Foram encontradas 80 questões.
Em um paciente com suspeita clínica de leucemia mieloide aguda
e que apresenta trombocitopenia, um aspirado de medula óssea
(mielograma) só pode ser realizado se a contagem de plaquetas
estiver acima de:
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O esquema atual de tratamento de primeira linha para a
leucemia promielocítica aguda (M3) inclui:
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Uma criança de 3 anos de idade, do sexo masculino, portadora de
hemofilia A grave e em tratamento profilático com o uso de fator
VIII recombinante (35 UI/Kg, 2 vezes por semana), começa a
apresentar hemartroses de joelho e tornozelo. Seu hematologista
solicitou pesquisa de inibidor de fator VIII, que foi positiva, com
um título de 180 Unidades Bethesda. Foi iniciado um esquema de
imunotolerância, sem resposta após 1 ano de tratamento.
Considerando-se o quadro clínico do paciente, a estratégia terapêutica a ser empregada para a profilaxia seria:
Considerando-se o quadro clínico do paciente, a estratégia terapêutica a ser empregada para a profilaxia seria:
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Uma paciente de 19 anos de idade, portadora de doença
falciforme, politransfundida, apresenta piora da anemia, com
queda de 2,8 gramas/dL em relação à sua dosagem basal de
hemoglobina. Uma transfusão simples de duas bolsas de
concentrados de hemácias foi indicada, sendo que a sua última
transfusão havia acontecido quatro meses antes. A paciente era
do grupo O negativo, com fenótipo dce/dce. A pesquisa de
anticorpos irregulares (P.A.I.) pré-transfusional foi positiva e o
teste de Coombs direto foi negativo. O aloanticorpo identificado
foi um anti-e (anti-Rh5).
A hipótese que explica esse resultado é:
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Dentre as medicações que podem modificar a evolução da
doença falciforme (DF), a hidroxiureia é aquela cuja eficácia está
mais bem estabelecida.
A respeito do uso e do efeito da hidroxiureia na DF, é correto afirmar que:
A respeito do uso e do efeito da hidroxiureia na DF, é correto afirmar que:
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Um paciente soropositivo para HTLV, de 60 anos idade,
desenvolve adenomegalia generalizada. A histopatologia do
gânglio linfático retirado mostrou linfócitos anormais, clivados,
com padrão folicular, arquitetura alterada e envolvimento da
cápsula. A imunofenotipagem do sangue periférico, feita por
citometria de fluxo, mostrou os seguintes resultados: CD2+,
CD3+, CD4+, CD5+, CD7-, CD8-, CD25+, CD30-.
Esses resultados sugerem o diagnóstico de:
Esses resultados sugerem o diagnóstico de:
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Uma paciente de 60 anos, com leucemia mieloide aguda, recémdiagnosticada, apresenta leucocitose (60.000 leucócitos/µL) e vai
ser submetida a quimioterapia de indução.
Para a prevenção da síndrome de lise tumoral, além de manter o paciente hidratado e controlar a diurese, é essencial monitorar:
Para a prevenção da síndrome de lise tumoral, além de manter o paciente hidratado e controlar a diurese, é essencial monitorar:
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Um paciente de 68 anos de idade, hipertensa de longa data, foi
diagnosticada com leucemia linfocítica crônica a partir dos
resultados de um hemograma de rotina. Três meses depois,
procurou o seu médico devido a astenia e dispneia intensas, com
instabilidade hemodinâmica; o hemograma mostrava anemia
grave (2,5 g/dL de hemoglobina). O quadro era compatível com
anemia hemolítica autoimune (AHAI), com teste direto da
antiglobulina positivo. O médico-assistente internou a paciente,
iniciou corticosteroide em altas doses (pulsoterapia) e prescreveu
transfusão urgente de concentrado de hemácias. O serviço de
hemoterapia informou, após realizar as provas de
compatibilidade pré-transfusionais, que não havia hemácias
compatíveis para a transfusão.
A decisão a ser tomada, em relação à transfusão, é:
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Um paciente de 39 anos, portador de leucemia mieloide aguda,
necessita submeter-se a um transplante de medula óssea
alogênico. Ele tem apenas um irmão biológico, que é filho do
mesmo pai e da mesma mãe e tem uma contraindicação à
doação de medula óssea. A busca por doadores compatíveis, não
aparentados, no banco nacional e em bancos internacionais de
doadores voluntários de medula óssea, resultou infrutífera. Os
transplantadores optaram pela realização de um transplante
haploidêntico.
Esse tipo de transplante envolve:
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Uma paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, recebeu uma
transfusão de hemácias devido a hemorragia pós-operatória.
30 minutos após o início da transfusão, ela desenvolveu febre de
39,4 °C, calafrios, ansiedade, náuseas, vômitos e dor abdominal.
Sua pressão arterial caiu de 110/70 mmHg (pré-transfusão) para
90/60 mmHg, e a frequência cardíaca passou a ser de 120 bpm.
Ela passou a referir dispneia, com uma saturação de oxigênio de
92%.
O quadro apresentado pela paciente é característico de:
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