Pacientes com SCA (Síndrome Coronariana Aguda) devem ser prontamente avaliados quanto ao seu risco de complicações isquêmicas e hemorrágicas. Diversas ferramentas foram idealizadas com esse intuito e, em conjunto com o julgamento clínico, podem auxiliar a definir quais pacientes se beneficiam de internação, exames complementares e tratamento específico.

Sobre ferramentas diagnósticas e exames laboratoriais em cardiologia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O ECG (eletrocardiograma) de 12 derivações é a primeira ferramenta diagnóstica no manejo de pacientes com SCA suspeita. Idealmente, deve ser realizado e interpretado no atendimento pré-hospitalar ou em até 10min após a admissão hospitalar.

( ) Em pacientes que se apresentam com quadro sugestivo de SCA, nos quais o diagnóstico de IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) não está estabelecido, os biomarcadores cardíacos são úteis para confirmar o diagnóstico de infarto.

( ) As troponinas são proteínas do complexo de regulação miofibrilar presentes no músculo estriado cardíaco. As troponinas são os biomarcadores de primeira escolha para avaliação diagnóstica de pacientes com suspeita de IAM, pois apresentam acurácia diagnóstica superior à da CK-MB (creatinoquinase MB) e dos demais biomarcadores de lesão miocárdica.

( ) Pacientes de risco baixo (clínica e ECG) e com biomarcadores normais devem ser encaminhados para teste ergométrico após 9 a 12h em observação. No entanto, devem ser afastadas as situações de SCA de moderado a alto risco e alto risco, doenças agudas da aorta, tromboembolismo pulmonar, miocardite e pericardite, pois são contraindicações absolutas para realizar esse exame.

( ) Diretrizes internacionais recomendam o emprego da imagem de perfusão miocárdica (cintilografia de perfusão miocárdica) em repouso na dor torácica aguda para estratificação de risco em pacientes com suspeita de SCA e ECG não diagnóstico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A incidência e o tempo de uso da VMI (Ventilação Mecânica Invasiva) em unidades intensivas coronarianas são menores do que nas unidades gerais. Entretanto, as cardiopatias, principalmente a IC (insuficiência cardíaca) quando presentes enquanto comorbidades são fatores de risco para desmame difícil, ventilação mecânica prolongada e elevação das taxas de mortalidade, gerando mais custos para o serviço. Além dos critérios de desmame, os índices preditivos devem ser levados em consideração para tentar preconizar o sucesso do desmame, principalmente se tratando de uma população de risco. Quanto ao desmame da ventilação mecânica invasiva em pacientes cardiopatas, assinale a alternativa incorreta.

O SBV (Suporte Básico de Vida), normalmente, é descrito como uma sequência de ações válida para o socorrista que atua sozinho. A maioria dos profissionais de saúde, contudo, trabalha em equipe, cujos membros, geralmente, executam as ações de SBV simultaneamente. RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar) de alta qualidade compreende com e adequadas, permitindo retorno total do tórax após cada manobra, minimizando interrupções e evitando ventilação excessiva. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A estratificação de risco para a inclusão de pacientes no programa de reabilitação cardíaca fase III é classificada em risco baixo, moderado e alto. Sobre a estratificação de risco, assinale a alternativa correta.

O Teste de Caminhada de 6min (TC6’) surgiu como alternativa para avaliação funcional de cardiopatas, mostrando-se de execução simples, baixo custo, seguro e bem tolerado pelos pacientes. Sobre o TC6’, assinale a alternativa incorreta.

Diferentes medicamentos são usados no tratamento de pacientes cardiopatas. Os diuréticos são indicados para o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva e também para tratamento da hipertensão, devido à redução da volemia em consequência da diurese moderada.

Os principais efeitos adversos dos diuréticos correspondem à , devido à perda de e a metabólica.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas

Segundo as atualizações do GOLD 2023 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) para a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), foi criada a taxonomia (classificação) da DPOC. De acordo com estas atualizações, analise as afirmativas abaixo sobre o que é a taxonomia da DPOC.

I. DPOC geneticamente determinada (deficiência de alfa-1-antitripsina e outras variantes genéticas.

II. DPOC secundária ao desenvolvimento pulmonar anormal (eventos na infância, incluindo trabalho de parto prematuro ou baixo ganho ponderal, entre outros).

III. DPOC “ambiental” (exposição ao tabagismo, inclusive exposição intra-útero ao tabagismo passivo, cigarro eletrônico e cannabis).

IV. DPOC de causa desconhecida (descartadas demais causas, sem etiologia definida).

Assinale a alternativa correta.

As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte no Brasil, correspondendo a mais de 30% das causas de óbito. Entre estas, o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) continua a ser um grande problema de saúde pública. Sobre o IAM, é incorreto afirmar que:

A cavidade torácica é formada pelos tecidos do tórax, parte superior da coluna vertebral e diafragma. É uma cavidade em forma de cone que abriga os pulmões e o conteúdo do mediastino. Sobre os componentes da parede torácica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A cavidade torácica é formada somente por tecido epitelial e muscular.

( ) A rigidez do tórax é fornecida pelo tecido ósseo do arcabouço costal.

( ) A pleura parietal cobre a parede do tórax e mediastino.

( ) A pleura visceral cobre os pulmões.

( ) Cada um dos pulmões é dividido em quatro lobos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

O sangue que deixa o coração e para ele retorna segue dois circuitos diferentes: a circulação sistêmica e a circulação pulmonar. Sobre a circulação sistêmica e a circulação pulmonar, assinale a alternativa correta.