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2048091 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor que estava correndo no parque repentinamente reduziu o ritmo da atividade até uma caminhada bem lenta, aproximou-se de uma árvore para se apoiar e, subitamente, desfaleceu ao solo, ficando inconsciente e sem pulso.


Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente persista em ritmo não chocável após administração de droga antiarrítmica, deve-se fazer desfibrilação sequencial dupla como tentativa de reversão do ritmo.

 

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2048090 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor que estava correndo no parque repentinamente reduziu o ritmo da atividade até uma caminhada bem lenta, aproximou-se de uma árvore para se apoiar e, subitamente, desfaleceu ao solo, ficando inconsciente e sem pulso.


Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Quando a equipe do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência chegar, a adrenalina deverá ser feita somente nos casos de parada em ritmo não chocável. Se o ritmo for chocável, deverá ser realizada a amiodarona como droga antiarrítmica.

 

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2048089 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor que estava correndo no parque repentinamente reduziu o ritmo da atividade até uma caminhada bem lenta, aproximou-se de uma árvore para se apoiar e, subitamente, desfaleceu ao solo, ficando inconsciente e sem pulso.


Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse paciente, as ventilações devem ser realizadas a cada dois minutos de compressões torácicas.

 

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2048088 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

Caso a fração de ejeção do ventrículo esquerdo esteja preservada, diuréticos de alça não seriam indicados para esse paciente.

 

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2048087 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

O uso de diuréticos é recomendado na insuficiência cardíaca desde a classe I da classificação da New York Heart Asssociation.

 

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2048086 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

Drogas inibidoras da enzima conversora da angiotensina, bloqueadoras do receptor de angiotensina e betabloqueadores são medicações indicadas caso o paciente tenha fração de ejeção de ventrículo esquerdo menor que 40%.

 

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2048085 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

Se confirmada a insuficiência cardíaca, recomenda-se a vacinação contra influenza e pneumococo.

 

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2048084 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

Verapamil e diltiazem são drogas de escolha para o controle pressórico desse paciente, caso se confirme a insuficiência cardíaca.

 

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2048083 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

A dosagem do peptídeo natriurético altera-se somente quando há redução da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.

 

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2048082 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 68 anos de idade, hipertenso de longa data, com história de infarto agudo do miocárdio (IAM) em 2010, sem seguimento clínico desde 2012, procurou atendimento de pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, atualmente até na realização das atividades diárias, mas que melhora ao repouso, associada a edema em membros inferiores, com sinal do cacifo. Ao exame físico, encontram-se a presença de B3 à ausculta cardíaca, estertoração bibasal à ausculta respiratória e discreta hepatomegalia com refluxo hepatojugular à palpação abdominal. O médico que prestou o atendimento instituiu medidas iniciais e solicitou ecocardiograma por levantar a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, com relação a essa patologia, julgue os itens a seguir.

Além do ecocardiograma, é recomendado que se tenha uma análise eletrocardiográfica desse paciente.

 

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