Foram encontradas 80 questões.
Um paciente de 70 anos com 80% do peso ideal, enfisematoso de
longa data com bronquite crônica importante, em uso diário de
40 mg de prednisona, foi encaminhado ao cirurgião torácico
como candidato para cirurgia redutora de volume pulmonar. Na
consulta, apresentava os seguintes parâmetros funcionais
respiratórios: VEF1 de 30% do previsto pós-broncodilatador,
PaCO2 = 50 mmHg e difusão de CO2 > 30% do previsto.
O médico contraindicou a cirurgia em razão da:
O médico contraindicou a cirurgia em razão da:
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Em um homem de 60 anos, agricultor, residindo em zona rural,
durante rotina pré-operatória para hernioplastia inguinal direita,
foi observada, na radiografia do tórax, lesão esférica cística de
cerca de 8 cm de diâmetro com nível hidroaéreo localizada no
terço superior do pulmão esquerdo. O paciente foi então
encaminhado ao pneumologista, a quem relatou que vinha
apresentando alguns escarros sanguíneos eventuais.
Após avaliação do caso, o paciente foi encaminhado ao cirurgião
torácico tendo como suspeita principal um cisto hidático que tem
como agente etiológico:
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Uma contribuição significativa ao diagnóstico por imagem em
geral e dos nódulos pulmonares em particular é a possibilidade
objetiva de se medir a densidade das lesões na tomografia
computadorizada (TC) por valores de unidade Hounsfield (HU) de
substâncias comuns.
Um cirurgião acompanhou um paciente que foi submetido a
tomografia computadorizada por trauma de tórax em um serviço
de emergência. Durante o exame realizado pelo técnico, o
cirurgião observou uma alteração de cerca de três centímetros na
justa pleural direita, que possuía -80 HU.
Com esses dados, ele concluiu que essa alteração consiste em:
Com esses dados, ele concluiu que essa alteração consiste em:
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O transplante pulmonar com doadores vivos é uma realidade, e
sua principal condição é o paciente apresentar um quadro
incompatível com a espera indeterminada por um doador
cadavérico. Existem critérios para seleção de um doador de lobo
pulmonar.
Entre os possíveis doadores, está elegível um(a):
Entre os possíveis doadores, está elegível um(a):
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Um paciente de 1 ano de idade deu entrada em um
pronto-socorro infantil apresentando síndrome de insuficiência
torácica em razão da incapacidade do tórax de suportar o
desenvolvimento pulmonar e a respectiva função respiratória.
Após a intubação e avaliação, o pediatra solicitou parecer ao
cirurgião torácico para realização de uma traqueostomia,
informando que o paciente era portador de uma distrofia
torácica asfixiante. Ao examiná-lo, o cirurgião torácico observou
que ele apresentava encurtamento das costelas com menor
curvatura radial, gerando estreitamento do tórax e restringindo a
expansão e desenvolvimento pulmonar. Observou também
encurtamento dos úmeros e fêmures.
Tal quadro representa a síndrome de:
Tal quadro representa a síndrome de:
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No manejo do paciente candidato a cirurgia torácica, a
determinação dos limites funcionais respiratórios para ressecção
pulmonar é fundamental. Um paciente de 50 anos tem indicação
de ser submetido a uma pneumonectomia direita.
Ele é então submetido a avalição respiratória, que atestará a
possibilidade de realização do procedimento quando:
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Um agricultor de 50 anos que residia em local de difícil acesso,
com história prévia de tratamento para tuberculose pulmonar, foi
internado com quadro de dor torácica esquerda insidiosa e perda
ponderal discreta. Na avaliação radiológica do tórax, foi
observada calcificação pleural associada a derrame pleural à
esquerda. Foi então indicada e realizada torococentese
diagnóstica esquerda, que evidenciou saída de líquido de aspecto
leitoso, o qual foi enviado para exame.
Os resultados bioquímicos que sugeriram tratar-se de um psedoquilotórax foram os seguintes:
Os resultados bioquímicos que sugeriram tratar-se de um psedoquilotórax foram os seguintes:
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A imaginologia é fundamental para se estabelecer o diagnóstico
hipotético de tumores e cistos do mediastino.
Avaliando-se tomografias computadorizadas de pacientes com
essa patologia, pode-se afirmar que a localização de maior
percentagem dos tumores e cistos primários do mediastino
anterossuperior, médio e posterior está, respectivamente,
representada por:
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Em pacientes portadores de neoplasia pulmonar confirmada
previamente e com TC de tórax evidenciando presença de
linfonodomegalia na cadeia N2 (paratraqueal homolateral), é
necessário um exame fundamental para se avaliar o
estadiamento e o melhor tratamento.
Dentre os citados abaixo, o exame indicado para se estabelecer esse diagnóstico e respectivo estadiamento é:
Dentre os citados abaixo, o exame indicado para se estabelecer esse diagnóstico e respectivo estadiamento é:
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Uma paciente de 42 anos apresenta história de hipertensão
arterial eventual com picos hipertensivos que exigiram
encaminhamento a unidade de pronto atendimento. Durante
consulta com cardiologista, foi solicitada tomografia
computadorizada do tórax, que mostrou massa sólida de 4 cm,
localizada no mediastino posterior. O cardiologista então
solicitou um exame de urina, que mostrou elevação das
catecolaminas e do ácido vanilmandélico.
O diagnóstico provável é:
O diagnóstico provável é:
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