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O controle pupilar é exercido pelos dois componentes do sistema
nervoso autônomo, simpático e parassimpático.
A síndrome de Claude Bernard Horner ocorre quando a ação de um desses componentes é interrompida.
Assinale a opção que apresenta o componente do sistema nervo autônomo afetado e que descreve a síndrome numa lesão unilateral.
A síndrome de Claude Bernard Horner ocorre quando a ação de um desses componentes é interrompida.
Assinale a opção que apresenta o componente do sistema nervo autônomo afetado e que descreve a síndrome numa lesão unilateral.
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Um paciente com AVC extenso na artéria cerebral média direita
apresenta descuido ao se barbear do lado esquerdo da face,
ignora estímulos visuais do hemicampo visual esquerdo e não
reconhece como seus os membros do lado esquerdo do corpo.
Esse quadro neuropsicológico é denominado
Esse quadro neuropsicológico é denominado
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Paciente de 68 anos com antecedente de carcinoma de
nasofaringe em tratamento radioterápico evolui com paralisia
progressiva de múltiplos pares cranianos do mesmo lado da face,
sem déficit motor ou sensitivo em membros.
Esse quadro clínico é sugestivo de
Esse quadro clínico é sugestivo de
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Mulher de 38 anos com diagnóstico de esclerose múltipla
apresenta visão dupla. No exame da motilidade ocular observa-se
na pesquisa do olhar conjugado para a direita incapacidade de
adução do olho esquerdo e nistagmo no olho direito; na pesquisa
do olhar conjugado horizontal para a esquerda, há incapacidade
de adução do olho direito e nistagmo no olho esquerdo.
Esse padrão caracteriza
Esse padrão caracteriza
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Homem de 45 anos, previamente saudável, observa, pela manhã,
ao espelho, desvio da rima labial para a direita. Nega outras
queixas neurológicas. Exame neurológico confirma a queixa e não
indica outros sinais de envolvimento de nervos cranianos nem
sinais de envolvimento motor em membros.
A conduta mais apropriada nas primeiras 72 horas é
A conduta mais apropriada nas primeiras 72 horas é
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Homem de 58 anos, refere lenta e progressiva incoordenação
durante a marcha evoluindo há alguns anos; o exame neurológico
identifica oftalmoparesia, nistagmo, disartria e espasticidade.
Recorda-se que o pai, português, também apresentava
desequilíbrio durante a marcha no final da vida, sem diagnóstico.
O diagnóstico e a confirmação laboratorial são feitos por
O diagnóstico e a confirmação laboratorial são feitos por
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Mulher de 50 anos apresenta queda de pálpebra bilateral,
disartria e fraqueza cervical flutuante. O teste para anti-AChR é
negativo, mas o anti-MuSK é positivo.
Esse subtipo de miastenia gravis é frequentemente caracterizado por
Esse subtipo de miastenia gravis é frequentemente caracterizado por
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Mulher de 33 anos, com esclerose múltipla remitente-recorrente
altamente ativa, vem em seguimento há 2 anos em uso de
natalizumabe, com excelente resposta clínica e radiológica.
Atualmente, está assintomática, sem surtos ou novas lesões na
RM. O exame de sangue recente revelou sorologia positiva para
anticorpos anti-vírus JC com índice de 2,1.
A conduta mais adequada frente ao risco de complicação neurológica grave associada ao natalizumabe é
A conduta mais adequada frente ao risco de complicação neurológica grave associada ao natalizumabe é
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Mulher de 29 anos apresenta episódio de neurite óptica
retrobulbar a direita com dor à movimentação ocular e perda
visual subaguda, que melhorou após realizar pulsoterapia com
corticoide endovenoso. Não há história prévia de outros
episódios neurológicos. Ao exame: reflexo pupilar aferente
relativo à direita, sem outras alterações neurológicas.
A ressonância magnética de crânio mostra duas lesões hiperintensas em T2/FLAIR periventriculares, uma justacortical em lobo frontal esquerdo e uma no pedúnculo cerebelar médio esquerdo, sem realce pelo contraste. O líquor evidencia bandas oligoclonais restritas ao LCR.
A definição diagnóstica mais compatível pelos critérios de McDonald (2017) é
A ressonância magnética de crânio mostra duas lesões hiperintensas em T2/FLAIR periventriculares, uma justacortical em lobo frontal esquerdo e uma no pedúnculo cerebelar médio esquerdo, sem realce pelo contraste. O líquor evidencia bandas oligoclonais restritas ao LCR.
A definição diagnóstica mais compatível pelos critérios de McDonald (2017) é
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Homem de 45 anos apresenta fraqueza proximal simétrica de
membros com progressão lenta nos últimos anos, associada a
fasciculações periorais, disfagia leve, ginecomastia e disfunção
erétil. A eletroneuromiografia evidencia desnervação crônica
bulboespinhal. Há história familiar de sintomas semelhantes em
parentes do sexo masculino, por parte materna.
O diagnóstico mais provável nesse caso é
O diagnóstico mais provável nesse caso é
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