Pacientes com glomerulonefrite lúpica que se apresentam com a forma mais ativa e frequentemente grave de envolvimento renal, exibindo altos títulos de anticorpos anti-DNA, baixos níveis de complemento sérico, hematúria, cilindros hemáticos, proteinúria, hipertensão e função renal reduzida pertencem a classe:

Um paciente de 26 anos é internado para investigação de fraqueza muscular generalizada e cansaço intenso para quaisquer atividades físicas. Relatou ainda poliúria e polidipsia. Negou vômitos e uso de medicamentos nos últimos meses. Ao exame físico: Mucosas normocoradas, eupneico, acianótico PA = 110 x 75 mmHg, sem hipotensão postural. Exames complementares: Sangue: Hb = 13 g%; ureia = 28 mg%; creatinina = 0,9 mg%; Na = 140 mEq/L; K = 2,3 mEq/L; cloro = 85 mEq/L; magnésio = 2,3 mg%; pH = 7,50; bicarbonato = 40 mEq/L. Urina de 24h: Clearance de creatinina = 90 mL/min; proteinúria = 140 mg; Na = 65 mEq/L; K = 130 mEq/L; cloro = 180 mEq/L.
O diagnóstico mais provável é de síndrome de:

Indique o radiofármaco de escolha na identificação de defeitos corticais e na localização de rins ectópicos ou aberrantes.

Analise as afirmações a seguir sobre a nefropatia da anemia falciforme (AF).

I A maioria dos pacientes apresenta poliúria e nictúria, mas alguns homozigotos chegam a desenvolver diabetes insipidus nefrogênico.
II Curiosamente, na AF a função do túbulo proximal é supranormal, ocorrendo aumento na absorção de fosfato e aumento na secreção de creatinina.
III A hipertrofia glomerular com hipercelularidade mesangial é glomerulopatia mais comum em pacientes falcêmicos.
IV Como os bloqueadores de angiotensina II antagonizam o processo de hiperfiltração glomerular é possível que sejam úteis na prevenção da progressão da doença renal crônica.
V O carcinoma medular renal é quase exclusivo de pacientes homozigotos para AF ou portadores de traços falcêmicos.

Estão corretas

Paciente com mieloma múltiplo, é atendido em serviço de emergência com quadro de anorexia, náuseas, vômitos, poliúria, polidipsia, fraqueza e confusão mental. Acompanhante relata ainda constipação intestinal.
Indique a provável complicação.

Um paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, apresenta febre, tosse seca e dispneia. No exame físico, os sinais vitais mostram FC 110 bpm, FR 22 irpm, PA 120/70 mmHg, oximetria 90%. O hemograma está normal, a pró-calcitonina está baixa e a proteína C reativa em 8,0 mg/dl. A tomografia computadorizada do tórax mostra infiltrado em vidro fosco bilateral, acometendo cerca de 50% do parênquima pulmonar. Um teste rápido para Covid foi positivo.
Dentre as opções abaixo, a melhor decisão terapêutica é:

Um paciente de 60 anos está em pré-operatório de colecistectomia eletiva por litíase. Ele faz tratamento regular para hipertensão com losartana e hidroclorotiazida e apresenta boa capacidade funcional. O exame físico, a radiografia de tórax e o eletrocardiograma são normais. Nos exames de sangue, o hemograma e o coagulograma estão normais; glicemia 105 mg/dl, ureia 60 mg/dl e creatinina 1,5 mg/dl.
A conduta mais apropriada é:

Um paciente de 30 anos, solteiro, apresenta episódio de depressão sem ideação suicida e sem psicose. Ele está com sobrepeso e acompanha regularmente hipertensão e constipação; manifestou também preocupação com efeitos colaterais sobre função sexual.
Dentre as opções abaixo, a mais apropriada para iniciar o tratamento é:

Um homem de 71 anos é acompanhado por hipertensão e dislipidemia, estando em uso de losartana, anlodipino e rosuvastatina. Comparece para consulta de rotina com exames “que um amigo médico pediu” e nestes há o resultado de um ultrassom com Doppler mostrando uma placa aterosclerótica com 70% de redução luminal na artéria carótida comum direita. Você solicita uma angiotomografia que confirma a lesão.
A conduta mais apropriada é:

Um paciente de 40 anos, em exame de rotina, descobre um nódulo na glândula adrenal esquerda de 2 cm e com densidade baixa (< 20HU) na tomografia computadorizada (TC). Além da TC de abdômen e pelve, ele realiza exames laboratoriais que mostram ausência de disfunção hormonal associada.
A conduta mais apropriada é: