A Radioterapia tem sido utilizada como uma modalidade de tratamento local e regional para o câncer. A radiodermite ou radiodermatite é uma dermatite induzida por radiação ionizante, ocasionada por efeito colateral de radioterapia, uma das complicações decorrentes deste tratamento. Os critérios de toxicidade da radioterapia na pele têm sido diferenciados em graus correlacionados ao seu comprometimento tecidual.
O paciente M.F.G de 38 anos, após sua 4ª sessão de radioterapia, apresenta eritema moderado a vigoroso, descamação úmida focada confinada às dobras e pregas cutâneas (em placas) e edema moderado. Nesse caso, o grau de toxicidade que ele sofreu em reação à radioterapia pode ser classificado em

As derivações urinárias foram descritas no século 19, mas se tornaram comuns no ambiente urológico apenas no século 20, e têm como principal objetivo drenar a urina sob baixa pressão, para não ocorrerem danos aos rins. As estomias urinárias não são causas ou diagnósticos, mas sequelas ou consequências do tratamento de determinadas doenças ou traumas. Essa classificação da derivação urinária dá-se de acordo com a posição anatômica, como por exemplo, aquela que deriva da bexiga. Estamos falando da

A estomia respiratória, traqueostomia (TQT) é procedimento cirúrgico da traqueia com o propósito de estabelecer uma via respiratória, que pode ser definitiva ou transitória. A respeito da TQT é correto afirmar que

I o tamanho das cânulas de TQT tem padrão único, sendo ajustado pelo tamanho da estomia feita no paciente, podendo ser necessária a utilização de cânulas com balonetes ou cuff.
II usar gaze para evitar o contato da pele com a cânula de traqueostomia, pode auxiliar na prevenção de lesões cutâneas.
III higienizar a pele do pescoço, em contato com o cadarço de fixação, com água e sabão pelo menos uma vez ao dia é um cuidado de enfermagem.
IV a literatura orienta evitar a utilização de cânulas metálicas, devido à baixa biocompatibilidade, à constituição rígida, à ausência de balonete.

Dos itens anteriormente mencionados, estão corretos

As feridas cirúrgicas são consideradas intencionais e agudas, fazem parte do processo cirúrgico, iniciam repentinamente e, quando não se complicam, duram pouco tempo. Essas feridas podem ser classificadas de acordo com o grau de contaminação, conforme o quadro abaixo:



Ao relacionar a primeira coluna com a segunda coluna, a sequência correta de cima para baixo, que define, respectivamente, cada uma das feridas, de acordo com o seu grau de contaminação é

As feridas neoplásicas originam-se do crescimento tumoral e surgem como um nódulo que, progressivamente, romperá a pele. A classificação para o estadiamento de feridas foi adotada e divulgada pelo Instituo Nacional de Câncer onde define o grau de acometimento tecidual e a associação de sinais e sintomas característicos desse processo, sendo um total de 05 estágios. O estadiamento 03, por exemplo, tem como características:

O termo “pé diabético” é empregado para nomear as diversas alterações e complicações que ocorrem, isoladamente ou em conjunto, nos pés e nos membros inferiores das pessoas com Diabetes Mellitus (DM). A úlcera do pé diabético (UPD) é definida como uma lesão espessada que atinge a derme e localiza-se abaixo do tornozelo, independentemente do tempo de diagnóstico do DM e estas podem ser do tipo úlcera neuropática e sistêmica e cada uma possui especificidades que devem ser conhecidas pelo enfermeiro, para melhor avaliação e conduta. A respeito das características das úlceras neuropáticas e isquêmicas no paciente diabético, é correto afirmar que

A Escala de Braden é um dos instrumentos muito utilizado pelos enfermeiros durante sua assistência, que auxilia na detecção dos riscos de desenvolver lesão por pressão (LPP), além de possibilitar aos profissionais de enfermagem um melhor delineamento na elaboração das prescrições dos cuidados que deverão ser oferecidos a esses pacientes. Os critérios utilizados na escala de Braden são percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento.
Durante a visita ao leito de um paciente de 52 anos que se encontrava internado devido a uma fratura de MID, o enfermeiro utilizou a escala de Braden e, ao final da avaliação dos critérios, o resultado do score foi de 13 pontos. O risco desse paciente de ter uma LPP é

A abordagem à pessoa com úlcera venosa requer um conhecimento específico, tanto na fisiopatologia, quanto na prevenção e no tratamento. É importante que o enfermeiro compreenda que a cura e a prevenção de recidivas da úlcera venosa requerem compressão e repouso, sendo este o melhor caminho quando o tratamento é clínico. São benefícios da terapia de compressão:

I favorecer a microcirculação.
II diminuir o retorno venoso profundo;
III aumentar o refluxo patológico, durante a deambulação.
IV diminuir a saída de líquidos e macromoléculas dos capilares e vênulas para o tecido intersticial.

Dos itens acima citados, estão corretos

A senhora M.A.O de 50 anos, foi submetida a um enxerto de pele autólogo na região do antebraço esquerdo após um acidente que resultou em uma grande perda de tecido. A área receptora do enxerto apresenta sinais de ressecamento e fragilidade da pele circundante. Diante do caso apresentado, a abordagem mais apropriada a ser realizada pelo enfermeiro, objetivando melhorar a  integração e a saúde da pele na área receptora do enxerto é

Para que se faça a escolha da cobertura adequada para cada tipo de lesão, é essencial uma avaliação criteriosa, que inclui condições físicas, nutricionais, idade do paciente e os medicamentos utilizados pelo mesmo, localização anatômica da ferida e suas características. Após essa avaliação é feita a escolha da cobertura ideal. Dentre as coberturas disponíveis no mercado, podemos citar, por exemplo, o carvão ativado e prata, que têm como principal indicação