Acerca da incontinência urinária, um problema importante que aflinge até 30% dos idosos que vivem em comunidades e 50% dos residentes em asilos, analise as afirmativas.

I. A incontinência por urgência caracteriza-se por contrações não inibidas da bexiga, sendo o tipo mais comum de incontinência urinária nos idosos.

II. A incontinência por esforço é causada por obstrução da saída da bexiga ou por bexiga atônica.

III. A incontinência paradoxal ocorre quando os mecanismos do esfíncter uretral são inadequados para segurar a urina durante o enchimento da bexiga.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação à suspeita clínica de tireotoxicose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A maioria dos pacientes com tireotoxicose apresenta TSH elevado.

( ) Deve ser confirmada por meio da determinação concomitante dos níveis séricos do TSH e hormônios tireoidianos.

( ) Níveis elevados da fração livre de tiroxina e/ou T3 confirmam o diagnóstico de tireotoxicose.

A sequência está correta em

A disfunção erétil não é considerada uma parte normal do processo de envelhecimento. Contudo, está associada a determinadas alterações fisiológicas e psicológicas com a idade. Com base na disfunção erétil, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A causa orgânica mais frequente de disfunção erétil é um distúrbio do fluxo sanguíneo de entrada e de saída do pênis.

( ) As complicações vasculares e neurológicas oriundas de um quadro de Diabetes mellitus estão associadas à ocorrência de disfunção erétil.

( ) O aumento dos níveis séricos de prolactina estão associados com a supressão de gonadotropinas, além de reduzir também os níveis séricos de testosterona, o que pode causar disfunção erétil.

A sequência está correta em

Sobre as úlceras de pressão, também denominadas escaras ou úlceras de decúbito, que ocorrem em pacientes idosos com mobilidade reduzida, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Uma úlcera de pressão se dá quando o aumento da pressão entre a pele e uma proeminência óssea produz necrose do tecido.

( ) Fraturas, depressão e doença neurológica degenerativa são fatores de risco associados ao desenvolvimento de úlceras de pressão no idoso.

( ) As três principais etapas do tratamento da úlcera de pressão levam à cicatrização da ferida: desbridamento, limpeza e curativo.

A sequência está correta em

Em relação à asma, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A hiperreatividade brônquica não pode ser documentada pelo teste de broncoprovocação.

( ) A espirometria permite comprovar a presença de redução do fluxo aéreo e a perda de função pulmonar.

( ) A perda do controle, caracterizada pela recorrência ou piora dos sintomas que requer doses repetidas de broncodilatadores de alívio por mais de dois dias, indica a necessidade de ajustes no tratamento.

A sequência está correta em

Acerca do tratamento da DPOC, analise as afirmativas.

I. Anticolinérgicos bloqueiam os receptores muscarínicos, levando à broncoconstrição mediada pela acetilcolina, reduzindo o fluxo aéreo.

II. Os principais efeitos adversos dos broncodilatadores são taquicardia e tremor, principalmente com apresentação oral e formulações de curta ação.

III. Os glicocorticoides inalados têm mostrado, em pacientes com doenças mais graves e exacerbações frequentes, redução das exacerbações e melhora da qualidade de vida.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

( ) O tratamento não medicamentoso é recomendado para os idosos e a redução de sal moderada na dieta é benéfica.

( ) Quando o tratamento medicamentoso for necessário, a dose inicial deve ser mais baixa e o incremento de doses ou associação de novos medicamentos deve ser feito com mais cuidado.

( ) O tratamento de hipertensos com idade acima de 79 anos, por meio da associação de inibidores da enzima conversora de angiotensina e diuréticos, reduz o desenvolvimento de acidente vascular encefálico e das taxas de insuficiência cardíaca.

A sequência está correta em

A obesidade é um estado de excesso de massa adiposa que pode ser tratado com fármacos. Em relação à farmacoterapia utilizada para a obesidade, analise as afirmativas.

I. O orlistate age nos lúmens do estômago e intestino delgado, bloqueando a digestão e absorção de parte da gordura dietética.

II. A sibutramina funciona como um inibidor da receptação de serotonina e norepinefrina.

III. A sibutramina não tem relação farmacológica com a anfetamina nem potencial de criar dependência.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Diz-se haver pseudoanemia quando há diminuição das cifras do eritrograma por aumento da volemia plasmática. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A pseudoanemia é fisiológica na gravidez e nos atletas em treinamento intensivo.

( ) A anasarca da insuficiência cardíaca congestiva acompanha-se de redução da volemia plasmática.

( ) No hiperesplenismo ocorre não só a retenção de hemácias, mas também a de leucócitos e plaquetas.

A sequência está correta em