A Organização Mundial da Saúde, recentemente, passou a utilizar novos indicadores de saúde, que foram validados no Brasil e que auxiliam no estudo e redução dos riscos que levam à Mortalidade Materna. Eles são conhecidos como:

As alterações na circulação cerebral e artéria umbilical avaliadas à dopplerfluxometria não se correlacionam adequadamente com os estágios finais do comprometimento asfíxico fetal e, por isso, não são úteis para indicar a melhor oportunidade para indicar o parto. A avaliação do sistema venoso pode traduzir melhor o comprometimento iminente da função cardíaca fetal e a necessidade de interromper a gravidez, quando

O parto pré-termo é um problema de saúde pública e representa a causa principal de morbidade e de mortalidade neonatal precoce e tardia. Existem recomendações de rastreamento e tratamento com a intenção de reduzir o parto pré-termo ou ao menos aproximar do termo a idade gestacional ao nascer; dentre elas, é correto recomendar

Sabe-se que, durante a gestação, as operações eletivas estão contraindicadas pelos possíveis danos ao concepto. Assim, as indicações de cirurgias no ciclo gestativo estão limitadas, pelo geral, às síndromes abdominais agudas, e pode-se afirmar que

Os pré-requisitos para a realização de uma cirurgia fetal in utero são o diagnóstico precoce das anormalidades; anomalia isolada e cariótipo normal; prognóstico fetal sombrio sem intervenção; cirurgia indicada em tempo oportuno e antes de 32 semanas; risco materno baixo; grupo multidisciplinar experiente e realização em centro terciário. O melhor exemplo da cirurgia fetal aberta é

A gemelidade monoamniótica tem apenas 1 cavidade amniótica, 1 única placenta e 2 cordões umbilicais que se inserem na placa corial muito próximos um do outro. Diante de um caso em que não existam outras complicações associadas, a interrupção da gestação estará indicada com:

Clinicamente, o polidrâmnio é o acentuado excesso de líquido amniótico, reconhecido ao exame físico com útero grande para a idade gestacional (altura uterina) e, atualmente, diagnosticado pela ultrassonografia quando há bolsão de líquido amniótico com diâmetro vertical > 8 cm. É conhecida a relação entre a polidramnia e as anomalias congênitas fetais, presentes em cerca de 60% dos casos e, dentre as mais comuns, estão:

Mulher de 32 anos, que já tem dois filhos vivos, apresentou recentemente um quadro de prenhez ectópica diagnosticado com níveis seriados de hCG-!$ \beta !$ que chegou a 4 300 mU/mL, ultrassonografia com imagem de saco gestacional em trompa de Falópio esquerda de 3,2 cm – sem atividade cardíaca – sem líquido livre no peritônio e que foi tratada com uma dose única de metotrexato há 6 dias. Ela vem hoje em consulta e apresenta hCG-!$ \beta !$ de controle de 3 870 mU/mL.

A abordagem recomendada será

A ultrassonografia auxilia muito os obstetras desde o início da gestação. Diante da suspeita de uma gravidez inviável, o diagnóstico sonográfico poderá ser confirmado ao identificar

Você atende uma gestante de 26 anos, com 14 semanas de gestação, que retorna com os resultados de exames laboratoriais da primeira consulta (quando ela negou qualquer antecedente pessoal de patologia). A glicemia de jejum encontrada foi de 96 mg/dL. Diante disso,