Um paciente de 40 anos chega ao hospital após uma queda do segundo andar, tendo sofrido um impacto direto na cabeça. Ele está consciente, mas apresenta dor de cabeça intensa e náuseas. Ao exame físico, observa-se uma pequena laceração na região frontal com leve edema, sem sinais de fratura exposta.

O paciente tem Glasgow Coma Scale (GCS) de 13, com confusão mental e dificuldade para responder a perguntas simples. A tomografia computadorizada (TC) de crânio revela um hematoma intracraniano, sem sinais de herniação. Não há fraturas cranianas evidentes. O paciente começa a apresentar piora do nível de consciência nas horas seguintes.

A respeito do tratamento do traumatismo cranioencefálico, assinale a afirmativa correta.

Na anestesia subaracnoide, com o uso de agulhas mais finas, passou-se a observar a ocorrência de sintomas neurológicos, predominantemente transitórios, que fizeram com que diversos anestésicos locais passassem a ser evitados e até contraindicados.

O anestésico local que apresentou a maior incidência dessas alterações foi a

O componente do sangue que comumente é armazenado em temperatura ambiente para preservar suas funções, e que, para evitar contaminação, passa por ações que incluem desinfecção padronizada da pele do doador e desvio dos primeiros 30 a 40 mL colhidos é o(a)

Os dispositivos BIS e SedLine exibem um número, sem unidade, no intervalo de 0 a 100, que é derivado dos dados de EEG medidos pelos algoritmos próprios de cada um dos dispositivos. Um valor 0 corresponde à ausência de qualquer atividade elétrica discernível, enquanto um valor de 100 corresponde à atividade do EEG observada em um indivíduo totalmente acordado e alerta, em ambos os equipamentos.

Os algoritmos usados nesses dispositivos especificam uma “faixa ideal” para anestesia geral que variam, respectivamente, para o BIS e para o SedLine, entre:

A inconsciência induzida pela anestesia pode ser vista como um comprometimento da excitação e da consciência. Essas ações são mediadas por alvos distribuídos pelo tronco cerebral, hipotálamo, tálamo e córtex cerebral.

Embora a ação anestésica para produzir imobilidade ocorra principalmente na medula espinhal, os alvos moleculares específicos para a amnésia estão localizados no

O monitoramento padrão para se verificar a ventilação pulmonar adequada em pacientes que recebem anestesia geral e que também é obrigatório para monitoramento da ventilação durante procedimentos realizados com o paciente sob sedação moderada ou profunda é a:

Paciente adolescente, do sexo masculino, sofre acidente em competição de mountain bike e dá entrada na emergência trazido pela equipe de resgate.

Na avaliação inicial, o paciente se encontra acordado, orientado, hemodinamicamente estável, com múltiplas escoriações no tronco, referindo dor perineal e fratura desalinhada na perna direita. Você observa hematoma em bolsa escrotal e sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata deslocada superiormente.

Assinale a melhor conduta para o caso, entras citadas a seguir.

Um paciente de 32 anos é trazido ao pronto-socorro, após sofrer um acidente de motocicleta, apresentando trauma contuso abdominal e fraturas nas pernas. Ao chegar ao hospital, está pálido, com frequência cardíaca de 130 bpm, pressão arterial de 85/55 mmHg e respiração rápida e superficial. O paciente está confuso e apresenta sinais de hipovolemia, com extremidades frias e úmidas.

O exame físico revela dor à palpação abdominal e fraturas expostas nas pernas. O diagnóstico é de choque hemorrágico devido à perda de volume sanguíneo.

Sobre o choque hemorrágico, é correto afirmar que

Paciente masculino, 53 anos, vem apresentando inapetência, emagrecimento e desconforto abdominal. Foi submetido a uma tomografia computadorizada que evidenciou lesão infiltrativa retroperitoneal com componentes sólidos, realce nodular, presença de septos espessos, bem delimitada, com maior diâmetro de 12 cm, com deslocamento do rim esquerdo, inferindo localização no espaço pararrenal posterior.

Foram dosados alfafetoproteína, CEA, CA 19-9 e β-HCG que estavam dentro da normalidade.

Diante desses achados, a melhor conduta, entre as elencadas a seguir, é:

A aferição da concentração inspirada de oxigênio em pacientes que recebem anestesia geral é mandatória e muito útil para evitar a administração inadvertida de uma mistura de gases hipóxicos.

Essa aferição, entretanto, não é garantia de