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Um menino de 15 anos é levado por seus pais à clínica de um neurologista devido a episódios recorrentes de movimentos anormais à noite, enquanto ele está dormindo. Os epsódios se iniciam com um barulho e, quando seus pais chegam ao quarto, eles observam movimentos de pedaladas com as pernas e irresponsividade por 30 segundos antes de parar. Depois disso, o paciente fica confuso. Em um desses episódios, ele até caiu da cama, o que resultou em hematomas e arranhões. Na última vez, seus pais perceberam que o seu membro superior direito estava rígido durante o evento. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Uma mulher de 22 anos procura o prontosocorro devido a um quadro de cefaleia de intensidade progressivamente maior, associado à hiposmia. Ela não usa qualquer medicamento, é magra e não tem histórico de doenças. No exame físico, apresenta um escotoma central na avaliação de campo visual à esquerda, atrofia de disco óptico esquerdo e papiledema direito. Com base na anamnese e no exame físico, qual é a causa mais provável de seus sintomas?
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Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação correta em relação à hemicrania paroxística, mas não em relação à cefaleia em salvas e à cefaleia de curta duração, unilateral, neuralgiforme, com hiperemia conjuntival e lacrimejamento (SUNCT).
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Qual dos seguintes nervos é responsável pelo paladar na região anterior da língua?
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Um paciente de 36 anos, com deficiência intelectual leve e uma história de epilepsia intratável, apresenta-se à clínica de neurologia para uma avaliação. Durante a discussão das opções de tratamento com os pais do paciente, é apresentada a opção de um ensaio clínico randomizado de um medicamento experimental. O paciente não está interessado no estudo, mas seus pais, que são os responsáveis pelas decisões médicas, gostariam que ele participasse. Nesse sentido, qual das alternativas a seguir é a melhor solução?
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Dentre os itens a seguir, são características de um estado vegetativo persistente, EXCETO
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Uma Gestante de 24 anos, com idade gestacional de 9 semanas, apresenta cefaleia de forte intensidade, hemicraniana direita, tipo latejante, com associação de náuseas, fotofobia e fonofobia. Tem exame neurológico normal e ressonância magnética de crânio, realizada com urgência, também normal. Qual das medicações a seguir seria o melhor agente de primeira linha para tratar a cefaleia dessa gestante?
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Um paciente vítima de acidente automobilístico apresenta-se comatoso e com pupilas médio-fixas, que não respondem à luz. Qual é o local mais provável da lesão responsável pelo coma e pela alteração pupilar?
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Um adolescente de 15 anos vai ao consultório do neurologista com queixa de fraqueza episódica. Ele afirma que tem episódios de fraqueza generalizada várias vezes por semana, com duração aproximada de 10 a 20 minutos. Durante esses episódios, ele mantém o nível de consciência e consegue respirar normalmente, mas parece estar paralisado. A fraqueza pode ser desencadeada pelo repouso logo após o exercício, ou pela ingestão de bananas, tomates ou batatas assadas. Durante o exame neurológico, observaram-se força, sensibilidade e reflexos normais. A miotonia de preensão está presente. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Homem de 69 anos foi levado ao Hospital terciário por hemiparesia esquerda, disartria e desvio de rima para a direita que iniciou há 2 horas. É hipertenso de longa data, tabagista e, há 1 ano, foi diagnosticado com diabetes mellitus. Na admissão, encontrava-se alerta e orientado, pouco agitado, olhando em todas as direções, mas obedecia a comandos como abrir e fechar os olhos, ou apertar e soltar com a mão direita. Contava dedos e apresentava apagamento de sulco nasolabial esquerdo, com desvio de rima ao sorrir ou falar. Membros superior e inferior esquerdos tinham queda parcial antes de 10 segundos, mas não chegavam a tocar a cama. O paciente não sentia dor em todo hemicorpo esquerdo ao ser picado com uma agulha, mas sentia o toque. Realizou teste index-nariz e calcanhar-joelho bilateralmente. Leu frases e identificou objetos, porém, sua voz estava arrastada em algumas palavras. PA da admissão de 170/95mmhg e glicemia capilar de 101mg/Dl. TC de crânio não demonstrava sinais de sangramento. Frente a esse paciente, assinale a alternativa correta.
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