Foram encontradas 2.179 questões.
Um jardineiro de 61 anos procurou uma UBS com lesões
vermelhas escuras que se iniciaram em dorso de mão direita e
foram seguindo trajeto ascendente para antebraço e braço
homolaterais. O diagnóstico clínico de esporotricose em sua
forma linfocutânea foi feito, e o tratamento com itraconazol na
dose de 200 mg/dia foi iniciado.
Em relação a esse tratamento, é correto afirmar que:
Em relação a esse tratamento, é correto afirmar que:
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Um paciente de 35 anos, com aids avançada e sem tratamento,
apresentava contagem de linfócitos TCD4 de 12 cel/mm3 e carga
viral do HIV maior que 1 milhão de cópias/mm3. Deu entrada no
hospital com quadro de cefaleia intensa, vômitos, fotofobia,
febre e confusão mental de evolução progressiva de 10 dias. Após
investigação clínica e laboratorial, que incluiu estudo do LCR, o
diagnóstico de meningite criptocócica foi feito e o tratamento
antifúngico intravenoso, iniciado.
Essa doença fúngica é também conhecida como:
Essa doença fúngica é também conhecida como:
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Um indivíduo saudável apresentou, ao realizar exames
laboratoriais de rotina, aumento das transaminases, sem outros
achados ou sintomas. Para investigar esse aumento, foram
solicitados os marcadores da infecção pelo vírus da hepatite B
(HBV), com os seguintes resultados:
• HBsAg (+); • Anti-HBs (-); • HBeAg (+); • Anti-HBe (+); • Anti-HBc total (+); • Anti-HBc IgM (+).
O médico assistente, ao relatar os resultados para o paciente, fez corretamente o seguinte comentário:
• HBsAg (+); • Anti-HBs (-); • HBeAg (+); • Anti-HBe (+); • Anti-HBc total (+); • Anti-HBc IgM (+).
O médico assistente, ao relatar os resultados para o paciente, fez corretamente o seguinte comentário:
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Listeria monocytogenes é um bacilo gram-positivo que causa
gastroenterite na maioria dos indivíduos que o ingerem em
quantidade suficiente. O germe pode causar infecção grave, de
origem alimentar, em indivíduos vulneráveis, como idosos,
gestantes e imunossuprimidos. L. monocytogenes é um patógeno
intracelular facultativo.
Com relação a esse patógeno, é correto afirmar que:
Com relação a esse patógeno, é correto afirmar que:
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A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário
Toxoplasma gondii. Sua distribuição geográfica é mundial, sendo
uma das zoonoses mais difundidas. No Brasil, a infecção
apresenta alta prevalência na população.
O principal modo de transmissão dessa doença acontece por:
O principal modo de transmissão dessa doença acontece por:
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Durante um final de semana, uma família se reuniu para
comemorar uma data religiosa, sendo adquiridos vários tipos de
frutos do mar, congelados, para almoço.
Três indivíduos dessa família, idosos, evoluíram com febre alta prolongada, fadiga, cefaleia, tosse seca, náusea, perda de apetite, dor abdominal, constipação, dissociação pulsotemperatura, hepatoesplenomegalia e roséolas cutâneas.
Dois pacientes se recuperaram; entretanto, um deles, na segunda semana de doença, persistiu com febre, astenia intensa, alteração do nível de consciência com delírios e indiferença ao ambiente. Houve dissociação pulsotemperatura (frequência de pulso normal em presença de febre elevada), hepatoesplenomegalia, dor abdominal difusa com persistência da constipação intestinal. Foi observado surgimento de exantemas em ombros, tórax e abdômen caracterizados por máculas pápuloeritematosas, com aproximadamente 1 mm a 5 mm de diâmetro, que desapareciam à vitropressão. Evoluiu com hipotensão, enterorragia e perfuração intestinal. Após tratamento cirúrgico, foi internado em CTI, onde recebeu tratamento adequado com antibióticos, e, após 25 dias, recebeu alta melhorado para enfermaria.
O diagnóstico clínico mais compatível com a descrição acima é:
Três indivíduos dessa família, idosos, evoluíram com febre alta prolongada, fadiga, cefaleia, tosse seca, náusea, perda de apetite, dor abdominal, constipação, dissociação pulsotemperatura, hepatoesplenomegalia e roséolas cutâneas.
Dois pacientes se recuperaram; entretanto, um deles, na segunda semana de doença, persistiu com febre, astenia intensa, alteração do nível de consciência com delírios e indiferença ao ambiente. Houve dissociação pulsotemperatura (frequência de pulso normal em presença de febre elevada), hepatoesplenomegalia, dor abdominal difusa com persistência da constipação intestinal. Foi observado surgimento de exantemas em ombros, tórax e abdômen caracterizados por máculas pápuloeritematosas, com aproximadamente 1 mm a 5 mm de diâmetro, que desapareciam à vitropressão. Evoluiu com hipotensão, enterorragia e perfuração intestinal. Após tratamento cirúrgico, foi internado em CTI, onde recebeu tratamento adequado com antibióticos, e, após 25 dias, recebeu alta melhorado para enfermaria.
O diagnóstico clínico mais compatível com a descrição acima é:
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Um homem de 73 anos, vivendo com HIV e em tratamento
antirretroviral há 25 anos, após ter ficado internado por 45 dias,
mantendo até a presente data a mesma combinação inicial,
encontrava-se em bom estado de saúde com carga viral do HIV
indetectável e contagem de linfócitos TCD4 742 células/mm3. O
médico, ao examiná-lo, notou manchas arroxeadas na língua e
listas verticais da mesma cor nas unhas das mãos.
A causa da presença desse sinal é:
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Um homem diabético tipo II, com 47 anos de idade, vivendo com
HIV, tem carga viral do HIV indetectável e contagem de linfócitos
TCD4 normal, pois faz uso regular dos antirretrovirais. O esquema
é composto por tenofovir + lamivudina + dolutegravir. O
tratamento prescrito para o diabetes foi glimepirida e
metformina. O médico assistente teve que fazer uma alteração
no esquema dos hipoglicemiantes orais em função de possível
interação medicamentosa.
Tal alteração consistiu em:
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Um paciente de 33 anos, praticante de artes marciais, sem
histórico de doenças, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de dor em região de trajeto do nervo ciático. A dor era
constante e não modificava com o movimento. Observou-se, no
local, exantema vesicular e pústulas muito dolorosas. Relatou
também que vinha apresentando febre há cerca de um mês e
perda ponderal de 2 Kg. O plantonista que o atendeu elaborou
um diagnóstico clínico e solicitou alguns exames com
hemograma, exames básicos de bioquímica do sangue e mais
alguns para complementar seu raciocínio clínico e elaborar o
melhor plano terapêutico para esse paciente.
Considerando o relato acima, a doença em questão e um exame que deveria ser solicitado adicionalmente são, respectivamente:
Considerando o relato acima, a doença em questão e um exame que deveria ser solicitado adicionalmente são, respectivamente:
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Um adolescente de 14 anos é encaminhado para um
hematologista para investigar história de anemia desde a
infância. O exame físico é normal, exceto pela palidez
cutâneo-mucosa (++/4+) e por esplenomegalia moderada. No
hemograma, os índices hematimétricos são os seguintes:
• hemácias: 3.800.000O/uL;
• hemoglobina: 8 g/dL;
• hematócrito: 23,5%;
• VCM: 71 fL;
• CHCM: 30;
• RDW: 19.
O hematologista solicita uma curva de fragilidade osmótica, que se mostra muito alterada.
O tratamento a ser proposto para esse adolescente deve ser:
• hemácias: 3.800.000O/uL;
• hemoglobina: 8 g/dL;
• hematócrito: 23,5%;
• VCM: 71 fL;
• CHCM: 30;
• RDW: 19.
O hematologista solicita uma curva de fragilidade osmótica, que se mostra muito alterada.
O tratamento a ser proposto para esse adolescente deve ser:
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