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Um homem de 50 anos, hipertenso e
tabagista, é admitido com dor precordial
iniciada há 2 horas. Ele não faz tratamento
regular e seu exame físico está normal. Na
emergência, o eletrocardiograma mostra
infradesnível horizontal do segmento-ST de
2 mm de V1 a V4 e a troponina ultrassensível
está elevada na primeira dosagem.
Após a administração de AAS e nitrato, a conduta mais apropriada é:
Após a administração de AAS e nitrato, a conduta mais apropriada é:
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Em um paciente de 65 anos com
hipertensão arterial sistêmica estágio
1 (150 x 95 mmHg) com risco cardiovascular
moderado, a meta recomendada da pressão
arterial (em mm de Hg) com o tratamento é de:
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Indique o fármaco que demonstrou
reduzir a taxa de mortalidade na insuficiência
cardíaca com fração de ejeção reduzida.
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Analise as afirmações abaixo sobre o
pulso venoso jugular (PVJ).
I Em pacientes portadores de taquicardia com QRS largo, a identificação de ondas “a canhão” no PVJ implica ritmo de origem ventricular.
II O descenso X corresponde à queda na pressão atrial direita após a abertura da valva tricúspide.
III A onda C representa o enchimento atrial durante a sístole ventricular chegando ao máximo durante a segunda bulha.
IV Nos pacientes com insuficiência tricúspide, a onda V é acentuada e a queda subsequente (descenso Y) é acentuada.
V A onda a está presente nos pacientes com fibrilação atrial.
Estão corretas apenas
I Em pacientes portadores de taquicardia com QRS largo, a identificação de ondas “a canhão” no PVJ implica ritmo de origem ventricular.
II O descenso X corresponde à queda na pressão atrial direita após a abertura da valva tricúspide.
III A onda C representa o enchimento atrial durante a sístole ventricular chegando ao máximo durante a segunda bulha.
IV Nos pacientes com insuficiência tricúspide, a onda V é acentuada e a queda subsequente (descenso Y) é acentuada.
V A onda a está presente nos pacientes com fibrilação atrial.
Estão corretas apenas
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São achados ecocardiográficos
bidimensionais em pacientes com hipertensão
pulmonar, EXCETO
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Um idoso de 80 anos apresenta dispneia
por estenose aórtica grave. O ecocardiograma
mostra fração de ejeção de 45%, disfunção
sistólica moderada do ventrículo esquerdo,
área valvar 0,6 cm²/m², gradiente médio
VE-Aorta 65 mmHg e velocidade de jato aórtico
de 5,1 m/s. Como comorbidades, está
emagrecido, tem DPOC moderado e doença
renal crônica estágio 3b.
A conduta mais apropriada é:
A conduta mais apropriada é:
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Analise as afirmações abaixo sobre as
bulhas cardíacas em pacientes com infarto
agudo do miocárdio com supradesnivelamento
do segmento ST (IAMCSST).
I Uma quarta bulha é quase invariavelmente presente em pacientes com ritmo sinusal com IAMCSST.
II Uma terceira bulha em pacientes com IAMCSST, em geral, reflete disfunção ventricular grave com elevada pressão de enchimento ventricular esquerdo.
III A terceira e quarta bulhas originadas no ventrículo esquerdo são mais bem audíveis no ápice.
IV Em pacientes com infartos ventriculares direitos, a terceira e quarta bulhas podem ser audíveis ao longo da borda esternal esquerda e aumentam durante a inspiração.
Estão corretas:
I Uma quarta bulha é quase invariavelmente presente em pacientes com ritmo sinusal com IAMCSST.
II Uma terceira bulha em pacientes com IAMCSST, em geral, reflete disfunção ventricular grave com elevada pressão de enchimento ventricular esquerdo.
III A terceira e quarta bulhas originadas no ventrículo esquerdo são mais bem audíveis no ápice.
IV Em pacientes com infartos ventriculares direitos, a terceira e quarta bulhas podem ser audíveis ao longo da borda esternal esquerda e aumentam durante a inspiração.
Estão corretas:
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A síndrome de Lutembacher caracteriza-se
pela presença de
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De acordo com as diretrizes das
indicações de ecocardiografia da Sociedade
Brasileira de Cardiologia, no paciente em
investigação de endocardite infecciosa (EI),
constitui indicação classe III a ecocardiografia
transtorácica para:
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Dentre os achados do exame físico de
paciente com insuficiência cardíaca, indique
aquele que é indicativo de doença mais grave.
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