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Sobre as recomendações mais recentes para o paciente diabético com doença renal crônica (DRC), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Aconselhe a contracepção em mulheres que estejam recebendo terapia com inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) e descontinue esses agentes em mulheres que estão considerando a gravidez ou que venha a engravidar.
II. Use apenas um agente para bloquear o sistema renina angiotensina. A combinação de um IECA com um BRA, ou a combinação de um IECA ou BRA com um inibidor direto da renina, é potencialmente prejudicial.
III. A maioria dos pacientes com diabetes tipo 2, DRC e filtração glomerular ≥30 ml ml/min/ 1,73 m² se beneficiaria do tratamento com metformina mais um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2.
Estão corretas as afirmativas.
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Em diabéticos do tipo 2, com base no julgamento do médico e na preferência do paciente, a obtenção de valores da hemoglobina glicada mais baixos do que a meta de pode ser aceitável e até benéfica, se puder ser alcançado com segurança sem hipoglicemia significativa ou outros efeitos adversos do tratamento. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
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Paciente masculino, 66 anos, advogado, sem comorbidades referidas apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia. Vem se alimentando pouco e ao exame físico apresenta temperatura axilar de 37,6º C, frequência cardíaca de 100 bpm, frequência respiratória de 24 mrpm, pressão arterial de 108 x 60 mmHg, saturação de O2 em ar ambiente de 95%, exames laboratoriais colhidos no mesmo dia mostrando hemograma com discreta leucocitose e desvio à esquerda, ureia sérica de 52 mg/dl e os demais dentro da normalidade. Tendo em vista o quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada ao caso.
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Sobre as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia para angina instável e infarto agudo do miocárdio sem supranivel do segmento ST, assinale a alternativa correta.
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Sobre as recomendações para o diagnóstico e tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp), assinale a alternativa incorreta.
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Sobre o tromboembolismo pulmonar, analise as sentenças abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A especificidade dos D-dímeros na suspeita de TEP é elevada e não se altera com a idade.
( ) A angiotomografia computorizada com múltiplos detetores é o método de escolha para a avaliação de imagem da vascularização pulmonar em doentes com suspeita de TEP.
( ) O TEP pode ser assintomático ou detectado acidentalmente durante a avaliação diagnóstica de outra doença.
( ) Para além dos sintomas, o conhecimento dos fatores predisponentes para o TEP é importante ao determinar a probabilidade clínica da doença, que aumenta com o número dos fatores predisponentes presentes; no entanto, predisponentes podem não ser encontrados em porcentagem significativa dos casos
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Você é convidado para um treinamento de equipe e lhe é perguntado: “Quando suspeitar de AVC (acidente vascular cerebral)? Analise as condições abaixo e de valores V (verdadeiro, é manifestação suspeita de AVC) ou F (falso, não é manifestação suspeita de AVC).
( ) Alteração visual súbita parcial ou completa.
( ) Ocorrência de crise convulsiva sem história prévia de trauma ou episódio anterior.
( ) Paresia, plegia e/ou parestesia súbitas.
( ) Distúrbios súbitos da fala.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Considerando os exames complementares de rotina a serem solicitados na avaliação inicial de um paciente hipertenso, assinale a alternativa que contém um exame que não faz parte do conjunto desses exames.
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Considerando as indicações de MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial), assinale a alternativa incorreta.
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Considerando a classificação atual da pressão arterial (PA) de acordo com a aferição no consultório, assinale a alternativa que apresenta os valores correspondente à PA normal, a partir de 18 anos de idade.
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