Sobre urgência hipertensiva e emergência hipertensiva, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Urgência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação acentuada da pressão arterial, com lesão progressiva de órgão alvo, com maior risco de óbito.
( ) Emergência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação pressórica acentuada, sem lesão aguda e progressiva de órgão alvo.
( ) Eclampsia e síndrome HELLP são exemplos de urgências hipertensivas.
( ) Pré-eclampsia e hipertensão associada a aneurisma de aorta não dissecante são exemplos de emergências hipertensivas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Relacione o tipo de envenenamento à respetiva serpente.

1. Brotópico 2. Laquético 3. Crotálico 4. Elapídico

( ) Surucucu ( ) Jararaca ( ) Coral verdadeira ( ) Cascavel

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A sepse é uma doença grave que, se não identificada e tratada corretamente, pode ter uma evolução desfavorável.

Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) Sepse é uma disfunção de órgãos potencialmente fatal, causada por uma resposta desregulada e exagerada do hospedeiro perante uma infecção.
( ) Choque séptico é a sepse associada a hipotensão arterial, responsivo à reposição volêmica.
( ) A disfunção de órgãos é um importante parâmetro na graduação do estado de gravidade da sepse.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.

Paciente masculino, 66 anos, obeso, tabagista, com diagnóstico de diabetes mellitus, procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica ventilatória-dependente no hemitórax esquerdo. O quadro iniciou há 4 dias com febre alta, tosse secretiva e dispneia.
Ao exame: paciente lúcido, orientado no tempo e no espaco, afebril, corado, PA = 100 x 60mmHG, FC 89 BPM, FR 19 IRPM, Sat O₂ 97%, exame cardiovascular normal, ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes em base esquerda. Exames laboratoriais – glicemia: 156mg/dL, creatinina: 1,0, ureia: 45, hematócrito: 45%, leucócitos: 14.300 e plaquetas: 280 mil.
Avalie o escore de risco desse paciente e assinale a conduta correta, considerando o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.

Paciente feminina, 62 anos, procura atendimento na emergência com queixa de fadiga, dispneia aos pequenos esforços e ortopneia. História prévia de hipertensão arterial, dislipidemia e infarto agudo do miocárdio. Parou de tomar as medicações porque achava que não deveria tomar tantos remédios.
Ao exame, apresentava PA: 170 x 110mmHg, FC: 92 BPM, ritmo cardíaco regular em galope, estertores bilaterais na ausculta pulmonar e edema bilateral de membros inferiores.
Após estabilização do quadro clínico e otimização do tratamento, a paciente deve receber alta com medicações de uso contínuo.
Na condição apresentada pela paciente, assinale a opção que indica a medicação que reduz a mortalidade.

Paciente masculino, 42 anos, procura atendimento no Pronto Socorro, com relato de início do quadro há 5 dias, febre alta, cefaleia, dor retro-orbitária e mialgia. Apresentou 2 episódios de vômitos e diarreia. Evoluiu com exantema há 1 dia.
Ao exame, apresenta prova do laco negativa, FC 80 BPM, PA 110 x 70mmHg, Tax 36,5ºC, exame cardiovascular sem alterações significativas, abdômen discretamente doloroso, com hepatomegalia de 3cm abaixo do rebordo costal.
Assinale a opção que apresenta o sinal de alarme relatado nesse caso.

Correlacione os quadros clínicos apresentados a seguir ao diagnóstico mais provável.

1. Paciente do sexo masculino de 37 anos de idade deu início à um quadro de astenia, emagrecimento e anorexia, associado à tosse produtiva e dispneia. Evoluiu com epistaxe e extensa ulceração da mucosa nasal, além de alteração da função renal e infiltrado pulmonar importante.
2. Paciente do sexo feminino, 40 anos com história de púrpura palpável e ulcerações de pele associado a artralgia assimétrica. Durante investigação foi evidenciado proteinúria e sedimento urinário alterado, além de derrame pleural no raio-x de tórax.
3. Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade com quadro inicial de febre, queda do estado geral, anorexia e perda de peso, evoluindo inicialmente com rinite alérgica seguida, mais tarde, por asma e comprometimento dos pulmões, dos nervos periféricos, da pele e dos rins.
4. Criança de 7 anos de idade com infecção de vias aéreas superiores, evoluiu com púrpura palpável distribuída sobre as nádegas e extremidades inferiores, artralgias, sinais e sintomas gastrointestinais e glomerulonefrite.

( ) Púrpura de Henoch-Schönlein ( ) Poliangiite microscópica ( ) Síndrome de Churg-Strauss ( ) Granulomatose de Wegener

Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada.

A Síndrome do Furto da Artéria Subclávia, também conhecida como síndrome do roubo da artéria subclávia, caracteriza-se pelos achados a seguir, à exceção de um. Assinale-o.

Paciente de 60 anos, diabético, apresenta ferida infectada na região plantar direita, com formação de abscesso plantar, sem drenagem espontânea.
Exames laboratoriais apontam leucocitose (20000 leucócitos), hiperglicemia (glicemia 250mg/dL) e proteína C reativa 10mg/dL. Ao exame físico, observa-se a presença de pulsos amplos podálicos bilateralmente com ITB >0,8.
Nesse caso, a classsificação WIfI é de

Sobre os aneurismas periféricos, assinale a opção que indica o de localização mais comum e sua complicação mais comum.