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No exame físico intraoral de uma paciente de 40 anos de idade, foram observadas lesões brancas em mucosa jugal bilateral e dorso de língua. Na mucosa jugal o aspecto era de linhas brancas entrelaçadas, e na língua a apresentação de placa ceratótica, com atrofia das papilas. A paciente relata que as lesões apareceram há 6 meses, aumentando e diminuindo ciclicamente, e que não apresentam sintomatologia. O provável diagnóstico e a conduta apropriada são, respectivamente:
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Para o cálculo do volume máximo de uma solução anestésica local, a fim de se evitar intercorrências, deve-se levar em consideração três parâmetros: concentração do anestésico na solução, doses máximas recomendadas e peso corporal do paciente. Em relação à concentração, uma solução a 2% de qualquer anestésico contém 2g do sal em 100mL de solução ou 20mg/mL, ocorrendo o mesmo com qualquer outra concentração (0,5%, 3% ou 4%). Sendo a dose máxima de lidocaína a 2% (volume contido em um tubete=1,8mL), 4,4mg/Kg de peso corporal, a dose máxima desse anestésico recomendada para um adulto de 60Kg é de:
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Ao exame clínico intraoral de um paciente de 12 anos de idade, observou-se lesão de cárie superficial restrita ao esmalte, na superfície oclusal dos dentes 36 e 46, e os outros dentes apresentavam-se hígidos. O paciente responde bem à higiene local, mas consome açúcares regularmente. Radiograficamente, observou-se que as lesões estavam restritas à metade externa do esmalte. Com base em uma prática mais conservadora e menos invasiva, estabelecendo-se uma parceria com o paciente e a família, a conduta mais adequada segundo Duque et al, é:
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Os terceiros molares são dentes que normalmente possuem variação de forma e posicionamento. Podem ser classificados como semi-incluso, submucoso ou intraósseo, e quanto à angulação em relação ao longo eixo do segundo molar em: mésio-angular, vertical, distoangular e horizontal. Sobre esse tema, é correto afirmar que:
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A Odontologia Hospitalar (OH) já é uma realidade em nosso país desde 2010, quando a Anvisa deliberou a RDC 7 sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Tratamento Intensivo (UTI), garantindo a presença do cirurgião-dentista (CD) como parte da equipe multidisciplinar. Apesar de o Conselho Federal de Odontologia (CFO) ter reconhecido somente em 2015 o exercício da OH nas Resoluções CFO-162 e 163/2015, atualizadas em 2019, o código de ética odontológica, desde 2012, em seu Artigo 26 preconiza que compete ao cirurgião-dentista internar e assistir pacientes em:
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O Diabetes Mellitus (DM) é um importante problema de saúde pública caracterizado pelos níveis elevados crônicos de glicose no sangue. Segundo a literatura, diabéticos com controle glicêmico inadequado apresentam risco aumentado para perda óssea alveolar progressiva e maior severidade da doença periodontal. Nesses indivíduos, a terapia periodontal poderá trazer benefícios não só à saúde do periodonto mas também ao controle metabólico dos pacientes. Dentre os principais fatores associados à maior severidade da doença periodontal em diabéticos, destacam-se:
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O tratamento restaurador atraumático (TRA) é uma técnica minimamente invasiva, que permite a manutenção de estrutura dental sadia, mediante a remoção seletiva da cárie com instrumentos manuais e restauração com cimento de ionômero de vidro (CIV), alcançando grande destaque na odontologia moderna, por ser de grande alcance social. Em relação à técnica utilizada na realização do TRA, é correto afirmar que:
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Na avaliação de uma radiografia periapical (técnica de paralelismo) de um paciente com queixa de dente escurecido, sem sintomatologia à palpação apical, percussão horizontal e vertical, observou-se presença de área radiolúcida circunscrita e contínua à região de ápice do 1º pré-molar inferior esquerdo, com obturação endodôntica em boas condições. Procedeu-se à execução de mais duas tomadas radiográficas, mésio e distoradiais, onde observou-se o afastamento da imagem do ápice do dente, modificação da forma da mesma e visualização total da lâmina dura do referido dente. Diante do relatado acima, a imagem é sugestiva de:
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Desde o advento da técnica do condicionamento ácido, proposta por Buonocore em 1955, o desenvolvimento das resinas compostas em 1963 por Bowen, a introdução das resinas compostas fotopolimerizáveis na década de 1980 e a evolução significativa com relação aos sistemas adesivos nos últimos anos, vêm ocorrendo mudanças substanciais nos preparos cavitários, restringindo-os basicamente à remoção do tecido cariado, além da incorporação de novas técnicas restauradoras. Nesse contexto, Conceição e cols (2007) propuseram uma revisão dos preparos cavitários, estabelecendo uma atualização da classificação das cavidades proposta por Black no início do século XX, como por exemplo as cavidades tipo “vestíbulo-lingual”, “túnel” e “acesso direto” que são classificadas como cavidades preparadas nas superfícies proximais de:
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Hoje, com o conhecimento mais detalhado acerca da etiologia da doença cárie, é possível realizar um tratamento mais conservador com uma abordagem menos invasiva dos tecidos orais. Nesse sentido, preservar estruturas dentárias se tornou imperativo para o sucesso do tratamento. Dentre as técnicas preconizadas nessa nova abordagem, foi desenvolvida a hall technique, que consiste em:
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