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3611515 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Sobre o tumor filodes da mama, é correto afirmar que

 

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3611514 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher de 20 anos, com histórico familiar significativo de câncer de mama, incluindo sua mãe diagnosticada aos 42 anos e uma tia materna diagnosticada aos 38 anos, ambas portadoras de uma mutação no gene BRCA1, procura orientação sobre estratégias de rastreamento para câncer de mama. Não deseja fazer painel genético.

Considerando o alto risco dessa paciente para desenvolver câncer de mama devido ao histórico familiar e à presença de mutações genéticas na família, qual é a recomendação mais adequada para o rastreamento anual?

 

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3611513 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Qual das seguintes opções está correta a respeito da prevenção do câncer de mama?

 

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3611512 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher de 55 anos procura consulta para discutir opções de quimioprevenção de câncer de mama, visto que apresenta uma mamotomia com Hiperplasia Ductal Atípica. Ela tem um histórico familiar forte de câncer de mama, incluindo sua mãe diagnosticada aos 45 anos e uma tia materna que desenvolveu a doença aos 48 anos. A paciente tem uma história pessoal de trombofilia e sofreu dois episódios de trombose venosa profunda (TVP), um aos 30 e outro aos 35 anos.

Dada a complexidade do histórico médico dessa paciente, qual seria a medicação ideal para quimioprevenção de câncer de mama nessa paciente?

 

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3611511 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Paciente de 45 anos que chega ao consultório com queixas de vermelhidão extensa, inchaço e uma área ulcerada na mama esquerda. Ela menciona que os sintomas surgiram rapidamente e inicialmente pensou ser uma infecção da pele. Durante o exame, o médico observa que a pele da mama esquerda está quente ao toque, com aparência de “casca de laranja” e uma lesão ulcerada central. Não há melhora significativa após uma semana de tratamento com antibióticos.

Com base nos sintomas descritos, qual é o diagnóstico mais provável e qual característica ajuda a distinguir entre carcinoma inflamatório e carcinoma ulcerado da mama?

 

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3611510 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Dentre os antecedentes pessoais listados a seguir, qual é considerado o fator de maior risco para o câncer de mama?

 

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3611509 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher de 40 anos, com histórico pessoal de câncer de mama diagnosticado aos 35 anos, e com um forte histórico familiar de câncer, busca orientação sobre a possibilidade de realizar um painel genético para avaliação de risco hereditário. No histórico familiar, inclui-se a mãe diagnosticada com câncer de mama aos 45 anos, e uma irmã diagnosticada com câncer de ovário aos 38 anos.

De acordo com as diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) do Brasil para a solicitação de painel genético para câncer de mama, qual dos seguintes critérios justificaria a realização do exame?

 

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3611508 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Mulher de 65 anos chega ao pronto-socorro com sintomas de abdome agudo obstrutivo. Ela reporta dor abdominal intensa e vômitos persistentes ao longo das últimas 24 horas. A tomografia computadorizada (TC) do abdome revela uma massa de 5 cm no cólon ascendente, obstruindo o trânsito intestinal. Uma biópsia da lesão é realizada, e a análise imuno-histoquímica (IHC) indica características sugerindo uma origem primária no tecido mamário.

Considerando que a biópsia do tumor intestinal sugere uma metástase de um câncer primário na mama, qual é o tipo histológico de câncer de mama que mais frequentemente cursa com esse tipo de metástase?

 

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3611507 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Assinale a alternativa correta.

 

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3611506 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Homem de 64 anos apresentou-se com uma lesão na mama direita, de 2,5 cm retro areolar sem comprometimento de mamilo, axila negativa. Solicita biópsia por agulha grossa com diagnóstico de carcinoma mamário invasivo (SOE), RE+ RP+ HER-2 0 KI 67 10%. Submetido à cirurgia conservadora com o seguinte resultado: CMI (SOE) 2,3 cm, margem lateral livre com 2 mm, LS 1/2 comprometido com macrometástase.

Diante do diagnóstico de proximidade do tumor à margem cirúrgica e LS 1/2, qual é a conduta médica mais adequada?

 

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