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1970255 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente etilista deu entrada no pronto-socorro com intensa dor em região torácica, associada a vômitos, após realizar grande esforço. A dor é localizada em região retroesternal e em abdome superior, de início agudo e de forte intensidade. Quanto a comorbidades, informa tratamento para úlcera gástrica há um ano. Queixa-se de odinofagia associado ao quadro de dor no peito. Ao exame fisico, constatam-se abdome doloroso sem sinal de irritação peritoneal, PA = 150 mmHg x 100 mmHg, FC = 130 bpm, FR = 30 irpm e SatO2 = 93% AA. Realizou raios X de tórax, representado na imagem a seguir.


Enunciado 1970255-1

Disponível em: Disponível em: <https://www.tuasaude.com/>. Acesso em: 12 nov. 2020.. Acesso em: 12 nov. 2020.


(Figura ampliada na página 9)


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse paciente apresenta a chamada síndrome de Boerhaave.

 

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1970254 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma família está à espera de seu segundo filho e sente-se apreensiva pelo histórico de fibrose cística e íleo meconial do primeiro filho.


Em relação a esse caso e a respeito de obstruções intestinais no período neonatal, julgue os itens a seguir.

Se comparado ao mecônio usal, o mecônio do íleo meconial apresenta volume de água menor e níveis de albumina aumentados.

 

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1970253 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma família está à espera de seu segundo filho e sente-se apreensiva pelo histórico de fibrose cística e íleo meconial do primeiro filho.


Em relação a esse caso e a respeito de obstruções intestinais no período neonatal, julgue os itens a seguir.

O tratamento do íleo meconial é sempre cirúrgico.

 

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1970252 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma família está à espera de seu segundo filho e sente-se apreensiva pelo histórico de fibrose cística e íleo meconial do primeiro filho.


Em relação a esse caso e a respeito de obstruções intestinais no período neonatal, julgue os itens a seguir.

O melhor exame, nesse caso, é o enema opaco, que também pode ser terapêutico.

 

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1970251 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma família está à espera de seu segundo filho e sente-se apreensiva pelo histórico de fibrose cística e íleo meconial do primeiro filho.


Em relação a esse caso e a respeito de obstruções intestinais no período neonatal, julgue os itens a seguir.

O íleo meconial é a principal causa de obstrução intestinal no período neonatal.

 

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1970250 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma família está à espera de seu segundo filho e sente-se apreensiva pelo histórico de fibrose cística e íleo meconial do primeiro filho.


Em relação a esse caso e a respeito de obstruções intestinais no período neonatal, julgue os itens a seguir.

A preocupação da família é infundada, já que não há correlação de fibrose cística com a obstrução do íleo distal.

 

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1970249 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir.

Os fatores de mau prognóstico são idade avançada, tumores grandes e emagrecimento superior a 10%.

 

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1970248 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir.

A forma mais comum de disseminação de um adenocarcinoma é a hematogênica.

 

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1970247 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir.

A cirurgia está indicada com intenções curativas para pacientes com ausência de metástases a distância, com o tumor sem evidências de invasão de estruturas adjacentes e adequada condição clínica.

 

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1970246 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir.

As tomografias computadorizadas de crânio, tórax e abdome são realizadas de rotina para o estadiamento da neoplasia.

 

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