Você é chamado no Pronto Socorro para avaliar um paciente politraumatizado, entubado, que apresenta-se oligúrico, acidótico e com níveis de potássio de 8,4 meq/L, com ECG mostrando ondas T apiculadas. A creatinina sérica é de 2,2 mg/dl e a pressão arterial é mantida com dopamina. A conduta deve ser:

Um estagiário do curso médico é indagado sobre os fatores que influenciam a ocorrência hiperparatireodismo secundário em pacientes com doença renal crônica. Ele cita os seguintes:

I. Produção aumentada de FGF-23 pelo osso.

II. Redução das concentrações da vitamina D ativa pela redução da massa renal.

III. Redução das concentrações de cálcio iônico.

IV. Redução das concentrações da vitamina D ativa pelo próprio FGF-23.

Estão corretas as afirmativas:

As peritonites ainda são complicação frequente da diálise peritoneal. No entanto sua incidência vem caindo drasticamente. A enfermeira de seu serviço lhe pergunta sobre os fatores que ao longo do tempo contribuíram para essa queda. Entre os abaixo, você consideraria de menor importância:

Um paciente com síndrome metabólica indaga sobre a relação de sua doença com formação de cálculos urinários. A resposta correta seria:

Um paciente de 62 anos com diagnóstico confirmado de nefropatia membranosa vem apresentado piora recente da filtração glomerular (89 para 57 ml/minuto em seis meses) e persistência de proteinúria maciça, mesmo com uso de cliclosporina, controle pressórico e uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina. Você optaria por . Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

Um paciente portador de nefropatia por IgA de 40 anos, feminino será inscrito em uma lista para transplante renal. Sobre a recorrência dessa doença após o transplante você deverá esclarecer a sua equipe que . Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:

Um paciente diabético de 59 anos, há 18 dias teve alta hospitalar por colecistectomia, complicado por infecção em sítio cirúrgico por Staphylococcus aureus sensível à oxacilina. Apresenta-se hoje com edema em membros inferiores, elevação da pressão arterial, exame de urina com hematúria, leucocitúria e proteinúria 3+, acompanhado de elevação da creatinina sérica para 1,8 mg/dl, hipocomplementenemia e ASLO negativo. Seus exames à saída hospitalar eram normais. O diagnóstico mais provável é:

Você atende um paciente de 34 anos com hematúria microscópica persistente há mais de um ano, normotenso, com filtração glomerular normal e investigação urológica com cistoscopia e ultrassonografia negativos. Ao exame de urina observa-se proteinúria 1+. A melhor conduta a seguir para diferenciação de hematúria de origem glomerular ou não seria:

Você recebe o encaminhamento de um homem de 72 anos com 11 anos de diagnóstico de diabetes mellitus tipo II com pressão arterial de 150/88 mmHg, e excreção albumina de 27 mgídia e filtração glomerular (FG) de 59 ml/min por 1,73 m². Sua hemoglobina glicada é de 6.9%. Sua única queixa é edema de moderada intensidade em membros inferiores, que piora à tarde. O paciente informa ser hipertenso há mais de 25 anos, atualmente em uso de amlodipina. Em relação ao quadro seria incorreto afirmar:

Você recebe o encaminhamento de um homem de 62 anos com 9 anos de diagnóstico de diabetes mellitus tipo II com pressão arterial de 155/88 mmHg, e excreção albumina de 150 mg/min e filtração glomerular (FG) de 89 ml/min por 1,73 m². De acordo com sua opção terapêutica, você esperaria: