“Contribuir para a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica, em conformidade com os princípios do Sistema Único de Saúde, imprimindo uma nova dinâmica de atuação nas unidades básicas de saúde, com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população”. Esse é o objetivo geral do Ministério da Saúde quanto às estratégias em saúde que ele adota a algumas décadas. Abaixo são também listados objetivos específicos. Dos apresentados, sabemos que um não é verdadeiro. Podemos afirmar que esse objetivo específico é:

Esterilização, em termos absolutos, significa a destruição total de todas as formas de vida. A esterilização pode ser realizada utilizando-se agentes físicos ou químicos, os quais podem ser líquidos ou gasosos. Pode ainda ser obtida utilizando-se as radiações eletromagnéticas. Agentes físicos podem induzir a formação de substâncias químicas letais, do mesmo modo que substâncias químicas podem produzir calor e pressão osmótica responsáveis pela destruição de microrganismos. O mais antigo e mais conhecido agente esterilizante é o calor. O vapor e o calor são os meios clássicos de esterilização, tendo sido usados desde o princípio da história da transmissão de doenças. O vapor inclui ambos, vapor saturado e água em ebulição. Embora a água em ebulição não seja um bom esterilizante, devido à sua baixa temperatura, sua vantagem principal é a facilidade com que é obtida. O vapor sob pressão é barato e esteriliza materiais porosos e superfícies rapidamente. A autoclave é o equipamento mais utilizado dentro de uma Central de Materiais Esterilizados para a esterilização dos vários tipos de materiais que por lá passam e depois voltam a ser distribuídos pelas várias áreas hospitalares. Para fazermos testes que comprovem o bom funcionamento da autoclave, precisamos usar:

A norma regulamentadora 9 (NR 9) do Ministério do Trabalho, versa, basicamente, sobre o PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais). Ela estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições

que admitam trabalhadores como empregados, visando a preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, através de algumas atitudes básicas. Das atitudes abaixo citadas, podemos afirmar que a que não faz parte da NR 9 é:

Além das preocupações legais, é importante inventariar de forma objetiva e racional o ambiente hospitalar. Para tanto, é preciso ressaltar algumas definições de termos que servirão de base para esse inventário. A definição “é uma ou mais condições de uma variável com potencial necessário para causar danos”, refere-se:

Além da classificação de risco, existe o enquadramento por regras, que obedece à indicação e finalidade de uso do equipamento. A descrição de todas as regras de classificação pode ser obtida no item “Classificação” do Anexo II do Regulamento Técnico aprovado pela Resolução ANVISA RDC 185/01. De forma resumida, a classificação por regra obedece aos critérios:

Atender aos requisitos de Boas Práticas de Fabricação e Controle, estabelecidos na Resolução ANVISA RDC nº 59, de 27 de junho de 2000, é obrigação de toda empresa que pretenda fabricar, importar ou comercializar produtos médicos a serem ofertados ao mercado de consumo brasileiro, conforme estabelece o Decreto nº 3.961, de 10 de outubro de 2001. A comprovação do atendimento das BPFC é verificada por meio de inspeção sanitária in loco e é requisito para a obtenção do Certificado de Boas Práticas de Fabricação e Controle – CBPFC expedido pela Anvisa. Em território nacional a inspeção é realizada pela Visa local e pode contar com a participação de técnicos especialistas da Anvisa. A solicitação da referida certificação deve ser peticionada na GGIMP – Gerência Geral de Inspeção e Controle de Insumos, Medicamentos e Produtos – da Anvisa. Esta é a etapa que irá conduzir a montagem do processo de forma correta, uma vez que, as documentações e informações exigidas variam de acordo com o tipo e classificação do equipamento. Os equipamentos médicos são classificados em classes de risco, conforme o risco associado na utilização dos mesmos. Dessa forma, afirma-se que as classes corretas são:

Uma parte considerável de equipamentos biomédicos necessita de calibrações periódicas. Existem inúmeros autores que apresentam sugestões sobre a periodicidade de calibração desses equipamentos. A ANVISA, em 2002, apresentou um manual contendo procedimentos operacionais para os Laboratórios que desejassem habilitar-se para fazer parte da REBLAS, ou seja, da Rede Brasileira de Laboratórios Analíticos em Saúde. Nesse manual é apresentada uma tabela como sugestão para calibração e ensaio de equipamentos eletromédicos, que é largamente utilizada até hoje por várias equipes de engenharia clínica hospitalar ou por empresas que prestam serviços nessa área. No caso de aparelhos de anestesia, o manual cita dois parâmetros a calibrar: a pressão de vias aéreas e o volume. Assim, para esses dois parâmetros, as calibrações deverão ocorrer, respectivamente, a cada:

Ainda observando a elaboração de um projeto executivo para as instalações hospitalares complementares, devemos atentar para que os documentos gráficos sejam apresentados nas escalas corretas:

I. implantação geral - escala 1:100 ou 1:200

II. plantas baixas - escala 1:100 ou 1:200

III. plantas de cobertura - escala 1:100 ou 1:50

IV. prumadas esquemáticas e legendas - sem escala

V. detalhes gerais e isométricos gerais - escala 1:20 ou 1:25

Dentre os documentos acima apresentados, podemos afirmar que estes e suas possíveis escalas estão apresentados corretamente nas opções:

O conforto visual está ligado diretamente ao nível de iluminamento do ambiente, quer seja natural ou artificial. Leva-se em consideração que a iluminação permite que os ambientes estejam aptos ao desenvolvimento das atividades para os quais foram projetados. Os níveis mínimos de iluminação promovidos nos diferentes ambientes das edificações por iluminação artificial devem atender ao disposto em uma tabela. Assim, podemos afirmar que das opções abaixo somente uma é falsa. Esta é:

O estudo na área do magnetismo indica que a aplicação de um campo magnético crescente de intensidade H em amostras de materiais ferromagnéticos permite a obtenção de valores correspondentes de densidade de fluxo B, como mostra a figura abaixo. Sabemos também que alguns materiais são melhores do que outros em termos de magnetização, respeitada a devida aplicação prática. Contudo, esses materiais podem ter uma resposta não linear à magnetização, obrigando a uma análise, por meio de gráficos, caso formos utilizá-los em circuitos magnéticos. Assim, baseando-se na mesma figura 3, podemos afirmar que os materiais que possuem fluxo magnético igual ou superior a 0,5T com um campo aplicado de 300 Ae/m são, respectivamente: