Questões do Concurso EBSERH - IBFC

O Conselho Federal de Enfermagem, com a Resolução 258/2001, tornou lícito ao enfermeiro qualificado por treinamento complementar a inserção de Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (PICC). Sobre esse procedimento, é correto afirmar que

A

O local preferido para a punção é a veia umbilical, pela facilidade de acesso e menor risco de complicações após a inserção do cateter.

B

Quando utilizado para infusão de nutrição parenteral, recomenda-se intercalar com a infusão de sangue ou outros hemoderivados, para evitar obstrução.

C

O cateter é dispositivo de fácil instalação, pode permanecer por período de tempo prolongado e associase a menor risco de complicações mecânicas e infecciosas.

D

Na ausência de complicações o cateter pode permanecer inserido por até 48 horas, devendo ser retirado em seguida, devido ao risco de contaminação.

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1093271 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Hemodinâmica
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Clínica MédicaAlterações Cardiovasculares
Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Cuidados de Enfermagem

Em relação aos cuidados de enfermagem antes da realização do cateterismo cardíaco, assinale a alternativa correta.

A

O paciente deve realizar jejum, geralmente por 8 a 12 horas antes da realização do procedimento.

B

O procedimento deve ser realizado exclusivamente com paciente internado na unidade coronariana.

C

Identificar junto ao paciente possíveis reações aos agentes de contraste ou alergias a substâncias como por ex. clara do ovo e administrar de rotina anti-histamínicos antes da realização do procedimento.

D

Realizar tricotomia do tórax inteiro até a região inguinal bilateral.

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1093270 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Terapia Intensiva
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Terapia Intensiva

A pressão intracraniana (PIC) é determinada pelo equilíbrio entre os três componentes do volume intracraniano: parênquima cerebral, líquido cerebroespinal e sangue. Considerando os conhecimentos de fisiopatologia, tratamento das disfunções neurológicas e cuidados de enfermagem, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. O volume intracraniano varia de 1400 a 1700 ml e, pelos fluidos estarem localizados em uma estrutura fechada, rígida e não elástica, geram uma pressão que pode variar de 10 a 15 mmHg em adultos.

II. A hipertensão intracraniana (HIC) ocorre quando há aumento de um ou mais volumes intracranianos e a conduta terapêutica é realizada quando a PIC for maior do que 30 mmHg.

III. O ciclo da HIC é composto por: hipóxia tecidual, aumento de PCO₂ e diminuição do pH, vasodilatação e edema cerebral. Esse ciclo eleva ainda mais a PIC, resultando em isquemia, herniações cerebrais e morte encefálica.

IV. Com o aumento da PIC, ocorre elevação da pressão de perfusão cerebral (PPC) e do fluxo sanguíneo cerebral (FSC), gerando aumento do PCO₂ e do pH, vasoconstrição e edema cerebral.

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1093269 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Hemodiálise
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Clínica MédicaAlterações / Doenças Renais
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

O Kt/V é uma medida da quantidade, ou dose, de diálise recebida pelo paciente. O mais recente consenso estabelecido pelo KDOQI propõe um Kt/V mínimo por diálise realizada três vezes por semana é de:

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1093268 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Terapia Intensiva
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Urgência e Emergência
Cuidados de Enfermagem

Um paciente, vítima de acidente automobilístico, sofreu traumatismo cranioencefálico (TCE) e, após atendimento de emergência, foi encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva. Os cuidados de enfermagem necessários são específicos e determinados pelo grau de comprometimento do nível de consciência, valores de pressão intracraniana (PIC) e cuidados pós-operatórios de craniotomia. Dentre os cuidados de enfermagem para o TCE, assinale a alternativa correta.

A

Diante do dreno subgaleal, a bolsa de drenagem, se em pressão negativa, deve ser mantida obrigatoriamente abaixo do nível da cama. E caso a bolsa coletora de drenagem não apresente pressão negativa, deve ser mantido acima do nível da cama, pois sua drenagem ocorrerá por osmose.

B

Na presença de drenagem lombar externa, para o tratamento de fístula liquórica ou na diminuição de PIC, manter a cabeceira elevada do leito de 30 a 450 e manter a bolsa de drenagem ao nível da cabeça do paciente ou ao nível de inserção do cateter.

C

Avaliar perda de líquor pelas narinas (rinoliquorreica) ou pelo ouvido externo (otorreia) e avaliar sintomas de meningite (febre, rigidez de nuca, fotofobia e vômito).

D

Em casos de hipertensão intracraniana (HIC), os procedimentos de enfermagem como higiene oral, banho, mudança de decúbito, curativos, aspiração, entre outros, devem ser realizados em bloco, isto é, não fracionado para evitar o aumento da PIC em diversos períodos.

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1093267 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Hemodinâmica
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Clínica MédicaAlterações Cardiovasculares
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

A angiografia coronária está indicada para os casos de

A

Pacientes após o Infarto Agudo do Miocárdio, excluindo aqueles que receberam terapia tromboembolítica; Angina e Miocardiopatia Isquêmica.

B

Angina; após o Infarto Agudo do Miocárdio; e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC).

C

Pacientes após o Infarto Agudo do Miocárdio, considerando apenas os que receberam terapia tromboembolítica; Angina Instável; e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC).

D

Angina Instável; Infarto Agudo do Miocárdio com até 3 horas de sua ocorrência; cardiopatia congênita.

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1093266 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Hemodiálise
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Clínica MédicaAlterações / Doenças Renais
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

"Priming" significa a determinação do volume interno das fibras do dialisador. O dialisador deve ser descartado antes do número máximo de reuso (seria reutilização?), independente do método empregado, quando após a medida do “Priming” o resultado indicar uma redução superior a:

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1093265 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Terapia Intensiva
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Administração de MedicamentosCálculo de Solução e Medicamentos

A prescrição médica do paciente DFR, sexo masculino, 55 anos, consta para administrar Penicilina Cristalina 3.000.000 UI em 100 ml de soro fisiológico 0,9%, por via endovenosa, para ser administrado em 60 minutos. O serviço de farmácia tem frasco ampola de PC contendo 10.000.000 UI. Para preparar o medicamento, deve ser injetado ml de diluente, o que totalizará um volume de ml dentro do frasco-ampola. Para administrar a dose prescrita, deve ser aspirado ml do frasco-ampola. O gotejamento do soro, em macrogotas, será de gotas/minuto. Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta respectivamente.

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1093264 Ano: 2013
Disciplina: Enfermagem
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Hemodiálise
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Clínica MédicaAlterações / Doenças Renais
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Os pacientes em hemodiálise possuem alto risco de infecções sistêmicas, frequentemente são prescritos antibióticos endovenosos. Devemos administrar o antibiótico para garantir sua eficácia: