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Respondida
Qual o diagnóstico anatomopatológico a ser dado em um quadro de linfadenopatia inguinal, no qual o linfonodo tem arquitetura preservada, folículos hiperplásicos e expansão paracortical com áreas nodulares pálidas irregulares compostas por células dendríticas interdigitantes e células de Langerhans misturadas com pequenos linfócitos, plasmócitos, eosinófilos e histiócitos, localizados adjacentes aos seios subcapsulares e cápsula, podendo os histiócitos conter pigmento castanho em seu citoplasma?
Respondida
Paciente do sexo masculino, com 35 anos, apresentando lesões de pele em placas eritematosas, com descamação, predominantes no couro cabeludo, joelhos e cotovelos. Na avaliação histopatológica, o diagnóstico de psoríase seria confirmado com a observação de
A
presença de acantose regular, com áreas alternadas de hiper e hipogranulose e afinamento das placas suprapapilares, vasos dilatados na derme papilar e coleções neutrofílicas intraepidérmicas.
B
presença de espongiose com crosta escamosa sobrejacente, contendo neutrófilos, foliculocêntrica, edema da derme papilar levemente edemaciada e dilatação dos vasos sanguíneos do plexo vascular superficial.
C
presença de acantose, com focos de paraqueratose sobre áreas de espongiose, e redução da espessura ou ausência da camada granular em áreas de paraceratose.
D
presença de infiltrado linfoide dérmico papilar, linfócitos intraepidérmicos com espongiose e microabscessos de Pautrier.
E
presença de acantose irregular proeminente, com ortoceratose compacta, paraceratose focal, hipergranulose e fibrose dérmica papilar.
Respondida
No diagnóstico diferencial entre o carcinoma ductal “in situ” da mama
A
e o carcinoma cribriforme invasivo, a reação reação estromal e a ausência de expressão de marcadores mioepiteliais (p40, p63, SMMS e citoqueratinas 5/6) favorecem o carcinoma ductal “in situ”.
B
e o carcinoma lobular “in situ”, o padrão de crescimento sólido, a presença de vacúolos intracitoplasmáticos, a falta de polarização em torno dos espaços luminais e a ausência de expressão de E-caderina favorecem o carcinoma ductal “in situ”.
C
e a hiperplasia ductal atípica, o tamanho maior ou igual a 2 mm, o envolvimento de todo o espaço lobular ou a extensão para mais de 2 lóbulos favorecem o carcinoma ductal “in situ”.
D
e o carcinoma papilífero, o crescimento sólido em eixos fibrovasculares delicados, pseudorosetas perivasculares e mucina extracelular favorecem o carcinoma ductal “in situ”.
E
e a hiperplasia ductal usual, o polimorfismo celular, a arquitetura irregular dos núcleos e sobreposição nuclear favorecem o carcinoma ductal “in situ”.
Respondida
Com relação ao diagnóstico dos tumores da bainha de nervo, assinale a alternativa correta.
A
Os tumores malignos de bainhas de nervos são sempre decorrentes de transformação maligna de um neurofibroma pré-existente, associado à NF.
B
Os schannomas são esporádicos, em maioria, e, em menor proporção, associados à neurofibromatose familiar do tipo 2 (NF2).
C
Os schwannomas são tumores de limites irregulares, não encapsulados, não relacionados a uma estrutura nervosa local.
D
Na maioria dos tumores das bainhas dos nervos, apresentam-se na forma de neurofibroma plexiforme.
E
Os neurofibromas difusos são restritos à derme, podendo se manifestar como nódulo subcutâneo esporádico, como uma grande lesão.
Respondida
Considerando as premissas da abordagem diagnóstica de neoplasias dos tecidos moles, segundo o TNM e a 8a edição do sistema de estadiamento do Comitê Conjunto Americano para o Câncer (AJCC), assinale a alternativa correta.
A
Na graduação da necrose tumoral, são considerados como Escore 1 os tumores que não apresentam necrose, Escore 2, aqueles que apresentam necrose inferior a 25% e, Escore 3, aqueles que apresentam necrose superior a 25%.
B
Na graduação da diferenciação tumoral, são considerados como escore 3 os sarcomas diferentes do tecido adulto normal, porém com diferenciação identificável ou tipos histológicos específicos.
C
O condrossarcoma mixoide extraesquelético, o sarcoma alveolar de partes moles, o sarcoma de células claras, o sarcoma epitelioide e o angiossarcoma não devem ser graduados de forma convencional, sendo definidos como sarcomas de baixo grau.
D
Lipossarcomas mixoides com mais de 20% de áreas hipercelulares ou de células redondas devem ser considerados como de alto grau, pelo impacto prognóstico significante, mesmo na ausência de necrose e elevado índice mitótico.
E
Na classificação clínico-patológica, são identificados como tumores raramente metastatizantes aqueles que podem ter recorrência local e podem apresentar infrequentes metástases, sendo que algumas entidades podem apresentar desdiferenciação.
Respondida
Das alternativas a seguir, aquela que é a verdadeira com relação à metaplasia escamosa do colo uterino é:
Respondida
Em relação às doenças não neoplásicas do rim, é correto afirmar que
Respondida
Considerando as desordens mieloproliferativas, qual das alternativas a seguir apresenta a adequada correlação entre doença e alteração microscópica?
A
Trombocitemia essencial: medula óssea hipercelular, com elementos da série megacariocítica volumosos e polimorfos, sem alterações significativas das séries eritrocítica e granulocítica.
B
Leucemia mieloide crônica: medula óssea hipercelular com eritroblastos imaturos e displásicos, granulócitos imaturos e anormalidades megacariocíticas proeminentes, com variação de tamanho e alterações displásicas.
C
Sindrome mielodisplásica: medula óssea hipercelular, com número aumentado de formas eritroides nucleadas (proporção 10:1), hipoplasia da linhagem granulocítica e megacariócitos de pequeno volume, com núcleo único.
D
Mielofibrose primária: medula óssea hipercelular, com camadas de granulócitos imaturos junto às trabéculas e fibrose.
E
Policitemia vera: precursores eritroides megaloblastoides, semelhantes àqueles observados nas anemias megaloblásticas, formas eritroides com depósitos de ferro nas suas mitocôndrias.
Respondida
Na avaliação de amostras com adequada representatividade em patologia hepática, são critérios utilizados para caracterizar ductopenia e atividade de interface, respectivamente:
Respondida
Mulher de 26 anos é admitida em ambiente hospitalar com sangramento vaginal e náusea, na 13a semana de gestação. Os níveis séricos de gonadotrofina coriônica (beta HCG) estão acentuadamente elevados. À ultrassonografia, não se observa imagem fetal. Qual das alterações a seguir é a mais provável de ser observada na avaliação anatomopatológica da curetagem?