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Indivíduo de 22 anos apresenta quadro de hemoptise há duas semanas, seis episódios ao todo. A TC de tórax mostrou infiltrado com cavitação no lobo médio e há áreas sugerindo disseminação broncogênica para o lobo inferior esquerdo. O exame do escarro foi positivo para Mycobacterium tuberculosis.
Em relação ao controle dos contatos deste paciente, está correto afirmar:
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Paciente de 18 anos, masculino, apresenta cefaleia, febre e vômitos há cinco dias. No exame físico é observada paralisia do terceiro par craniano e apresenta o sinal de Brudzinski. A punção lombar dá saída a líquor claro com 350 células/mm³, 75% mononucleadas, glicose de 50mg/dl e proteínas de 120mg/dl. Dentre os microrganismos abaixo, aquele com maior probabilidade de causar este quadro clínico é:
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Qual o principal mecanismo de ação do veneno da aranha do gênero Lactrodectus (viúva-negra)?
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A quais pacientes deve ser ofertada a testagem para HIV, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para o Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, editado pelo Ministério da Saúde em 2018?
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Paciente de 62 anos, masculino, é portador de insuficiência cardíaca. Ao realizar sua visita habitual ao médico, relata sentir-se confortável em repouso, porém atividades físicas menores provocam fadiga ou dispneia. Para fins de avaliação quanto ao estado de sua enfermidade, ele pode ser identificado segundo os parâmetros da New York Heart Association (NYHA) com inserido na classe funcional:
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Para um paciente atendido no serviço de emergência com fibrilação atrial, em qual das circunstâncias abaixo é mais apropriada realizar a cardioversão antes da coagulação?
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Paciente de 45 anos, sexo feminino, se apresenta ao médico referindo fadiga. Não há relato de disfagia ou emagrecimento. Ela possui história prévia de hipotireoidismo e hipertensão arterial, fazendo uso de maleato de enalapril 10mg VO duas vezes ao dia e 75mcg/dia de l-tiroxina.
No exame físico apresenta palidez mucosa e a língua parece desprovida de pápulas. O hemograma completo apresentou: hemoglobina = 7,8g/dl; VCM = 122fl (n = 80 a 94); leucometria = 3.550 células/mm³ com 45% de neutrófilos; plaquetas = 120.000/mm³ (n = 150.000 a 450.000).
Dentre as alternativas abaixo, o diagnóstico mais provável para este caso é:
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Assinale dentre as alternativas abaixo aquela que corresponde a uma característica da pneumonia por Mycoplasma pneumoniae é:
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Paciente de 23 anos, feminino, vai a serviço de pronto atendimento médico com febre elevada, cefaleia, dor abdominal e vômitos há dois dias. O médico suspeita de dengue. Qual exame complementar abaixo pode confirmar esta hipótese diagnóstica nesta fase da evolução clínica da doença?
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Homem de 68 anos, tabagista há 45, apresenta dispneia, tosse crônica com expectoração espessa (atualmente amarelada). Há 30 dias com edema progressivo dos membros inferiores. Desde há três dias com cefaleia e alguma sonolência. Apresenta facies pletórica, mucosas normocoradas, febre (38,7°C) e cianose (+/4+); turgência jugular patológica, roncos e estertores disseminados.
O exame cardiovascular mostrou batimento epigástrico, bulhas hipofonéticas; o ritmo cardíaco era regular com algumas extrassístoles; FC = 118bpm, e PA = 110/70mmHg. A gasometria arterial na admissão mostrou pH = 7,36; PaO2 = 56,6mmHg; PaCO2 = 62mmHg; SatO2 = 75%; HCO3 = 38mmol/l; BE = + 7,0mmol/l.
A gasometria arterial sugere hipoxemia com:
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