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Determinada paciente de 75 anos de idade, com mal de
Alzheimer em estágio intermediário, colaboradora, foi
encaminhada a consulta odontológica com suspeita de dor de
dentes, que se manifesta ao consumir alimentos doces e beber
líquidos mais gelados. É mantida sob cuidados, durante o dia,
com cuidadora informal. Reside com a única filha, que é
divorciada e cria sozinha dois filhos adolescentes. Ao exame
clínico, observa-se a presença de restos radiculares com sinais
de decoronação, e os dentes remanescentes apresentam raízes
expostas com cáries radiculares extensas generalizadas. Há
grande acúmulo de placa bacteriana. Ao ser questionada, a filha
informou que a própria paciente realiza os cuidados de higiene
bucal, e que a alimentação dela é mais pastosa, e cariogênica, já
que a mãe coopera mais quando alimentos doces que não
requerem muita mastigação são oferecidos. Considerando esse
caso clínico e os conhecimentos odontológicos a ele
relacionados, julgue os itens a seguir.
Os idosos com demência apresentam maior frequência
de restos radiculares que os não demenciados. Esse
achado é explicado principalmente pela alta prevalência
de periodontite, menor frequência de consultas
odontológicas, resistência ao tratamento odontológico e
redução das habilidades de comunicação verbal.Provas
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Determinada paciente de 75 anos de idade, com mal de
Alzheimer em estágio intermediário, colaboradora, foi
encaminhada a consulta odontológica com suspeita de dor de
dentes, que se manifesta ao consumir alimentos doces e beber
líquidos mais gelados. É mantida sob cuidados, durante o dia,
com cuidadora informal. Reside com a única filha, que é
divorciada e cria sozinha dois filhos adolescentes. Ao exame
clínico, observa-se a presença de restos radiculares com sinais
de decoronação, e os dentes remanescentes apresentam raízes
expostas com cáries radiculares extensas generalizadas. Há
grande acúmulo de placa bacteriana. Ao ser questionada, a filha
informou que a própria paciente realiza os cuidados de higiene
bucal, e que a alimentação dela é mais pastosa, e cariogênica, já
que a mãe coopera mais quando alimentos doces que não
requerem muita mastigação são oferecidos. Considerando esse
caso clínico e os conhecimentos odontológicos a ele
relacionados, julgue os itens a seguir.
A suscetibilidade aumentada à cárie em pacientes
demenciados está relacionada à redução do fluxo
salivar, a mudanças de hábitos de alimentação e
prejuízo ao autocuidado de saúde bucal em função de
controle motor e cognição reduzidos.Provas
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Paciente adulto, gênero masculino, 63 anos de idade, foi
submetido a cirurgia para colocação de válvula cardíaca
protética há 18 meses. Procurou atendimento odontológico
em função de suspeita de fratura do dente 25. Ao exame
clínico e radiográfico, observou-se presença de periodontite
crônica generalizada e fratura longitudinal do dente 25, com
indicação de exodontia. No que se refere a esse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
O paciente em questão deverá ser submetido a
tratamento periodontal, a fim de reduzir o risco de
desenvolvimento de endocardite infecciosa associada a
atividades de vida diária (mastigação e cuidados
caseiros de higiene bucal).Provas
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Paciente adulto, gênero masculino, 63 anos de idade, foi
submetido a cirurgia para colocação de válvula cardíaca
protética há 18 meses. Procurou atendimento odontológico
em função de suspeita de fratura do dente 25. Ao exame
clínico e radiográfico, observou-se presença de periodontite
crônica generalizada e fratura longitudinal do dente 25, com
indicação de exodontia. No que se refere a esse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
A profilaxia antibiótica a ser prescrita pré e pós
tratamento a esse paciente, caso ele não apresente
alergia, é amoxicilina 500 mg, sendo de 3 g a dose
pré-operatória e de 1,5 g a dose pós-operatória.Provas
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Paciente adulto, gênero masculino, 63 anos de idade, foi
submetido a cirurgia para colocação de válvula cardíaca
protética há 18 meses. Procurou atendimento odontológico
em função de suspeita de fratura do dente 25. Ao exame
clínico e radiográfico, observou-se presença de periodontite
crônica generalizada e fratura longitudinal do dente 25, com
indicação de exodontia. No que se refere a esse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
Esse paciente apresenta risco moderado de desenvolver
endocardite infecciosa, mas é prudente prescrever
profilaxia antibiótica.Provas
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Em exame odontológico de rotina de um paciente de 83 anos de
idade, desdentado total há 50 anos e portador de prótese total
superior apenas, identificou-se a presença de diversos pontos
eritematosos no palato duro, sob a área coberta pela prótese. O
paciente referiu que não retira a prótese para dormir, a qual
apresenta 25 anos de uso e encontra-se bastante desgastada e
trincada. Foi diagnosticada a estomatite protética associada à
infecção pelo fungo Candida albicans. Com base nesse caso
clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles
associado, julgue os itens a seguir.
O biofilme formado na dentadura é um importante fator
relacionado à candidíase atrófica crônica em pacientes
que usam prótese total, portanto a remoção total do
biofilme é de fundamental importância na manutenção
de uma boa higiene oral. A limpeza mecânica com
escova dental e pasta de dente é eficiente para
higienização das próteses.Provas
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Paciente de 78 anos de idade apresenta diabetes tipo II,
hipertensão arterial e nefropatia diabética, cujo controle é feito
por uso diário de insulina NPH e enalapril (inibidor da enzima
conversora de angiotensina). Ele procurou atendimento
odontológico em função de dor associada a músculos
mastigatórios e refere dificuldade para dormir. Ao exame físico
da região de cabeça e pescoço, notou-se contratura de diversos
músculos. O paciente é desdentado total superior e inferior e usa
as mesmas próteses há mais de 20 anos. Possui rebordos
volumosos. Diagnosticou-se dor miofacial, associada à
disfunção temporomandibular aguda. A respeito desse caso
clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles
relacionados, julgue os itens a seguir.
A moldagem preliminar, em pacientes desdentados totais,
é realizada com moldeira individual, e o hidrocoloide
irreversível é o material de moldagem de eleição. Já a
moldagem funcional é dividida em duas etapas: a primeira
etapa constitui-se de vedamento periférico e a segunda
etapa, da moldagem propriamente dita, podendo ser
utilizados os materiais godiva de baixa fusão e pasta
zincoenólica, respectivamente.Provas
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Paciente de 78 anos de idade apresenta diabetes tipo II,
hipertensão arterial e nefropatia diabética, cujo controle é feito
por uso diário de insulina NPH e enalapril (inibidor da enzima
conversora de angiotensina). Ele procurou atendimento
odontológico em função de dor associada a músculos
mastigatórios e refere dificuldade para dormir. Ao exame físico
da região de cabeça e pescoço, notou-se contratura de diversos
músculos. O paciente é desdentado total superior e inferior e usa
as mesmas próteses há mais de 20 anos. Possui rebordos
volumosos. Diagnosticou-se dor miofacial, associada à
disfunção temporomandibular aguda. A respeito desse caso
clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles
relacionados, julgue os itens a seguir.
Após a remição da dor do paciente, é necessária a
confecção de novas próteses. Restabelecer a oclusão é
considerada como a principal responsável pelo
componente funcional da prótese, e definir a posição
mandibular ideal para as reabilitações bucais torna-se
primordial para o sucesso da prótese. Essa posição,
definida como sendo uma posição fisiologicamente
aceitável pelo paciente e seguramente reproduzível pelo
profissional, é denominada relação cêntrica.Provas
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Paciente de 78 anos de idade apresenta diabetes tipo II,
hipertensão arterial e nefropatia diabética, cujo controle é feito
por uso diário de insulina NPH e enalapril (inibidor da enzima
conversora de angiotensina). Ele procurou atendimento
odontológico em função de dor associada a músculos
mastigatórios e refere dificuldade para dormir. Ao exame físico
da região de cabeça e pescoço, notou-se contratura de diversos
músculos. O paciente é desdentado total superior e inferior e usa
as mesmas próteses há mais de 20 anos. Possui rebordos
volumosos. Diagnosticou-se dor miofacial, associada à
disfunção temporomandibular aguda. A respeito desse caso
clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles
relacionados, julgue os itens a seguir.
O uso de ciclobenzaprina para obtenção do relaxamento da musculatura esquelética é eficaz, porém não seguro; portanto, não é indicado.Provas
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Paciente de 78 anos de idade apresenta diabetes tipo II,
hipertensão arterial e nefropatia diabética, cujo controle é feito
por uso diário de insulina NPH e enalapril (inibidor da enzima
conversora de angiotensina). Ele procurou atendimento
odontológico em função de dor associada a músculos
mastigatórios e refere dificuldade para dormir. Ao exame físico
da região de cabeça e pescoço, notou-se contratura de diversos
músculos. O paciente é desdentado total superior e inferior e usa
as mesmas próteses há mais de 20 anos. Possui rebordos
volumosos. Diagnosticou-se dor miofacial, associada à
disfunção temporomandibular aguda. A respeito desse caso
clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles
relacionados, julgue os itens a seguir.
A prescrição de benzodiazepínicos está indicada,
principalmente os de longa duração, a exemplo do
diazepam.Provas
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