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1626662 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 32 anos de idade, nuligesta, está tentando engravidar há 5 anos, sem sucesso. Apresenta ciclos menstruais regulares a cada 30 dias. Refere dismenorreia desde a menarca, com piora progressiva há 8 anos. Relata dispareunia e, ultimamente, dor pélvica, mesmo quando não está menstruada. Nega comorbidades. O marido tem 35 anos de idade e apresenta espermograma normal.
Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
A endometriose causa infertilidade, especialmente por distorção na anatomia pélvica e pelo microambiente inflamatório peritoneal.
 

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1626661 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 32 anos de idade, nuligesta, está tentando engravidar há 5 anos, sem sucesso. Apresenta ciclos menstruais regulares a cada 30 dias. Refere dismenorreia desde a menarca, com piora progressiva há 8 anos. Relata dispareunia e, ultimamente, dor pélvica, mesmo quando não está menstruada. Nega comorbidades. O marido tem 35 anos de idade e apresenta espermograma normal.
Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
Mulheres com infertilidade apresentam alta prevalência de endometriose.
 

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1626660 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 32 anos de idade, nuligesta, está tentando engravidar há 5 anos, sem sucesso. Apresenta ciclos menstruais regulares a cada 30 dias. Refere dismenorreia desde a menarca, com piora progressiva há 8 anos. Relata dispareunia e, ultimamente, dor pélvica, mesmo quando não está menstruada. Nega comorbidades. O marido tem 35 anos de idade e apresenta espermograma normal.
Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
A endometriose acomete cerca de 10% a 15% das mulheres em idade reprodutiva.
 

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1626659 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 32 anos de idade, nuligesta, está tentando engravidar há 5 anos, sem sucesso. Apresenta ciclos menstruais regulares a cada 30 dias. Refere dismenorreia desde a menarca, com piora progressiva há 8 anos. Relata dispareunia e, ultimamente, dor pélvica, mesmo quando não está menstruada. Nega comorbidades. O marido tem 35 anos de idade e apresenta espermograma normal.
Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
Essa paciente tem indicação de videolaparoscopia para o diagnóstico, estadiamento e tratamento cirúrgico da endometriose.
 

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1626658 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 30 anos de idade, G1P1, comparece à unidade básica de saúde porque quer um método contraceptivo confiável. Refere ter sofrido trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, com embolia pulmonar, há 5 anos. Nega doenças crônicas, tabagismo e utilização de medicações. Faz uso de camisinha masculina como método anticoncepcional.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
DIU de cobre e métodos de progestogênio isolado, excetuando as minipílulas, são os métodos de eleição nesse caso.
 

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1626657 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 30 anos de idade, G1P1, comparece à unidade básica de saúde porque quer um método contraceptivo confiável. Refere ter sofrido trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, com embolia pulmonar, há 5 anos. Nega doenças crônicas, tabagismo e utilização de medicações. Faz uso de camisinha masculina como método anticoncepcional.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
O DIU de levonorgestrel pode ser usado com segurança nessa situação e com eficácia semelhante à contracepção cirúrgica.
 

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1626656 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 30 anos de idade, G1P1, comparece à unidade básica de saúde porque quer um método contraceptivo confiável. Refere ter sofrido trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, com embolia pulmonar, há 5 anos. Nega doenças crônicas, tabagismo e utilização de medicações. Faz uso de camisinha masculina como método anticoncepcional.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
Não há contraindicação para uso dos contraceptivos anel vaginal ou adesivo semanal.
 

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1626655 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Mulher de 30 anos de idade, G1P1, comparece à unidade básica de saúde porque quer um método contraceptivo confiável. Refere ter sofrido trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, com embolia pulmonar, há 5 anos. Nega doenças crônicas, tabagismo e utilização de medicações. Faz uso de camisinha masculina como método anticoncepcional.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
Anticoncepcional combinado oral é classificado como categoria quatro nos critérios de elegibilidade da Organização Mundial de Saúde para essa paciente.
 

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1626654 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Paciente no 30o dia pós-parto vaginal comparece à respectiva consulta de revisão. Está amamentando exclusivamente, sem queixas. Não faz uso de medicações e deseja manter a amamentação por, pelo menos, 1 ano.
Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
O uso do anovulatório com 75 μg de desogestrel pode ser indicado durante o período de lactação e poderá ser continuado com a suspensão da amamentação, sem prejuízo na eficácia contraceptiva.
 

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1626653 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Paciente no 30o dia pós-parto vaginal comparece à respectiva consulta de revisão. Está amamentando exclusivamente, sem queixas. Não faz uso de medicações e deseja manter a amamentação por, pelo menos, 1 ano.
Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
Com amamentação exclusiva e na ausência de uso de métodos hormonais, a tendência é a paciente ficar em amenorreia pelos altos níveis de prolactina causados pelo estímulo da sucção mamária.
 

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