Questões do Concurso EBSERH - IBFC

442584 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Reumatologia

De acordo com os indicadores de qualidade no tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico, é incorreto afirmar que:

A

Recomenda-se a monitorização com glicemia e medidas de pressão arterial para os pacientes em corticoterapia.

B

Recomenda-se a suplementação com Cálcio e vitamina D para os pacientes em corticoterapia por mais de 3 meses com dose de prednisona (ou equivalente) maior ou igual a 7,5 mg/dia.

C

Recomenda-se a vacina anti-influenza e antipneumocócica para os pacientes em tratamento imunossupressor.

D

Recomenda-se a avaliação anual de fatores de risco para doença cardiovascular.

E

Recomenda-se a monitorização semestral com antids-DNA, complemento e anticorpos antifosfolípides.

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442583 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Reumatologia

Ainda de acordo com as recomendações de 2011 do Colégio Americano de reumatologia (ACR) para o tratamento da Artrite Idiopática Juvenil, é correto afirmar que:

A

A monoterapia com anti-inflamatorio não hormonal pode ser mantida por mais de 2 meses em pacientes com artrite em atividade, desde que não tenha indicadores de mau prognóstico.

B

A hidroxicloroquina não é indicada.

C

Os inibidores de fator de necrose tumoral são indicados como primeira linha de tratamento em pacientes com mais de 5 articulações ativas e com indicadores de mau prognóstico.

D

A corticoterapia sistêmica não é indicada.

E

Recomenda-se o teste tuberculínico anual em pacientes em tratamento com inibidores do fator de necrose tumoral.

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442582 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Pneumologia
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Medicina IntensivaSuporte Ventilatório Mecânico

Considerando as recomendações quanto à regulagem inicial do ventilador invasivo e modos ventilatórios convencionais, conforme as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica, assinale a alternativa incorreta:

A

Usar volume corrente de 6 ml/kg/peso predito inicialmente.

B

Não usar PEEP (pressão expiratória final positiva) inicialmente.

C

Regular frequência respiratória inicial controlada entre 12-16 rpm, com fluxo inspiratório ou tempo inspiratório visando a manter inicialmente relação l:Eem 1:2 a 1:3.

D

Utilizar a FI02 necessária para manter a saturação arterial de oxigênio entre 93 a 97%.

E

Usar modo assistido-controlado podendo ser ciclado a volume ou ciclado a tempo e limitado à pressão, reavaliando nas primeiras horas de acordo com o quadro clinico.

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442581 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Paciente do de 60 anos, sexo masculino, tabagista e hipertenso, dá entrada no Pronto Socorro de hospital universitário, com quadro de dor retroesternal de muito forte intensidade, iniciada há 1 hora, irradiada para dorso, sem fatores de melhora. Durante o exame físico inicial do cardiologista, apresentava palidez, FC= 100bpm, pressão arterial no membro superior esquerdo de 180/110mmHg e no membro superior direito de 140/100 mmHg. Ausência de sinais de congestão pulmonar. Presença de sopro diastólico em foco aórtico irradiado para foco aórtico acessório. Foi realizado eletrocardiograma exemplificado na figura abaixo. De acordo com o quadro clínico e eletrocardiograma abaixo, responda à questão abaixo.

enunciado 442581-1

Assinale a alternativa que contenha a melhor conduta inicial:

A

Administração de ácido acetilsalicílico em dose antiplaquetária, clopidogrel e reposição volêmica;

B

Controle rigoroso da pressão arterial e da frequência cardíaca, de preferência com uso de inibidores de enzima conversora de angiotensina;

C

Administração de ácido acetilsalicílico em dose antiplaquetária, ticagrelor e encaminhamento de emergência para angioplastia primária;

D

Controle rigoroso da pressão arterial e da frequência cardíaca, de preferência com betabloqueadores e encaminhamento de emergência para tomografia computadorizada com contraste.

E

Acido acetilsalicílico em dose anti-inflamatória e ecocardiograma transtorácico de emergência.

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442580 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Pneumologia Pediátrica
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Pneumologia

Em relação a Hemossiderose Pulmonar, assinale a alternativa CORRETA:

A

Ocorre quando há sangramento de capilares alveolares para o tecido pulmonar e a hemoglobina é transformada em hemossiderina.

B

No hemograma há graus variáveis de anemia microcítica com alterações qualitativas e quantitativas de plaquetas.

C

Na tomografia de alta resolução, na fase crônica, observam-se imagens em “vidro fosco".

D

Na fase aguda, é recomendado o tratamento imunossupressor com corticoide, porém a resposta não é efetiva.

E

É uma doença intersticial pulmonar crônica, hemorrágica grave e potencialmente fatal e acomete principalmente lactentes.

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442579 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Urologia
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Urologia

São lesões pré-malignas de pênis, exceto:

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442578 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular
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Medicina NuclearRadiologia
Nefrologia

O exame de imagem considerado padrão ouro no diagnóstico de Hipertensão Renovascular (HRV) é:

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442577 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Transplante de Medula Óssea
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Hematologia

O pulmão é outro órgão frequentemente afetado por complicações durante o TMO. Está sujeito a pneumonias bacterianas, fúngicas e virais, bronquiolite e DECH. Sobre complicações cardio-pulmonares, analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa correta.

I. Fibrose pulmonar pode ocorrer tardiamente, devido aos efeitos da radioterapia ou de drogas como o bussulfan.

II. A ciclofosfamida nas doses utilizadas em regimes de condicionamento é por si só cardiotóxica.

III. A maioria dos pacientes que desenvolvem cardiomiopatias têm história prévia ao TMO de utilização de antraciclinas, que são quimioterápicos com conhecido potencial cardiotóxico.

IV. A radioterapia em região torácica não induz nem potencializa efeitos cardiotóxicos.

Estão corretas:

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442576 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Cancerologia Cirúrgica
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Mastologia

Na classificação TNM, no caso do câncer de mama, um tumor com mais de 2 cm e até 5 cm em sua maior dimensão corresponde a:

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442575 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina Nuclear

Paciente masculino, de 72 anos, assintomático, durante exame ultrassonográfico de rotina tem diagnóstico de aneurisma de aorta infrarrenal de 4,0 cm (centímetro). Sua conduta seria: