Avalie a observação abaixo:

“Na avaliação da insuficiência mitral importante são encontrados os parâmetros: AORE > cm² e Vena Contracta > cm”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente e respectivamente as lacunas.

Avalie a observação abaixo:

“Na regurgitação aórtica de grau moderado são encontrados os parâmetros: FR de _____% e AORE de _____cm²”.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Sobre a Ecocardiografia no screening e intraoperatório do MitraClip, analise as afirmativas abaixo.

I. O MitraClip utiliza a técnica “edge to edge mitral valve repair” derivada da técnica cirúrgica de Alfieri, que consiste na apreensão de ambas as cúspides da valva mitral nos seus scallops medianos criando um duplo orifício na diástole.

II. O primeiro estudo randomizado utilizando esse dispositivo foi o EVEREST II (Endovascular Valve Edge-to- Edge Repair Study, NEJM, 2011).

III. Para que o procedimento tenha sucesso é fundamental uma avaliação morfológica cautelosa da valva mitral, e com esse objetivo o ecocardiograma é o método de escolha.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre pregabalina e gabapentina, analise as afirmativas abaixo.

I. Liga-se à subunidade α2-δ dos canais de cálcio voltagem-dependentes no SNC.

II. Reduz a entrada de potássio nas terminações pré-sinápticas dos neurônios hiperexcitados.

III. Aumenta a liberação de neurotransmissores excitatórios (glutamato, sustância P, noradrenalina).

IV. Atividade apenas anticonvulsivante.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre a Síndrome da Fibromialgia, assinale a alternativa incorreta.

Sobre as hipóteses relacionadas ao desenvolvimento da SDRC, analise afirmativas abaixo.

I. Fenômenos auto-imunes, predisposição genética e alterações psicológicas.

II. A única hipótese levantada foi a presença de fenômenos auto-imunes.

III. Uma infecção pelo vírus Epstein-Barr.

IV. Fenômenos auto-imunes, infecções virais, predisposição genética e tabagismo.

Estão corretas as afirmativas:

Considerando os fenômenos plásticos sinápticos relacionados com o processo de cronificação da dor, analise as afirmativas abaixo.

I. A sinapse entre neurônio I e II da dor é glutamatérgica. Um estímulo de fraca intensidade abrirá canais de glutamatérgicos do tipo NMDA e o estímulo será passado a frente.

II. Caso aconteça um estímulo de intensidade forte ou de duração mais prolongada ocorrerá um desacoplamento do íon magnésio de receptores do tipo NMDA, favorecendo sua abertura na presença de glutamato.

III. Receptores de glutamato tipo NMDA favorecem o influxo de cálcio intracelular e receptores metabotrópicos são capazes de, via segundos mensageiros, levar a elevação de concentração de cálcio citosólico, através da liberação deste íon pelo retículo sarcoplasmático.

Assinale alternativa correta.

Analise as afirmativas abaixo.

I. Após lesão neuropática periférica, a ativação de células da glia centrais pode produzir óxido nítrico (NO), que por sua vez pode atuar como mediador, elevando a liberação de vesículas sinápticas, levando a uma hiperalgesia.

II. Células de Schwann, formadoras da bainha de mielina no sistema nervoso periférico, proliferamse e podem produzir fatores tróficos que estimulam o crescimento do neurônio lesionado.

III. Após lesão neuropática periférica, pode ocorrer elevação da expressão, e consequentemente do número, de canais de Na+ presentes no neurônio lesionado. Este processo favorece disparos ectópicos de potenciais de ação.

Estão corretas as afirmativas:

Quanto aos mecanismos que podem explicar a hiperalgesia periférica secundária a um processo inflamatório pós lesão tecidual, analise as afirmativas abaixo.

I. A elevação do pH e a liberação de medidores inflamatórios como bradicinina, sensibilizam os neurônios II presentes no corno posterior da medula, excitando-o levando a hiperalgesia

II. Edema, redução do pH e mediadores químicos inflamatórios (como prostaglandinas) podem sensibilizar os nociceptores polimodais reduzindo o limiar de despolarização neural

III. Edema, elevação do pH e mediadores químicos inflamatórios (como a enzima COX2) podem sensibilizar os nociceptores específicos elevando o limiar de despolarização neural

IV. O edema pode gerar força compressivas nos nociceptores que são mecanoceptores e por isso elevar potencial de despolarização nos neurônios I cujas fibras são A delta sensoriais

Estão corretas as afirmativas:

Analise as afirmativas abaixo.

I. A dor consciente, discriminativa, tem projeção encefálica contralateral e é uma via rápida.

II. A dor lenta pode ser conduzida por vias diferentes, alcançando áreas encefálicas diversas.

III. No gânglio da raiz dorsal próximo à medula, está presente o primeiro neurônio sensorial que conduz informação dolorosa de todo o corpo.

Estão corretas as afirmativas: