A trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP) constituem, em seu conjunto, a condição conhecida como tromboembolia venosa (TEV). A incidência de TEV é de 10% a 20% em pacientes clínicos gerais, de 20% a 50% em pacientes que tenham sofrido acidente vascular cerebral. A extensão do problema é subestimada pelo fato de a TVP e a EP serem, com frequência, clinicamente silenciosas.

Brunner & Suddart Tratado de enfermagem

médico-cirúrgica Guanabara Koogan, RJ, 12 ª edição, vol 2, 2012 (com adaptações)

Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue o item seguinte a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.

No histórico de enfermagem, avaliar o paciente quanto a sua história familiar, história de saúde pregressa, condição clínica e medicamentos utilizados são algumas das medidas mais eficazes para se avaliar o risco de TEV. Obesos, idosos e mulheres em uso de anticoncepcionais orais constituem um grupo de alto risco.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.

Em pacientes queimados, com pressão arterial e débito urinário decrescentes, o enfermeiro deve garantir o emprego de um acesso IV de pequeno calibre e a retirada da sonda vesical de demora. Essas ações ajudam na manutenção do volume de líquidos necessários à estabilização do paciente, com redução das perdas de líquido pelas vias intravascular e urinária, respectivamente.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.

Em pacientes com diagnóstico de enfermagem de hipotermia relacionada com a perda de microcirculação cutânea e com feridas abertas, uma das medidas para garantir que a temperatura corporal permaneça dentro dos parâmetros aceitáveis é manusear as feridas com agilidade, evitando-se a exposição prolongada e a sucessiva perda de calor corporal pela ferida.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.

A quantidade de líquidos que um paciente queimado precisa receber nas primeiras 24 h pode ser determinada utilizando-se como base de cálculo o peso corporal do paciente e o percentual da área da superfície corporal total queimada. O valor obtido deve ser administrado da seguinte forma: 50% do volume nas primeiras 8 h e o restante, nas 16 h subsequentes.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.

Quanto menor a queimadura, menor a perviedade capilar do líquido intravascular, menor a chance de repercussão sistêmica e menor a chance de desidratação; desse modo, pacientes adultos com 25% a 40% da área de superfície corporal total queimada devem receber hidratação por via oral e enteral, se bem aceitas.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.

No grande queimado, a necrose tubular aguda e a insuficiência renal são resultados da oclusão dos túbulos renais por excesso de mioglobina liberada na corrente sanguínea de pacientes com destruição de tecido muscular. A redução do débito urinário e a presença de urina com cor de vinho de Borgonha são sinais de alerta para a ocorrência desses problemas.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.

Ao aplicar a regra dos nove, é possível estimar que uma pessoa adulta com queimaduras em todo o corpo, exceto nas pernas, possua 82% da área de superfície corporal total queimada.

A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente.

Uma dieta pobre em cálcio e sódio está entre as principais recomendações para diminuir a formação de cálculos renais, complicação notável causada, em longo prazo, pela estase urinária em pacientes portadores de bexiga neurogênica.

A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente.

Visando estimular a autonomia e uma melhor percepção da imagem corporal dos pacientes portadores de bexiga neurogênica, o autocateterismo intermitente deve ser incentivado, ainda que se utilize técnica limpa — não estéril.

A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente.

Pacientes em reeducação da bexiga após cateterismo de demora devem ser cateterizados com sonda de alívio após a micção, para que seja verificado o volume residual de urina mantido na bexiga.