Considerando as atuais diretrizes e recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e da Organização Mundial de Saúde sobre aleitamento materno, alimentação de lactentes e crianças não amamentadas, e a regulamentação sobre a comercialização de substitutos do leite materno, assinale a alternativa correta.

Sobre o instrumento de triagem M-CHAT-R/F, preconizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que

Considerando o papel do pneumococo nas pneumonias adquiridas na comunidade na era pós-vacina antipneumocócica conjugada, assinale a alternativa correta.

Em um recém-nascido clinicamente bem e assintomático, com idade gestacional de 36 semanas, submetido ao teste do coraçãozinho entre 24 e 48 horas de vida, foram obtidos os seguintes resultados de oximetria de pulso: SpO₂ de 92% na mão direita e 89% em um dos membros inferiores.

Com base nesses resultados e no protocolo atual do teste do coraçãozinho, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada a ser seguida.

Lactente, do sexo masculino, com 9 meses de idade, apresenta redução da aceitação alimentar, cansaço e tosse há 3 dias. Ao exame físico, está descorado +/4+, hidratado, FC= 136 bpm, FR= 32 irpm, SatO₂ 92%. Ausculta pulmonar com estertores finos esparsos, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito e baço não palpável. Recebeu salbutamol inalatório e prednisolona por via oral, sem modificação do quadro clínico. Na avaliação laboratorial tem sódio sérico de 125 mEq/L e potássio de 3,5 mEq/L.

A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é

Durante uma consulta de rotina, o médico avalia um menino de 5 anos de idade cujos pais expressam preocupações sobre seu comportamento recente. Eles relatam que a criança tem demonstrado reações desproporcionais a pequenas mudanças na rotina, como chorar intensamente quando o caminho para a escola precisa ser alterado devido a obras na rua. Além disso, o menino tem dificuldades para dormir, parece estar constantemente em estado de alerta e tem apresentado episódios de isolamento social, preferindo brincar sozinho em vez de interagir com outras crianças. Os pais também mencionam que a família passou por um período de estresse significativo devido a problemas financeiros e desemprego.

Com base no texto fornecido sobre o estresse tóxico e suas implicações no desenvolvimento neuropsicomotor e na saúde mental de crianças, assinale a alternativa correta sobre a abordagem mais apropriada para o manejo desse paciente.

O médico está avaliando um menino de 4 anos de idade levado pelos pais ao consultório devido a preocupações com seu desenvolvimento social e de comunicação. Os pais relatam que ele tem dificuldade em fazer amigos, não mantém contato visual durante as conversas e parece não responder ao seu nome na maioria das vezes. Além disso, observaram que ele frequentemente alinha seus brinquedos de maneira muito específica e fica extremamente perturbado com qualquer mudança nessa ordem. A criança também apresenta um interesse intenso e limitado por trens, dedicando horas a assistir a vídeos sobre trens e lendo livros sobre o tema, excluindo outros interesses. Não há histórico de atraso na linguagem, e a criança não apresenta comportamentos agressivos ou autolesivos. Durante a consulta, observa-se que o menino evita contato visual e não inicia interações, mas responde quando instigado diretamente, embora com respostas curtas e focadas em seus interesses específicos.

Com base nas informações fornecidas e nos critérios diagnósticos do DSM-5 para Transtorno do Espectro Autista (TEA), assinale a alternativa que melhor descreve a abordagem diagnóstica apropriada para esse paciente.

Um lactente, de 2 anos de idade e com peso de 12 kg, sofreu queimaduras de segundo grau cobrindo 15% de sua superfície corporal total em um acidente doméstico. O paciente foi prontamente levado ao pronto-socorro, chegando 1 hora após o evento. Não apresentava sinais de choque na avaliação inicial, mas estava choroso e com dor evidente. A equipe médica decidiu iniciar a reposição volêmica conforme as diretrizes de manejo de queimaduras.

Com base nas informações fornecidas e nas diretrizes para reposição volêmica em pacientes pediátricos queimados, assinale a alternativa correta sobre a quantidade apropriada de fluido (ringer lactato) que esse paciente deve receber nas primeiras 24 horas após a queimadura e como deve ser distribuída essa reposição.

Pré-escolar, com 3 anos, do sexo masculino, apresenta história de ingestão de pequeno brinquedo imantado de neodímio há cerca de 1 hora. É levado ao pronto-socorro. Não apresenta sintomas e não existem alterações no exame físico.

Sobre essa condição, é correto afirmar:

A anemia falciforme e outras hemoglobinopatias são prevalentes no Brasil, sendo as complicações infecciosas bastante frequentes. Além da imunização de rotina, outras vacinas são recomendadas em nosso país, pelo Manual dos Centros de Imunobiológicos Especiais (CRIEs).

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.