Você participa de uma reunião regional para definição de protocolos para terapia renal substitutiva. Um dos assuntos abordados seria o momento adequado para início da terapia de substituição da função renal (TRS). Você argumenta de forma correta que :

JTC, 15 anos, masculino apresenta edema em membros inferiores e face que se iniciou há 12 dias. Refere urina espumosa e referer ter apresentado infecção de garganta 10 dias antes do quadro. A exame físico a pressão arterial é de 140 x 100 mmHg, há edema 2+/4+ em MMII e periorbital e os exames laboratoriais mostram: Urina |: hematúria 3+, proteinúria 2+, leucocitúria moderada com cilindros granulosos, creatinina sérica 1,2 mg/dL, e albumina sérica de 3,0 g/dL, complemento sérico (C3) consumido e ASLO+. A hipótese diagnóstica inicial mais provável para o caso é:

Você atende pela primeira vez um paciente masculino de 74 anos de idade, que teve diagnóstico de hipertensão arterial após realizar medidas na unidade básica de saúde. Traz consigo controles laboratoriais recentes que mostram:

» Glicemia de jejum = 88 mg/dl

» Creatinina sérica = 1,2 mg/dL, com depuração de creatinina estimada pela equação MDRD = 74 ml/minuto.

» Exame de urina = sem alterações

» ECG = dentro dos padrões de normalidade.

Suas medidas de pressão arterial (PA) mostram valores entre 178-184 x 108-114 mmHg. O restante do exame físico foi completamente normal. O paciente está assintomático e refere casos de morte em familiares próximos por derrame cerebral (sic). Das opções abaixo, a mais indicada seria, além de orientações gerais e dietéticas.

Paciente de 79 anos é seguido em uma unidade do Programa de Saúde da Família, mostrando em medidas de consultório pressão arterial (PA) entre 140-146 x 90-94 mmHg. Foi orientado a realizar ele próprio medidas de PA em sua residência, tendo a PA sistólica oscilado entre 135 e 137 e a PA diastólica entre 83 e 88 mmHg. Sobre este caso pode-se afirmar que:

Você deseja padronizar as fórmulas para estimativa da filtração glomerular em seu ambulatório. Considerando as características da diferentes fórmulas utilizadas a partir da creatinina sérica, assinale a alternativa correta:

Entre as estratégias abaixo, assinale a que você utilizaria como rotina em seu ambulatório, com objetivo de nefroproteção:

A avaliação do volume de água corporal é estratégia fundamental para o adequado acompanhamento nutricional de pacientes em hemodiálise. Para a avaliação desse parâmetro, entre os métodos abaixo, o menos indicado seria:

A avaliação da composição corporal é estratégia fundamental para o adequado acompanhamento nutricional de pacientes em hemodiálise. Para a avaliação da gordura corporal, entre os métodos abaixo o de melhor acurácia é:

A nutricionista de seu ambulatório indaga sobre a faixa segura de ingestão proteica para pacientes com doença renal crônica. Com base nas recomendações atuais, pode-se dizer que:

Em seu ambulatório, alvo para controle glicêmico em pacientes diabéticos, com albumináúria entre 30 e 300 mg/dia, a a obtenção de hemoglobina glicada deverá ser . Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.