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Foram encontradas 120 questões.

1631014 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Parte integrante da rotina do médico de família e comunidade é a avaliação da necessidade de encaminhamentos de pacientes para serviços secundários/terciários conforme necessidade de maiores investigações, tratamentos não disponíveis na rede básica e (ou) seguimento especializado. Com base no exposto, considerando as situações representadas a seguir e as recomendações dos Protocolos de Encaminhamento da Atenção Básica para a Atenção Especializada e dos Protocolos de Atenção Básica, do Ministério da Saúde, bem como avaliando se o encaminhamento para serviço referenciado faz-se necessário em cada um deles, julgue os itens.
Idosa de 87 anos de idade com TSH aumentado, T4 livre diminuído, queixas de cansaço, constipação, falta de energia para as atividades domésticas e ganho de cerca de 1 kg nos últimos dois meses, deve ser encaminhada para avaliação de endocrinologista.
 

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1631013 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A prática de exercício físico intenso deve ser formalmente contraindicada para M.R.S., durante todo o período de TARV.
 

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1631012 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Conforme indicação do Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para profilaxia pré-exposição (PrEP) de Risco à infecção pelo HIV, do Ministério da Saúde, a profilaxia com tenofovir/emtricitabina deve ser indicada para B.A.B como ferramenta auxiliar na prevenção da infecção por HIV.
 

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1631011 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Baseando-se nos resultados do estudo Partner (Sexual Activity Without Condoms and Risk of HIV Transmission in Serodifferent Couples When the HIVPositive Partner Is Using Suppressive Antiretroviral Therapy), pode-se tranquilizar o paciente orientando-o que, caso mantenha carga viral do HIV indetectável com uso regular de TARV, não existem evidências de que ela continue capaz de transmitir a doença.
 

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1631010 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso B.A.B. tenha história de sexo oral receptivo com M.R.S., sem o uso de preservativo, está indicada a profilaxia pós-exposição por 28 dias.
 

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1631009 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a radiografia de tórax do início do quadro seja avaliada, provavelmente observar-se-á a presença de adenomegalia intratorácica bilateral.
 

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1631008 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A profilaxia com sulfametoxazol-trimetroprima está indicada por um mínimo de três meses, independentemente do resultado do CD4 desse paciente.
 

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1631007 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

O paciente M.R.S, 22 anos de idade, retorna a uma unidade básica de saúde para acompanhamento após internação hospitalar por pneumonia por Pneumocystis jirovecii, na qual foi diagnosticada infecção por HIV. A internação durou 30 dias, sendo realizado o tratamento adequado da infecção pulmonar e iniciado tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, o paciente namora outro morador da comunidade, B.A.B., de 20 anos de idade, mas refere que todas as relações sexuais foram realizadas com camisinha. Apesar disso, manifesta grande insegurança e confessa que planeja terminar o relacionamento por medo de transmitir o HIV para o rapaz em uma eventual rotura de preservativo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A pneumonia por P. jirovecii torna-se uma doença de prevalência e relevância consideráveis apenas na faixa de CD4 < 100 células/mm³.
 

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1631006 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um idoso de 92 anos de idade, funcionalmente independente e com cognição preservada, foi admitido numa unidade de terapia intensiva em decorrência de queda do estado geral e piora do padrão respiratório, tendo sido firmado o diagnóstico de broncopneumonia. Instituído o tratamento com antimicrobiano, cursou com significativa melhora clínica. Entretanto, no terceiro dia de internação, apresentou mudança súbita de seu estado de consciência, com flutuação entre a vigília e pronunciado rebaixamento. Além disso, verificou-se desatenção persistente.

Com base no quadro clínico apresentado a partir do terceiro dia de internação e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As intervenções não farmacológicas pouco auxiliam na prevenção de sua ocorrência.
 

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1631005 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um idoso de 92 anos de idade, funcionalmente independente e com cognição preservada, foi admitido numa unidade de terapia intensiva em decorrência de queda do estado geral e piora do padrão respiratório, tendo sido firmado o diagnóstico de broncopneumonia. Instituído o tratamento com antimicrobiano, cursou com significativa melhora clínica. Entretanto, no terceiro dia de internação, apresentou mudança súbita de seu estado de consciência, com flutuação entre a vigília e pronunciado rebaixamento. Além disso, verificou-se desatenção persistente.

Com base no quadro clínico apresentado a partir do terceiro dia de internação e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O uso de corticosteroides pode desencadear o quadro clínico descrito.
 

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