Magna Concursos

Foram encontradas 120 questões.

1743009 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o pneumotórax hipertensivo da paciente se mantenha “hipertensivo” mesmo após a drenagem, deve-se suspeitar de lesão de via aérea de grande calibre em comunicação com a pleura. O diagnóstico é feito com broncoscopia e o tratamento, por toracotomia.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743008 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Hemotórax maciço com drenagem de 1.500 mL pelo dreno da toracortomia ou saída superior a 200 mL ou 300 mL na primeira hora, após a drenagem inicial, é indicação de toracotomia em centro cirúrgico.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743007 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A toracocentese sempre deve ser realizada na borda inferior da costela, a fim de se evitar o feixe vásculo-nervoso intercostal.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743006 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Firmado o diagnóstico de pneumotórax hipertensivo, procede-se à toracocentese de alívio e realiza-se posterior drenagem torácica em selo d’água.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743005 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável do caso clínico da paciente é pneumotórax hipertensivo (murmúrio abolido, percussão timpânica e turgência jugular) em hemitórax esquerdo, de modo que se deve solicitar radiografia de tórax de urgência, para posterior tratamento.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743004 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A perda sanguínea estimada da paciente está entre 1.500 mL e 2.000 mL, razão pela qual esta necessita de reposição volêmica com cristaloides e concentrado de hemácias.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743003 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, vítima de acidente automobilístico, 37 anos de idade, foi admitida no setor de emergência de um hospital com o seguinte exame físico: ela estava torporosa, com abertura ocular ausente, balbuciando sons incompreensíveis, com reflexo de retirada à dor, anisocoria com midríase à direita, hipocorada, desidratada, acianótica, taquidispneica, com esforço ventilatório e turgência jugular. Sinais vitais: PA = 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca = 126 bpm; frequência respiratória = 30 irpm. Após ausculta pulmonar, constataram-se murmúrio abolido à esquerda e percussão timpânica. Constatou-se, ainda, enfisema subcutâneo em base do hemitórax esquerdo. O ritmo cardíaco da paciente era regular, com dois tempos, além de bulhas normofonéticas. O exame abdominal não mostrou alterações. A pelve se revelou estável. Não foram encontradas fraturas em membros inferiores.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A pontuação da paciente na escala de coma de Glasgow é 9, admitindo-se intubação orotraqueal, objetivando a via aérea definitiva.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743002 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

A.P.C., de 76 anos de idade, do sexo masculino, hipertenso (sem doença renal crônica), em consulta de rotina com seu médico assistente, relatou dificuldade para iniciar a micção, além de apresentar jato fraco e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Contou que seu pai e seu irmão tiveram problemas na próstata, mas não soube dar mais detalhes. Foram solicitados exames que apresentaram os seguintes resultados: PSA = 2,2 ng/mL; creatinina = 3,3; crescimento de E. coli em urocultura; e ecografia de vias urinárias com hidronefrose bilateral.

Com base no caso clínico mencionado e considerando os conhecimentos médicos referentes à suspeita de hiperplasia prostática benigna, julgue os itens a seguir.

Os medicamentos antiandrogênicos têm ação imediata para a diminuição do volume da próstata, mas também diminuem o valor do PSA, o que prejudica a triagem para câncer de próstata.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743001 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

A.P.C., de 76 anos de idade, do sexo masculino, hipertenso (sem doença renal crônica), em consulta de rotina com seu médico assistente, relatou dificuldade para iniciar a micção, além de apresentar jato fraco e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Contou que seu pai e seu irmão tiveram problemas na próstata, mas não soube dar mais detalhes. Foram solicitados exames que apresentaram os seguintes resultados: PSA = 2,2 ng/mL; creatinina = 3,3; crescimento de E. coli em urocultura; e ecografia de vias urinárias com hidronefrose bilateral.

Com base no caso clínico mencionado e considerando os conhecimentos médicos referentes à suspeita de hiperplasia prostática benigna, julgue os itens a seguir.

Se a próstata de A.P.C. tiver até 100 g, a cirurgia é feita pela ressecção transuretral. Próstatas maiores são tratadas por prostatectomia suprapúbica.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1743000 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

A.P.C., de 76 anos de idade, do sexo masculino, hipertenso (sem doença renal crônica), em consulta de rotina com seu médico assistente, relatou dificuldade para iniciar a micção, além de apresentar jato fraco e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Contou que seu pai e seu irmão tiveram problemas na próstata, mas não soube dar mais detalhes. Foram solicitados exames que apresentaram os seguintes resultados: PSA = 2,2 ng/mL; creatinina = 3,3; crescimento de E. coli em urocultura; e ecografia de vias urinárias com hidronefrose bilateral.

Com base no caso clínico mencionado e considerando os conhecimentos médicos referentes à suspeita de hiperplasia prostática benigna, julgue os itens a seguir.

Durante e após a ressecção transuretral, o paciente recebe irrigação vesical contínua com solução hipotônica com glicina e pode apresentar hiponatremia sintomática, conhecida como síndrome da ressecção transuretral.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas