Os fatores que determinam a gravidade da queimadura incluem a idade – o prognóstico é pior em pacientes com menos de 2 anos de idade –, presença de lesão aguda como resultado da inalação de fumaça e outras lesões graves, extensão da queimadura, profundidade da queimadura e local da queima. Criança de 03 anos de idade teve seu corpo queimado após cair em uma fogueira. Chegou ao hospital trazido pelo SAMU com a região posterior de seu corpo queimado nas seguintes regiões: Dorso posterior e glútea direita e esquerda. De acordo com o método de Lund e Browner, qual a porcentagem de área queimada?

Marque a alternativa CORRETA:

Em consonância com a Lei nº 13.431/17 (Brasil, 2017) que estabelece o Sistema de Garantias de Direitos das Crianças e Adolescentes Vítimas de Violência.

Assinale a alternativa INCORRETA:

(RM - Obstetrícia) Leia o texto a seguir: “No dia 21 de maio celebra-se o Dia Mundial de Proteção ao Aleitamento Materno. Nessa data, em 1981, a Assembleia Mundial de Saúde aprovou a recomendação do Código Internacional de Comercialização de Substitutos do Leite Materno e orientou os Estados Membros a internalizarem essas regras em seus países” (Anvisa, 2022). De acordo com o Artigo Nº 20 do Decreto 9.579 de 22 de novembro de 2018, os materiais educativos e técnicos científicos sobre amamentação e alimentos para crianças da primeira infância.

Assinale a alternativa CORRETA:

"Os recém-nascidos de alto risco são frequentemente classificados de acordo com seu peso ao nascimento, idade gestacional e problemas fisiopatológicos predominantes" (Wong, 2018). Um recém-nascido prematuro nascido com 1560g é classificado de acordo com seu peso.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Lei nº 13.431/2017 ( Brasil, 2017) trouxe inúmeras modificações ao Estatuto da Criança e do Adolescente, bem como instituiu o Sistema de Garantia de Direitos da Criança e do Adolescente. Isto posto, foram ainda regulamentadas a forma como as crianças e adolescentes, vítimas de violência devem ser ouvidas, emergindo, portanto, os conceitos de escuta especializada e depoimento especial. Desse modo, com base na legislação supramencionada, analise as alternativas e assinale a CORRETA.

I - Escuta especializada é o procedimento de entrevista sobre situação de violência com criança ou adolescente perante órgão da rede de proteção, limitado o relato estritamente ao necessário para o cumprimento de sua finalidade.

II - Depoimento especial é o procedimento de entrevista sobre situação de violência com criança ou adolescente perante órgão da rede de proteção, sendo o relato necessário para o cumprimento de sua finalidade, perante autoridade policial ou judiciária.

III - Depoimento especial é o procedimento de oitiva de criança ou adolescente vítima ou testemunha de violência perante autoridade policial ou judiciária.

IV - A escuta especializada e o depoimento especial serão realizados em local apropriado e acolhedor, com infraestrutura e espaço físico que garantam a privacidade da criança ou do adolescente vítima ou testemunha de violência.

Assinale a alternativa CORRETA:

Ao assistir uma criança com 8 meses de vida, no 7º dia de internação na Unidade de Terapia Intensiva, apresentando frequência cardíaca superior a 180 batimentos por minuto e frequência respiratória maior que 34 incursões respiratórias por minuto, com exame laboratorial compatível com leucocitose, é possível suspeitar de choque séptico. A criança gravemente enferma pode apresentar sinais clínicos sugestivos de choque séptico, especialmente quando imunodeprimidas e quando em uso de diversos dispositivos invasivos. Diante desse contexto, é importante que o enfermeiro reconheça a fase na qual se encontra o choque séptico e as condutas para estabelecer a hemodinâmica, a oxigenação dos tecidos e a administração de antimicrobianos. Sendo assim, analise as afirmativas abaixo que descrevem as fases e as condutas diante de choque séptico em crianças e julgue as afirmativas abaixo:

I - A vasodilatação com débito cardíaco aumentado, calafrios, febre, pele quente e ruborizada, apresentando pressão arterial e débito urinário sem alterações, correspondem às características da fase inicial do choque séptico.

II - A segunda fase do choque séptico (fria ou hiperdinâmica descompensada) tem duração curta, ocorre deterioração do estado mental e redução do débito urinário, com melhores chances de sobrevida para o paciente.

III - Na fase fria ou hipodinâmica do choque, a função cardiovascular piora progressivamente, mesmo com tratamento intensivo de ataque. Ocorre hipotermia, extremidades frias, pulso fraco, hipotensão e oligúria ou anúria.

IV - No choque séptico ocorre ativação das proteínas de complemento que causam a agregação dos granulócitos no pulmão. Estes liberam agentes químicos que promovem lesões pulmonares diretas no endotélio capilar pulmonar.

Assinale a alternativa CORRETA:

(RM - Obstetrícia) Leia o texto a seguir: “Vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, a PNH conta com equipes regionais de apoiadores que se articulam às secretarias estaduais e municipais de saúde. A partir desta articulação se constroem, de forma compartilhada, planos de ação para promover e disseminar inovações nos modos de fazer saúde”. A PNH procura colocar os princípios do Sistema Único de Saúde em prática no dia-a-dia dos estabelecimentos de saúde, transformando o modo de gestão e assistência (Brasil, 2013). O texto se refere a qual Política do SUS?

Assinale a alternativa CORRETA:

A Lei nº 8.069/90 ( Brasil, 1990), denominada Estatuto da Criança e do Adolescente, traz em seu texto legal que a União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios devem atuar de modo articulado para a elaboração de políticas públicas e execução de ações, com o escopo de coibir as práticas de violência, castigos e tratamento degradante, como medidas corretivas de educação.

Desse modo, assinale a alternativa que contém uma ação pertencente a esse conjunto:

Assinale a alternativa CORRETA:

A nutrição enteral busca fornecer nutrientes para o trato gastrintestinal, utilizando-se fórmulas através de sondas nasogástricas, jejunais ou gástricas. Esta é mais exitosa quando iniciada entre 24 a 48 horas, pós-condição traumática ou cirúrgica, pois visa ofertar fluídos, eletrólitos e suporte nutricional. Considerando que alguns estudos revelam problemas associados à inserção e manutenção de sondas enterais, o enfermeiro deve evitar imprecisões na realização da técnica de passagem desses dispositivos e atender as recomendações de protocolos, sobre checagem de posicionamento e possíveis complicações relacionadas à alimentação enteral. Desse modo, analise as sentenças abaixo e identifique as condutas que garantem a eficácia dos procedimentos de inserção de sondas entéricas e de administração de alimentações enterais.

I- A maioria dos serviços de saúde utilizam sondas de diâmetros pequenos, de 8 a 12 FR, por promoverem mais conforto aos pacientes. Conta-se com um guia para facilitar sua passagem, que deve ser removido mesmo antes da confirmação do posicionamento.

II- Há algumas contraindicações no uso de sondas nasoentéricas, a exemplo de cirurgias que incluem abordagem transesfenoide, método utilizado para exérese de tumores pituitários.

III- Após inserção da sonda nasoentérica, o paciente deve ser posicionado em decúbito lateral esquerdo até a confirmação radiológica, de modo a facilitar a migração do dispositivo para o intestino delgado.

IV- Em pacientes alimentados por sondas enterais, o esvaziamento residual gástrico tardio pode ser uma preocupação, principalmente quando o volume é igual ou superior a 200 ml.

Assinale a alternativa CORRETA:

O Estatuto da Criança e do Adolescente consiste em um aparato legislativo que confere ao público infantojuvenil a condição de sujeito de direitos, salvaguardando os princípios da proteção integral e da absoluta prioridade inerentes a esse grupo. Concernente ao direito à saúde alinhado aos casos de violência, maus tratos, ou tratamento degradante, em consonância com a Lei nº 8.069/90 (Brasil, 19990), analise as alternativas a seguir e assinale a CORRETA:

I - É assegurado apenas acesso parcial às linhas de cuidado voltadas à saúde da criança e do adolescente, por intermédio do Sistema Único de Saúde. Observado o princípio da equidade no acesso a ações e serviços para promoção, proteção e recuperação da saúde.

II - A criança e o adolescente têm direito a proteção à vida e à saúde, mediante a efetivação de políticas sociais públicas que permitam o nascimento e o desenvolvimento sadio e harmonioso, em condições dignas de existência.

III - Os casos de suspeita ou confirmação de castigo físico, de tratamento cruel ou degradante e de maus-tratos contra criança ou adolescente comunicados ao Conselho Tutelar, de forma não obrigatória, desde que estejam na respectiva localidade, sem prejuízo de outras providências legais.

IV - Os serviços de saúde em suas diferentes portas de entrada, os serviços de assistência social em seu componente especializado, o Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) e os demais órgãos do Sistema de Garantia de Direitos da Criança e do Adolescente deverão conferir máxima prioridade ao atendimento das crianças na faixa etária da primeira infância com suspeita ou confirmação de violência de qualquer natureza, formulando projeto terapêutico singular que inclua intervenção em rede e, se necessário, acompanhamento domiciliar.

Assinale a alternativa CORRETA: