Paciente de 28 anos de idade, sem filhos, e com desejo reprodutivo, tem o diagnóstico de carcinoma de células escamosas do colo uterino, submetida a traquelectomia, com invasão de estroma < 3 mm de profundidade. Ausência de invasão angiolinfática ou perineural. Exames de imagem sem linfonodomegalias ou qualquer outra lesão à distância. A paciente é encaminhada para avaliação quanto à necessidade de tratamento complementar.

Nesse caso,

Paciente portadora de câncer de ovário, com 63 anos de idade. A paciente foi submetida a cirurgia com citorredução completa. O anatomopatológico revelou carcinoma seroso de alto grau, e o estádio final foi IIIC.

Nesse caso,

Paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, sem outras comorbidades, apresenta nódulo em mama esquerda. Biopsia revela carcinoma mamário de tipo não especial, receptor de estrogênio positivo 90%, receptor de progesterona positivo 80% e HER2 negativo (escore 0). Após os exames de imagem, o estadiamento clínico foi T1N0M0.

Nesse caso,

Paciente de 64 anos de idade apresenta nódulo de 4 cm em mama esquerda e presença de linfonodos axilares ipsilaterais. Exames de imagem não revelam metástases à distância. Função hematológica, renal, hepática e cardíaca normais. Biópsia da lesão revela tratar-se de carcinoma invasor tipo não especial, receptor de estrogênio positivo 80%, receptor de progesterona positivo 70%, HER2 escore 3+ e Ki67 positivo 50%.

Nesse caso,

Em paciente com eritrodermia, linfadenopatia generalizada e células T neoplásicas no sangue periférico, o diagnóstico mais provável é

No estadiamento dos sarcomas ósseos,

Paciente de 27 anos de idade, procura o médico por lesão escurecida em panturrilha esquerda. Ao exame físico, é observada também linfonodomegalia inguinal esquerda, de 4 cm. A paciente teve a lesão na panturrilha ressecada e foi realizada a linfadenectomia, com diagnóstico de melanoma maligno na lesão em panturrilha e comprometimento do linfonodo. Posteriormente, foi também realizado PET-CT, que mostrou lesões hipercaptantes, compatíveis com metástases, em fígado e pulmões.

Para essa paciente,

Paciente de 42 anos de idade apresenta neoplasia em Sistema Nervoso Central, ressecada. Histologia é compatível com glioma difuso astrocítico ou oligodendroglima. A análise molecular revela: IDH mutado, ATRX selvagem, codeleção de 1p/19q, mutação de TERT.

Com essas características, o diagnóstico é

Homem de 70 anos de idade tem o diagnóstico de adenocarcinoma de próstata. Foram realizados exames clínico, laboratorial, imagem e biopsia da próstata. Apresenta as seguintes características: estadiamento clínico T1c, Gleason 5, PSA = 9 ng/mL, 2 fragmentos positivos para câncer em 10 retirados. 30% de envolvimento máximo nesses fragmentos.

Nesse caso,

No tratamento de pacientes portadores de carcinoma renal de células claras, metastático, em primeira linha, podemos afirmar que