Um estudante de 19 anos de idade recentemente precisou se afastar da universidade, depois de se envolver em uma enorme confusão, por decidir testar todos os extintores do andar em que ele assistia a aula, pois, para ele, era crucial garantir que os extintores funcionavam, dada a gravidade que pode ser esperada pela possibilidade de um incêndio. O estudante, na verdade, já trocou de faculdade; ele iniciou na arquitetura e decidiu migrar para o curso de filosofia. A partir dessa mudança, passou a discutir com quem estivesse, ou não, disposto a ouvir a respeito da natureza da vida, inclusive sendo insistente e mencionando que detinha um conhecimento muito mais aprofundado que os dos professores. É fumante, consome excessiva quantidade de bebidas alcoólicas e energéticos e já foi advertido por demonstrar comportamentos exagerados em relação ao desejo sexual. Recentemente, relatou aos próprios pais que não vê mais sentido na vida e passa longas horas trancado no quarto, dormindo mais de 12 horas por dia. Eventualmente, apresenta-se mais animado e retoma os comportamentos citados anteriormente. Diante dessas circunstâncias, os pais decidiram levá-lo ao psiquiatra, ocasião na qual recebeu o diagnóstico de transtorno afetivo bipolar (TAB) do tipo I. O paciente recebeu a seguinte prescrição: moclobemida 600 mg e lamotrigina 250 mg.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um estudante de 19 anos de idade recentemente precisou se afastar da universidade, depois de se envolver em uma enorme confusão, por decidir testar todos os extintores do andar em que ele assistia a aula, pois, para ele, era crucial garantir que os extintores funcionavam, dada a gravidade que pode ser esperada pela possibilidade de um incêndio. O estudante, na verdade, já trocou de faculdade; ele iniciou na arquitetura e decidiu migrar para o curso de filosofia. A partir dessa mudança, passou a discutir com quem estivesse, ou não, disposto a ouvir a respeito da natureza da vida, inclusive sendo insistente e mencionando que detinha um conhecimento muito mais aprofundado que os dos professores. É fumante, consome excessiva quantidade de bebidas alcoólicas e energéticos e já foi advertido por demonstrar comportamentos exagerados em relação ao desejo sexual. Recentemente, relatou aos próprios pais que não vê mais sentido na vida e passa longas horas trancado no quarto, dormindo mais de 12 horas por dia. Eventualmente, apresenta-se mais animado e retoma os comportamentos citados anteriormente. Diante dessas circunstâncias, os pais decidiram levá-lo ao psiquiatra, ocasião na qual recebeu o diagnóstico de transtorno afetivo bipolar (TAB) do tipo I. O paciente recebeu a seguinte prescrição: moclobemida 600 mg e lamotrigina 250 mg.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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Considere um paciente de 73 anos de idade que está aposentado há pelo menos oito anos. Até pouco tempo, a rotina do paciente era aproveitar a vida juntamente com a esposa, mas ela faleceu há um mês em razão de um infarto fulminante. Desde então, não tem saído de casa, pois não se sente animado para visitar os amigos ou para passear, inclusive porque a esposa o auxiliava nas mais diversas atividades do cotidiano. O paciente sente-se confuso, desesperançoso e vê a própria vida com pessimismo. Afirma sentir-se em pânico de forma quase contínua e relata dificuldades para dormir. Apesar da idade avançada, ele goza de uma saúde relativamente adequada. Não fuma, mas gosta de tomar um cálice de vinho tinto por dia. Consta, no respectivo histórico médico, um caso de síndrome serotoninérgica, em período no qual usou um antidepressivo IMAO e fluoxetina (ISRS) depois da morte do filho em um acidente de carro, há 30 anos. Mesmo após um tempo, na época não se adaptou ao ISRS e, por isso, foi prescrito um antidepressivo tricíclico (imipramina), o qual ele utilizou durante dois anos, suspendendo-o a seguir. Quando vai ao psiquiatra, esse o diagnostica com provável transtorno de adaptação com misto de ansiedade e depressão, prescrevendo-lhe sertralina 100 mg/dia (dose mínima: 50 mg/dia) e clonazepam 0,25 mg, três vezes por dia. Após uma semana, decidiu voltar ao psiquiatra, reclamando não sentir grande diferença no próprio estado emocional, apesar de estar conseguindo dormir.

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