Mulher de 28 anos vem para acompanhamento após 6 meses de resultado de Papanicolaou com lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Refere ter sido vacinada com esquema completo contra HPV na adolescência. O resultado atual da citologia oncótica cérvico-vaginal revela atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US).

Assinale a alternativa que apresenta recomendação correta de acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (2016).

Homem transgênero de 25 anos, ainda não submetido à cirurgia de redesignação de gênero, comparece à consulta com queixa de corrimento e prurido genital intenso. Em amenorreia desde o início do uso de testosterona há 6 meses. Ao exame físico cuidadoso, presença de escoriações em vulva, conteúdo vaginal amarelo fluido abundante, hipotrofismo e presença de múltiplas diminutas erosões esparsas, orifício externo do colo puntiforme, pH alcalino. A hipótese diagnóstica mais provável é:

Paciente 40 anos, nuligesta, submetida à exérese da zona de transformação do tipo 3, comparece para resultado de estudo anatomopatológico que revelou: lesão intraepitelial escamosa de alto grau com extensão para criptas endocervicais em todos os quadrantes, presença de área de invasão estromal 1.6 mm sem invasão linfovascular, margens cirúrgicas livres de neoplasia.

Qual é a conduta mais adequada neste caso?

Paciente IIGIPN, 35 anos, primeira gestação com o atual parceiro, apresenta-se na 35^a semana gestacional com PA: 173 x 121 mmHg, confirmada após repouso em DLE, dor epigástrica e náuseas.

A melhor conduta é:

Paciente de 40 anos comparece à consulta obstétrica pré-concepção. Encontra-se com obesidade grau I e diabetes tipo 2 há 8 anos, em uso de metformina. Os exames realizados recentemente mostram funções renal e cardíaca adequadas, fundo de olho sem alterações e hemoglobina glicada de 9,6 %.

O quadro em questão pode elevar o risco das seguintes anomalias fetais:

Parturiente de 39 semanas, 22 anos, é submetida à pelvimetria clínica. Observam-se uma pelve ovalada, com reduzido diâmetro anteroposterior do estreito superior, espinhas isquiáticas proeminentes e ângulo subpúbico com grande amplitude. A insinuação fetal foi observada no diâmetro transverso.

O tipo mais provável de pelve é:

Paciente de 30 anos, antecedente de hipotireoidismo e hipertensão crônica, encontra-se na primeira hora do puerpério de parto vaginal gemelar sob analgesia. O peso dos neonatos foi de 2430 g e 2290 g. Subitamente passa a apresentar sangramento genital em moderada quantidade.

Quais medidas iniciais devem ser realizadas?

Lactente de 6 meses comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde, onde é verificado que nunca recebeu nenhuma imunização. Para atualização do cartão vacinal segundo o Programa Nacional de Imunização, o adequado é aplicar

Adolescente de 12 anos, sexo feminino, comparece à consulta de rotina com pediatra. Apresenta desenvolvimento puberal em estágio M3P3 de Tanner e IMC representado no gráfico a seguir.



Considerando a avaliação nutricional dessa paciente, a conduta adequada é:

Lactente de 6 meses de idade comparece à unidade de pronto atendimento com queixa de febre há 72 horas, acompanhada de tosse e secreção nasal. Ao exame, encontra-se irritado, em regular estado geral, com hiperemia conjuntival intensa e secreção ocular, otoscopia com membranas timpânicas opacas e hiperemiadas bilateralmente sem abaulamento, presença de linfonodos cervicais anteriores bilaterais de 1 a 1,5 cm móveis e fibroelásticos, exantema maculopapular difuso em tronco, membros e face. Ausculta respiratória com murmúrios vesiculares universalmente audíveis com roncos difusos. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas sem sopros. Abdômen flácido e indolor à palpação.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é: