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Paciente, 60 anos de idade, com disfagia progressiva há seis
meses, com perda de peso acentuada, dor torácica atípica,
relata que, nos últimos meses, vem apresentando disfagia
para sólidos e agora só consegue engolir alimentos
liquidificados. Perdeu 30 kg em um mês. Paciente é tabagista
desde os 15 anos de idade, fumando oito palheiros por dia.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Estadiamento do tumor é realizado principalmente por
tomografia de tórax.Provas
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Paciente, 40 anos de idade, foi ao pronto-socorro por anasarca,
espuma na urina e hipertensão (160 mmHg x 100 mmHg).
Apresenta exames de função renal sérica normais. Fez exame de
urina que demonstrou proteína +++. Realizou proteinúria de 24
horas, que demonstrou 5 g de proteínas. Considerando essa
situação, julgue os itens a seguir.
Casos dessa síndrome geralmente cursam com perda de
função renal.Provas
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Paciente, 40 anos de idade, foi ao pronto-socorro por anasarca,
espuma na urina e hipertensão (160 mmHg x 100 mmHg).
Apresenta exames de função renal sérica normais. Fez exame de
urina que demonstrou proteína +++. Realizou proteinúria de 24
horas, que demonstrou 5 g de proteínas. Considerando essa
situação, julgue os itens a seguir.
Há perdas de substâncias como antitrombina III,
favorecendo o paciente a coagulopatias.Provas
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Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e
diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica,
em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata
dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas
normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores
em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos
nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que
demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o
supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico é de um infarto agudo do miocárdio com
classificação de Killip I.Provas
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Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e
diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica,
em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata
dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas
normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores
em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos
nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que
demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o
supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A administração, com segurança, de nitroglicerina IV é
correta.Provas
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Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e
diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica,
em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata
dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas
normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores
em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos
nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que
demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o
supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A artéria acometida provavelmente é a artéria coronária
direita.Provas
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Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e
diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica,
em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata
dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas
normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores
em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos
nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que
demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o
supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A trombólise, nos primeiros 90 minutos, tem os
mesmos resultados na redução de mortalidade que a
angioplastia.Provas
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Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de
60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno
para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e
de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente
trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de
saúde, porém melhorou após o uso de determinados
medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente
pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às
partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava
ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os
respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base
nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos
a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Em relação à anatomia dos rins, em decorrência do
contorno do músculo psoas, ambos os rins situam-se
obliquamente, com o polo superior localizado mais
medialmente que o inferior.Provas
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Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de
60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno
para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e
de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente
trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de
saúde, porém melhorou após o uso de determinados
medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente
pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às
partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava
ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os
respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base
nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos
a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Qualquer plano terapêutico para a doença ulcerosa
péptica, tanto clínico quanto cirúrgico, deve levar em
conta o H. pylori.Provas
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Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de
60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno
para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e
de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente
trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de
saúde, porém melhorou após o uso de determinados
medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente
pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às
partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava
ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os
respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base
nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos
a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O painel de consenso do National Institutes of Health
(NIH) recomenda, para tratamento de Helicobacter
pylori em pacientes H. pylori-positivos, mesmo em
pacientes com dispepsia não decorrente de úlcera, que
se insista na erradicação (considerando benefício x
risco).Provas
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