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2047721 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 43 anos de idade, professora, procurou atendimento médico em razão de dificuldade para leitura e uso da lousa por diplopia e fraqueza muscular.


Com base nesse caso clínico, quanto à miastenia gravis, julgue os itens a seguir.

O tratamento clínico consiste no uso do brometo de piridostigmina, que é um anticolinesterásico, inibindo a destruição da acetilcolina pela acetilcolinesterase e imunossupressores, geralmente glicocorticoides; porém, plasmaferese, imunoglobulinas e anticorpos monoclonais também fazem parte do arsenal terapêutico.

 

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2047720 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 43 anos de idade, professora, procurou atendimento médico em razão de dificuldade para leitura e uso da lousa por diplopia e fraqueza muscular.


Com base nesse caso clínico, quanto à miastenia gravis, julgue os itens a seguir.

O tratamento cirúrgico desse agravo consiste na simpatectomia torácica no nível de T4, visando a uma menor produção de anticorpos antirreceptores de acetilcolina.

 

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2047719 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 43 anos de idade, professora, procurou atendimento médico em razão de dificuldade para leitura e uso da lousa por diplopia e fraqueza muscular.


Com base nesse caso clínico, quanto à miastenia gravis, julgue os itens a seguir.

O tratamento cirúrgico visa facilitar o manejo clínico com menor necessidade de tratamentos imunossupressores, menor número de hospitalizações por exacerbação da doença e menos sintomas associados ao uso de imunossupressores.

 

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2047718 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 43 anos de idade, professora, procurou atendimento médico em razão de dificuldade para leitura e uso da lousa por diplopia e fraqueza muscular.


Com base nesse caso clínico, quanto à miastenia gravis, julgue os itens a seguir.

É uma doença rara, de caráter autoimune e por vezes, decorrente da destruição dos receptores de acetilcolina e com possibilidade de tratamento cirúrgico.

 

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2047717 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da anatomia ortopédica e cirúrgica, julgue os itens a seguir.

Os músculos tibial anterior e o posterior fazem parte da musculatura extrínseca e são os inversores do pé e do tornozelo.

 

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2047716 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da anatomia ortopédica e cirúrgica, julgue os itens a seguir.

O contato patelofemoral se inicia entre 10 graus e 20 graus de flexão. Quando a flexão progride, o contato se move proximal e lateralmente, sendo maior aos 45 graus.

 

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2047715 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da anatomia ortopédica e cirúrgica, julgue os itens a seguir.

A zona II dos flexores é conhecida como zona de ninguém e é onde está localizada a origem dos lumbricais.

 

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2047714 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 71 anos de idade, portadora de cardiopata isquêmica e doença renal crônica não dialítica, encontra-se em leito de unidade cardiológica em pós-operatório tardio de revascularização miocárdica nessa mesma internação. Apresenta-se com dispneia, utilização de musculatura acessória em uso de O2 3L/min em cateter óculos e ausência de murmúrio vesicular em base pulmonar esquerda. Radiografia de tórax no leito evidenciou velamento do seio costofrênico esquerdo, com opacidades até metade desse hemitórax.


Tendo em vista esse caso clínico, no que se refere a derrames pleurais, julgue os itens a seguir.

Uma opção terapêutica ao derrame pleural refratário é a pleurodese, sendo possível realizá-la com os seguintes agentes: nitrato de prata, talco, tetraciclina, solução contendo bactérias Streptococcus pyogenes e iodopovidona.

 

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2047713 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da anatomia ortopédica e cirúrgica, julgue os itens a seguir.

O nervo radial é o principal responsável pela inervação dos músculos envolvidos na extensão do cotovelo.

 

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2047712 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 71 anos de idade, portadora de cardiopata isquêmica e doença renal crônica não dialítica, encontra-se em leito de unidade cardiológica em pós-operatório tardio de revascularização miocárdica nessa mesma internação. Apresenta-se com dispneia, utilização de musculatura acessória em uso de O2 3L/min em cateter óculos e ausência de murmúrio vesicular em base pulmonar esquerda. Radiografia de tórax no leito evidenciou velamento do seio costofrênico esquerdo, com opacidades até metade desse hemitórax.


Tendo em vista esse caso clínico, no que se refere a derrames pleurais, julgue os itens a seguir.

A retirada de líquido purulento à toracocentese é indicativa de necessidade de procedimentos invasivos no tórax, mesmo sem a necessidade de exames complementares.

 

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