Em relação à doença de Kawasaki e suas principais complicações, assinale a alternativa correta.

Um menino de 5 anos é levado ao pediatra pelos pais, que estão preocupados com o aparecimento súbito de equimoses e petéquias ao redor da boca e nos membros inferiores. Não há histórico de febre, infecções recentes ou uso de medicamentos. O exame físico não revela esplenomegalia, e os sistemas cardiovascular e respiratório estão normais. Os exames laboratoriais revelam uma trombocitopenia significativa, com contagem de plaquetas abaixo de 20 000/μL, enquanto o restante do hemograma permanece sem alterações.

Com base nesses achados, entre as seguintes, a condição mais provável é:

Um lactente de 6 meses de idade é levado ao pronto-socorro com febre de 38,9 ºC nos últimos dois dias, irritabilidade e recusa alimentar. Após avaliação clínica e realização de exames laboratoriais, o diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) é confirmado por meio de uma urocultura positiva para Escherichia coli. Não há histórico prévio de ITU ou outras doenças significativas. A criança é tratada adequadamente com antibióticos intravenosos, com resolução dos sintomas.

Considerando as diretrizes atuais para investigação após um primeiro episódio de ITU em lactentes jovens, recomendadas pela maior parte das diversas associações de Pediatria, assinale a alternativa correta sobre o próximo passo mais apropriado na avaliação desse paciente.

Adolescente, do sexo feminino, com 15 anos de idade, apresenta febre, calafrios, dor muscular, vômitos e diarreia há 1 dia. Tem vacinação completa. Nega viagem, uso de álcool e substâncias ilícitas. Tem rinite alérgica e colocou um piercing em asa do nariz há 4 dias. Ao exame está prostrada, os olhos estão vermelhos, com pouca secreção purulenta, fotofobia, a orofaringe está hiperemiada e a pele é eritematosa, FC = 100 bpm, FR = 24 mrm, PA 80/60 mmHg, temperatura de 39 ºC. O acesso venoso foi estabelecido, e a paciente foi medicada com dipirona. Os resultados dos exames colhidos foram: Hb = 12 g/dL, Ht = 35%, leucócitos = 14 500 (5% bastonetes, 70% neutrófilos, 2% eosinófilos, 0 basófilos, 21% linfócitos 2% monócitos), plaquetas 350 000/mm³. PCR = 9,8, TGO 280 U/L, TGP 240 U/L, ureia 60 mg/dL, creatinina 2,1mg /dL, CPK 200 U/L.

A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é

Recém-nascido, com 24 dias de vida, do sexo feminino, é levado ao pediatra para uma consulta de rotina. Durante o exame físico, o médico decide avaliar a integridade das articulações do quadril da paciente, considerando a importância do rastreamento precoce para displasia de desenvolvimento do quadril (DDQ). Ao realizar as manobras específicas, o médico observa sinais que levantam suspeitas de DDQ.

Assinale a alternativa correta sobre as seguintes manobras e os respectivos achados corretamente associados ao diagnóstico de DDQ.

Pré-escolar de 4 anos e meio é atendida em uma Unidade Básica de Saúde, levada pelo avô, bastante preocupado com a maneira de seu genro cuidar da criança e educá-la. Avô refere que criança é agitada e bagunceira e que, não raramente, o pai a castiga com utilização de alguns tapas e cintadas “de leve”. Refere que já identificou marcas desses castigos nas nádegas da criança. Avô refere que sua filha, a mãe da criança, também concorda um estilo de educação mais coercitivo para a criança. Os pais são bons provedores, carinhosos na maior parte do tempo e muito preocupados com o futuro da criança. No exame físico, apenas se identifica um hematoma linear em coxa esquerda, relacionado a uma queda recente de bicicleta.

Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.

Recém-nascido, do sexo masculino, com 19 dias de vida, estava mamando o leite de sua mãe cerca de 8 a 9 vezes por dia. Nas últimas 36 horas, mãe refere aumento na frequência de mamadas, com alguns episódios de regurgitação, e que sente que seu bebê “está solicitando mais para mamar”. A mãe está muito cansada com a nova rotina e preocupada com a possibilidade de haver algum problema com seu leite e com que seu filho ainda não está “mamando nos horários adequados”.

A conduta mais correta consiste em

Após o diagnóstico de uma hérnia inguinal em um recém- -nascido prematuro de 32 semanas, unilateral à esquerda, a conduta correta é

A mãe de um lactente do sexo masculino, com sete meses de idade, que já apresentou a erupção de seu primeiro dente decíduo, pede orientação sobre o uso de creme dental para seu bebê, que deve ser:

Considerando os critérios KDIGO para lesão renal aguda (LRA) em pediatria e as particularidades da LRA neonatal, assinale a alternativa correta.