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I. O Doppler pulsátil é utilizado para obtenção de velocidades provindas dos fluxos através das valvas cardíacas e vasos sanguíneos, para estimativa de fluxos, débito cardíaco, volume regurgitante, quantificação de comunicações intracardíacas e avaliação da função sistólica. Sua principal limitação refere-se à detecção de altas velocidades que ultrapassem o limite de Nyquist, causando o fenômeno de shift.
II. A mudança na frequência Doppler de cada onda de ultrassom é mostrada na tela do ecocardiógrafo como um ponto. O Doppler espectral dispõe, no plano vertical, da amplitude de velocidade a partir da linha de base e, no plano horizontal, da linha de tempo. Sinais demonstrados abaixo da linha de base denotam que a mudança na frequência ocorreu por movimentos em direção ao transdutor, ao passo que os sinais acima da linha de base denotam movimentos em direção contrária ao transdutor.
III. O princípio Doppler tecidual permite medir a movimentação do miocárdio usando o Doppler pulsátil (com o volume da amostragem posicionado em um local específico no miocárdio) e o Doppler colorido (para visibilizar a movimentação do miocárdio em todo o plano da imagem). Essa modalidade é utilizada com filtros que privilegiam os sinais de baixa velocidade e alta amplitude, comumente emitidos pelo miocárdio. O Doppler colorido bidimensional somente pode ser obtido em tempo real, enquanto o Doppler tecidual espectral pulsado permite a análise das velocidades de tecido off-line. As velocidades obtidas pelo Doppler colorido são geralmente menores do que os valores obtidos no Doppler tecidual espectral.
Está(ão) CORRETO(S):
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(1) Válvulas aurículoventriculares.
(2) Válvulas semilunares.
( ) São muito flexíveis para suportar o estresse físico adicional.
( ) A velocidade de ejeção de sangue é menor.
( ) São contidas nas fibras tendinosas.
( ) Sofrem agressões físicas e mecânicas muito fortes no momento de ejeção do sangue.
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Um escolar apresenta queixas há dois meses de dor abdominal e episódios intermitentes de diarreia sem a presença de muco, pus ou sangue. O exame físico não apresentou anormalidades. O pediatra solicitou exame parasitológico de fezes que mostrou a presença de cistos de Giardia lamblia e larvas de Strongyloides stercoralis.
Entre os seguintes, o melhor tratamento nesse caso é:
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Em uma consulta pediátrica, uma mãe levou uma fotografia de sua filha de 4 anos em que chamou a atenção um aspecto esbranquiçado em um olho quando usado o flash da máquina. Mãe informa que a criança nasceu a termo e pesando 3.510g. Na avaliação oftalmológica, foi observada uma leucocoria retrocristaliana, também conhecida como brilho do olho de gato. Entre as seguintes, a principal hipótese diagnóstica nesse caso é:
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A síndrome que afeta o neurodesenvolvimento e se caracteriza por limitações persistentes na interação e na comunicação social, combinada a um repertório de interesses e comportamentos restritos e repetitivos, com prejuízo das atividades lúdicas e imaginativas, é chamada de:
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Paciente de 3 anos de idade, sexo feminino, chega à emergência pediátrica com relato de ter iniciado há seis dias coriza nasal, espirros, um episódio de febre baixa e tosse seca. Evoluiu há 24 horas com febre entre 38,5°C e 39,5°C, secreção nasal espessa e tosse produtiva. Ao exame físico do aparelho respiratório, evidenciou-se saturação 95% a 96%, com FR = 50irpm. Orofaringe e otoscopia sem alteração. O raio X mostrou imagem consolidativa em base de pulmão direito. Encontrava-se hidratado, tolerando os medicamentos por via oral. Entre as seguintes, a melhor terapêutica antibiótica a ser instituída nesse caso é:
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Na rotina do alojamento conjunto, examina-se um recém-nascido de 36 semanas de idade gestacional, nascido de parto cesáreo, masculino, com peso de nascimento 2.850g e Apgar 9 e 10. Ao examiná-lo no segundo dia de vida, ele está pesando 2.550g e ictérico em hipogástrico até as coxas. Coleta-se exame das bilirrubinas com bilirrubina total de 10,5mg/dl. Mãe e bebê apresentam tipagem sanguínea do tipo B+. Entre as seguintes, a melhor conduta na condição do paciente é:
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A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) pode ser definida como um efeito adverso à saúde que se origina de uma resposta imune específica após exposição a um dado alimento, sendo considerada a principal causa de alergia alimentar em lactentes e crianças com menos de 3 anos. Essa resposta imunológica pode ser IgE mediada, não IgE mediada ou mista.
Sobre os sinais e sintomas relatados na APLV, marcar C para as afirmações Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Em lactentes, a ocorrência de disfagia, regurgitação, cólica e dor abdominal são eventos frequentemente relatados como manifestações digestivas da APLV em lactentes. Além disso, também podem ocorrer diarreia com presença ou não de sangue nas fezes, constipação com eventual rash perineal, falência do crescimento e anemia ferropriva.
( ) Enteropatia induzida por proteína alimentar é uma reação não mediada por IgE na qual o paciente evolui como um quadro de má-absorção de início insidioso, que pode se apresentar com diarreia crônica, eritema perianal, distensão abdominal, vômitos, anemia, perda de peso e insuficiência no crescimento. Tal quadro pode eventualmente ser confundido com doença celíaca.
( ) Síndrome da alergia oral, anafilaxia, proctite e alergia gastrointestinal imediata são manifestações IgE mediadas da APLV. Em se tratando da última, pode-se observar eventos como dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia logo após a ingestão dos alérgenos.
( ) Para o manejo da APLV de criança sem aleitamento materno, pode ser utilizada fórmula de aminoácidos (FAA), sobretudo em se tratando de pacientes portadores de enterocolite com déficit de peso, reação anafilática, alergia à fórmula extensamente hidrolisada ou esofagite eosinofílica.
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O profissional é chamado para atender uma sala de parto de uma mãe sem pré-natal completo. Nasce bebê a termo, peso de nascimento 3500g, masculino, apgar 9 e 10. Exame físico normal. Todos os exames solicitados para mãe na chegada eram normais, exceto o antígeno de superfície da hepatite B positivo. Com base nessas informações, está CORRETO o profissional prescrever para o bebê:
I. Vacina contra o vírus hepatite B.
II. Imunoglobulina específica contra o vírus hepatite B.
III. Isolamento binômio mãe-filho até a alta.
Está(ão) CORRETO(S):
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