Recém-nascido a termo, com 1 dia de vida, apresenta vômitos biliosos desde as primeiras horas de vida, com dificuldade para aceitação de dieta. Não realizou acompanhamento pré-natal. Exame físico: distensão abdominal em epigástrio. Radiografia simples de abdome: imagem a seguir.

Assinale a alternativa que apresenta a técnica cirúrgica de escolha para o tratamento deste paciente.

A técnica conhecida como Rex Shunt vem sendo muito utilizada para tratamento cirúrgico da trombose venosa portal em crianças. Em relação a esta técnica, assinale a alternativa correta.

Colestase é definida como redução da formação ou no fluxo da bile, resultando na retenção de substâncias biliares dentro do fígado. Em relação à colestase neonatal, assinale a alternativa correta.

Em relação aos defeitos congênitos da parede abdominal, analise as afirmativas a seguir:

I. A gastrosquise está mais associada à malformações sistêmicas e a onfalocele mais associada à malformações intestinais.

II. A cesárea é a via de parto de escolha para pacientes com gastrosquise e onfalocele, independentemente das condições clínicas do feto.

III. A cavidade abdominal é habitualmente mais desenvolvida (maior) em pacientes com onfaloceles gigantes do que em pacientes com gastrosquise. I

V. As alças intestinais expostas na gastrosquise podem sofrer isquemia por constrição pelo defeito pequeno da parede ou por torção (volvo).

Estão corretas as afirmativas:

Leia o texto abaixo sobre o diagnóstico da Doença de Hirschsprung (DH). A manometria anorretal é um exame de triagem para DH, e quando apresenta de reflexos retoanais inibitórios, deve-se prosseguir a investigação com a biópsia retal. A análise das biópsias, para diagnóstico de DH deve apresentar de células ganglionares na análise histológica com hematoxilina-eosina, e da atividade da acetilcolinesterase na análise imuno histoquímica. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Em relação ao tratamento cirúrgico da atresia de esôfago, assinale a alternativa correta.

O sequestro broncopulmonar caracteriza-se pela presença de tecido pulmonar não conectado à árvore traqueobrônquica. Em relação a esta malformação congênita, assinale a alternativa correta.

O número de diagnósticos de carcinomas de tireoide em crianças e adolescentes vem aumentando nas últimas décadas. Em relação aos nódulos e carcinomas de tireoide em pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta.

A encefalocele nasal é definida como a protrusão de parte do conteúdo craniano através de um defeito ósseo, podendo conter somente meninges ou meninges e cérebro. Em relação a esta malformação congênita, assinale a alternativa correta.

A alergia ao látex é considerada um problema de saúde pública, que pode causar graves repercussões clínicas, como anafilaxia. Assinale a alternativa que apresenta uma condição clínica considerada como de alto risco para alergia ao látex, e que exige cuidados específicos para evitar quadros de anafilaxia perioperatória.