “fala muito”, interrompendo conversas de adultos e respondendo antes que as pessoas acabem de lhe fazer uma pergunta. Relata que a criança parece ficar com o “motor ligado constantemente” e que tem extrema dificuldade em dar uma continuidade às atividades, tanto na escola, quanto em casa. Apesar de negar que o menino tenha um comportamento opositor ou desafiante e de afirmar que o garoto é esperto e inteligente, a mãe diz que se sente esgotada e está muito preocupada com futuro do filho. Referente ao que foi apresentado, qual é o diagnóstico desse menino?
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Qual das alternativas das alternativas apresentadas a seguir expressa um indivíduo com transtorno de personalidade narcisista, segundo os critérios diagnósticos do DSM-5?
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As diretrizes clínicas elaboradas para orientar o tratamento da depressão na atenção básica definiram algumas características gerais para aumentar a custo-efetividade das intervenções. Assinale a alternativa que apresenta uma dessas diretrizes.
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Os seguintes critérios diagnósticos:
a) Por um período de pelo menos seis meses, excitação sexual recorrente e intensa resultante do ato de ser humilhado, espancado, amarrado ou vítima de qualquer outro tipo de sofrimento, conforme manifestado por fantasias, impulsos ou comportamentos;
b) As fantasias, os impulsos sexuais ou os comportamentos causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. Correspondem a qual transtorno, segundo o DSM-5?
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Dona Lúcia é uma senhora de 72 anos que deu entrada em um hospital geral para a investigação de uma anemia e perda de peso recente, há 3 semanas. Nessa internação, foi descoberta a presença de um adenocarcinoma de cólon inoperável, com provável breve tempo de vida restante, devido a seu estágio avançado. Os médicos da equipe assistente e os filhos falaram com Dona Lúcia, há 2 dias, e expuseram toda a situação, sem lhe esconder a verdade. Mesmo depois disso, D. Lúcia continua se mostrando otimista, falando que o que tem “não deve ser nada” e que “logo estará boa e voltará para casa, para continuar sua vida normalmente, por muitos anos”. Em nenhum momento, essa senhora cita palavras como “câncer” ou “doença”, nem expressa preocupação aparente sobre seu estado de saúde. Mesmo quando os filhos falam a respeito, D. Lúcia diz que eles “não sabem de nada” e que são “muito pessimistas”. Tomando como base o processo de luto, descrito por Kübler-Ross, podemos dizer que D. Lúcia se encontra em qual estágio?
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Em relação aos psicofármacos e suas classes medicamentosas, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Lorazepam.
2. Citalopram.
3. Olanzapina.
4. Clorpromazina.
5. Imipramina.
A. Antidepressivos tricíclicos
B. Antipsicóticos típicos
C. Antipsicóticos atípicos
D. Benzodiazepínicos
E. Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina
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Ruptura da identidade caracterizada pela presença de dois ou mais estados de personalidade distintos, descrita em algumas culturas como uma experiência de possessão. A ruptura na identidade envolve descontinuidade acentuada no senso de si mesmo e de domínio das próprias ações, acompanhada por alterações relacionadas no afeto, no comportamento, na consciência, na memória, na percepção, na cognição e/ou no funcionamento sensório-motor. Esses sinais e sintomas podem ser observados por outros ou relatados pelo indivíduo.
Segundo o DSM-5, esse critério faz parte do diagnóstico e é a característica definidora de qual dos transtornos relacionados a seguir?
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Uma premissa de ética médica muito defendida obriga os médicos a manterem em segredo toda informação dada por pacientes. Essa obrigação profissional é chamada de
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Assinale a alternativa que expressa a informação correta sobre a adesão ao tratamento médico.
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Unesco: mundo precisará mudar consumo para garantir
abastecimento de água
20/03/15
Relatório da Organização das Nações Unidas para a
Educação, a Ciência e a Cultura (Unesco) mostra que há
no mundo água suficiente para suprir as necessidades de
crescimento do consumo, “mas não sem uma mudança
dramática no uso, gerenciamento e compartilhamento".
Segundo o documento, a crise global de água é de
governança, muito mais do que de disponibilidade do
recurso, e um padrão de consumo mundial sustentável
ainda está distante.
De acordo com a organização, nas últimas décadas
o consumo de água cresceu duas vezes mais do que a
população e a estimativa é que a demanda cresça ainda
55% até 2050. Mantendo os atuais padrões de consumo,
em 2030 o mundo enfrentará um déficit no abastecimento
de água de 40%. Os dados estão no Relatório Mundial das
Nações Unidas sobre o Desenvolvimento de Recursos
Hídricos 2015 – Água para um Mundo Sustentável.
O relatório atribui a vários fatores a possível falta
de água, entre eles, a intensa urbanização, as práticas
agrícolas inadequadas e a poluição, que prejudica a oferta
de água limpa no mundo. A organização estima que 20%
dos aquíferos estejam explorados acima de sua capacidade.
Os aquíferos, que concentram água no subterrâneo e
abastecem nascentes e rios, são responsáveis atualmente
por fornecer água potável à metade da população mundial e
é de onde provêm 43% da água usada na irrigação.
Os desafios futuros serão muitos. O crescimento da
população está estimado em 80 milhões de pessoas por
ano, com estimativa de chegar a 9,1 bilhões em 2050,
sendo 6,3 bilhões em áreas urbanas. A agricultura deverá
produzir 60% a mais no mundo e 100% a mais nos países
em desenvolvimento até 2050. A demanda por água na
indústria manufatureira deverá quadruplicar no período de
2000 a 2050.
Segundo a oficial de Ciências Naturais da Unesco na
Itália, Angela Ortigara, integrante do Programa Mundial
de Avaliação da Água (cuja sigla em inglês é WWAP) e
que participou da elaboração do relatório, a intenção do
documento é alertar os governos para que incentivem
o consumo sustentável e evitem uma grave crise de
abastecimento no futuro. “Uma das questões que os países
já estão se esforçando para melhorar é a governança da
água. É importante melhorar a transparência nas decisões
e também tomar medidas de maneira integrada com os
diferentes setores que utilizam a água. A população deve
sentir que faz parte da solução."
Cada país enfrenta uma situação específica. De maneira
geral, a Unesco recomenda mudanças na administração
pública, no investimento em infraestrutura e em educação.
“Grande parte dos problemas que os países enfrentam,
além de passar por governança e infraestrutura, passa por
padrões de consumo, que só a longo prazo conseguiremos
mudar, e a educação é a ferramenta para isso", diz o coordenador de Ciências Naturais da Unesco no Brasil, Ary
Mergulhão.
No Brasil, a preocupação com a falta de água ganhou
destaque com a crise hídrica no Sudeste. Antes disso, o país
já enfrentava problemas de abastecimento, por exemplo no
Nordeste. Ary Mergulhão diz que o Brasil tem reserva de
água importante, mas deve investir em um diagnóstico para
saber como está em termos de política de consumo, atenção
à população e planejamento. “É um trabalho contínuo. Não
quer dizer que o país que tem mais ou menos recursos
pode relaxar. Todos têm que se preocupar com a situação.
O relatório será mundialmente lançado hoje (20) em
Nova Délhi, na Índia, antes do Dia Mundial da Água (22).
O documento foi escrito pelo WWAP e produzido em
colaboração com as 31 agências do sistema das Nações
Unidas e 37 parceiros internacionais da ONU-Água. A
intenção é que a questão hídrica seja um dos Objetivos de
Desenvolvimento Sustentável, que vêm sendo discutidos
desde 2013, seguindo orientação da Conferência Rio+20
e que deverão nortear as atividades de cooperação
internacional nos próximos 15 anos.
Texto adaptado - Fonte: http://afolhasaocarlos.com.br/noticias/
ver_noticia/5215/controler:noticias
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