Você está na emergência do HCE e dá entrada um senhor desconhecido, sem acompanhante, com idade superior à 65 anos, em insuficiência respiratória (IRpA). Antes mesmo de examiná-lo você relembra as etiologias mais prevalentes de IRpA no idoso para focar seu atendimento. Quais seriam elas?

Ao passar visita num paciente da sua enfermaria e ler a evolução da enfermagem do dia anterior, você encontra a seguinte descrição: “Úlcera de decúbito em região sacra, com comprometimento de tecido subcutâneo, estendendo-se mais profundamente, até a fáscia muscular subjacente” e; “Úlcera de decúbito em calcanhar direito, com crosta necrótica cobrindo seu leito.” Qual a classificação dessas úlceras por decúbito, respectivamente:

Assinale a opção que complete corretamente as lacunas do texto: Define-se a úlcera “por pressão”, “de pressão”, “de decúbito” ou “escara” como uma área de lesão de pele, tecidos subjacentes, ou ambos, decorrente de pressão extrínseca aplicada sobre a superfície corpórea. Fricção, forças de cisalhamento e umidade para a formação das lesões. Esse dano localizado de tecido em regiões de proeminências ósseas e áreas com quantidade reduziada de adiposidade subcutânea. O termo “decúbito” se relaciona à posição horizontal, mas as úlceras podem se formar em pacientes em qualquer outra posição (como os que permanecem em cadeiras). O significado de escara relaciona-se exclusivamente à presença de crosta necrótica, o que ocorre.

A infecção do trato urinário (ITU) tem prevalência de 20% entre os idosos e praticamente dobra entre aqueles que estão imobilizados. NÃO é correto afirmar sobre a ITU nesta faixa etária:

Os idosos fragilizados podem ser definidos como indivíduos que têm mais de 75 anos, dependem de terceiros para as atividades da vida diária (AVD), vivem geralmente em instituições, são incapazes de se movimentar, usam múltiplos fármacos, são desnutridos e apresentam alterações nos exames laboratoriais. São geralmente mantidos confinados no leito e, devido a essa imobilidade, adquirem ou evoluem para outras complicações, que chamamos de síndrome de imobilização (SI). Qual desses idosos poderia ser classificado como portador da SI?

Uma queixa comum dos familiares de idosos internados aos médicos é a “desorientação”. Sobre o dellirium em idosos NÃO é possível afirmar que:

Considere que um idoso está em estado de choque (chocado) no CTI e que há dificuldade no desmame dos medicamentos vasoativos. Nessa situação, o médico deve considerar algumas possibilidades e tomar providências. Assinale a afirmativa que é FALSA:

A Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH), causa comum de hiponatremia persistente em idosos, pode estar relacionada à vários fatores, exigindo do médico assistente que investigue sua etiopatogenia. Assinale a alternativa FALSA:

Sobre a hiponatremia em idosos, NÃO podemos afirmar:

A relação sódio-água é regulada por sistemas de receptores altamente especializados, distribuídos em regiões especiais tais como tórax, sistema arterial (barorreceptores) e rins. Assinale a resposta que identifica o sistema de controle que comumente NÃO está alterado em idosos sadios.